Gigantism

Gigantism ji ber zêdebûna hormona mezinbûnê (GH) di dema zaroktiyê de mezinbûnek anormal e.

Gigantism pir kêm e. Sedema herî hevpar a pir zêde berdana GH, tîmora nêçîrvanî (benîj) a hîpofîzm e. Sedemên din ev in:

• Nexweşiya genetîkî ya ku rengê çerm (pigmentî) bandor dike û dibe sedema tîmorên baş ên çerm, dil û pergala endokrîn (hormon) (kompleksa Carney)
• Nexweşiya genetîkî ku bandorê li hestî û pigmentasyona çerm dike (sendroma McCune-Albright)
• Nexweşiya genetîkî ku tê de yek an çend rehikên endokrîn zêde çalak in an tîmorek çêdikin (pir neoplaziya endokrîn a type 1 an jî celeb 4)
• Nexweşiya genetîkî ku tumorên hîpofîzê çêdike
• Nexweşiya ku tîmor li ser rehikên mejî û stûyê çêdibe (neurofibromatosis)

Ger piştî ku mezinbûna hestî ya normal sekinîbe (dawiya pîrbûnê) GH zêde çêbibe, rewş wekî akromegalî tête zanîn.

Zarok dê di bilindahî, û hem jî di masûlk û organan de mezin bibe. Ev mezinbûna zêde zarok ji bo temenê xwe pir mezin dike.

Nîşaneyên din ev in:

• Mezinkirina derengî
• Dîtin an dijwariya du qat bi dîtina kêlek (perçeyî)
• Eniya pir berbiçav (seroka pêş) û çengek berbiçav
• Gepikên di navbera diranan
• Serêş
• Xwêdan zêde bû
• Heyamên bêserûber (mehane)
• Derdê hevbeş
• Dest û lingên mezin bi tilî û tiliyên stûr
• Serbestberdana şîrê dayikê
• Pirsgirêkên xewê
• Qalindbûna taybetmendiyên rû
• Qelsî
• Guherandinên deng

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanên zarok bipirse.

Testên laboratuarê yên ku dikarin bêne ferman kirin ev in:

• Kortîzol
• Estradiol (keç)
• Testa tepisandinê ya GH
• Prolaktîn
• Faktora mezinbûnê ya mîna însulîn-I
• Testosterone (xort)
• Hormona tîroîdê

Ceribandinên dîmenê, wekî CT an MRI lêgerîna serî, her weha dibe ku were ferman kirin ku tûmora hîpofîzê were kontrol kirin.

Ji bo tîmorên hîpofîzê, emeliyat dikare gelek bûyeran sax bike.

Dema ku emeliyet nikare tûmorê bi tevahî derxîne, derman têne bikar anîn ku GH serbestberdanê asteng bikin an kêm bikin an jî GH negihîje şaneyên hedef.

Carinan dermankirina tîrêjê ji bo kêmkirina mezinahiya tûmorê piştî emeliyatê tê bikar anîn.

Operasyona hîpofîzê bi gelemperî di sînorkirina hilberîna GH de serketî ye.

Dermankirina zû dikare gelek guhertinên ku ji hêla zêdebûna GH ve hatine vegerandin.

Emeliyat û dermankirina tîrêjê dibe ku bibe sedema astên kêm ên hormonên hîpofîzê yên din. Ev dikare bibe sedema yek ji mercên jêrîn:

• Nerazîbûna Adrenal (Glandên Adrenal têra hormonên xwe nakin)
• Diabetes insipidus (tîbûna zêde û mîzkirina zêde; di rewşên kêm de)
• Hîpogonadîzm (rehikên seksê yên laş hindik hormon çêdikin an jî tune)
• Hîpotîroidîzm (Glanda Tîroîd têrê nake Hormona Tiroîdê çêdike)

Ger nîşanên mezinbûna zêde ya zarokê / a we hebe serî li dabînkerê xwe bidin.

Gigantism nayê asteng kirin. Dermankirina zû dikare pêşî li xirabiya nexweşiyê bigire û ji aloziyan dûr bikeve.

Dêwê hîpofîzê; Zêde hilberîna hormona mezinbûnê; Hormona mezinbûnê - hilberîna zêde

• Glandên endokrîn

Katznelson L, Qanûn ER Jr, Melmed S, et al; Civaka Endokrîn. Acromegaly: rêbernameya pratîka klînîkî ya civakek endokrîn. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Melmed S. Acromegalî. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: beşa 12.