Abseza spînda

Abseza spîndêr werimandin û hêrsbûn (iltîhaba) û berhevkirina materyalê enfeksiyonî (pus) û mîkrobên li an dora dora mêjî ye.

Qelewiya mêjî ya spinal ji ber enfeksiyona hundurê stûyê çêdibe. Pûçek mêjî ya spinal bixwe pir kêm e. Pûçek spinal bi gelemperî wekî tevliheviyek pisîkek epidural pêk tê.

Pus wekî komek ji:

• Cellsaneyên xwînê yên spî
• Herrik
• Bakteriyên zindî û mirî an mîkroorganîzmayên din
• Cellsaneyên tevnê hilweşandin

Pus bi gelemperî bi dorpêçek an membranek ku li dora keviran çêdibe tê nixamtin. Kolekirina pus dibe sedema zexta li ser mêjî.

Infeksiyon bi gelemperî ji ber bakteriyan e. Pir caran ew ji hêla enfeksiyona stafîlokok a ku bi stûyê belav dibe ve dibe sedema. Dibe ku li hin deverên cîhanê ji ber êşa zirav çêbûbe, lê ev îro wekî berê ne gelemperî ye. Di rewşên kêm kêm de, enfeksiyon dikare ji ber kivarkek be.

Ya jêrîn rîska we ya ji bo bêserûberiya mêjî ya spinal zêde dike:

• Birîndar an trawmayên piştê, yên piçûk jî tê de
• Li ser çerm, bi taybetî li ser piştê an serê xwe dikelîne
• Tevlihevkirina xalbendiya lumbar an emeliyata piştê
• Di nav herikîna xwînê de ji perçeyek din ê laş belavbûna her enfeksiyonê (bakterîma)
• Derzîkirin

Infeksiyon bi gelemperî di hestî (osteomyelitis) dest pê dike. Dibe ku enfeksiyona hestî bibe sedem ku absesek epîdural pêk were. Ev bêserûber mezintir dibe û zexîreyê dişoxilîne. Infeksiyon dikare bixwe li kordonê belav bibe.

Abseza spîvê kêm e. Dema ku ew çêdibe, ew dikare gefê li jiyanê bike.

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Fever û sarbûn.
• Windakirina kontrola mîzdankê an rûvî.
• Windakirina tevgera deverek laş di binê abesê de.
• Windakirina hestyariya herêmek laş a li binê abesê.
• Acheşa pişta kêm, pir caran sivik, lê hêdî hêdî xerabtir dibe, bi êş diçin hip, ling, an lingan. An jî, êş dikare li mil, mil, an dest belav bibe.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û dibe ku ya jêrîn bibîne:

• Nermî li ser stû
• Zexmkirina zirav
• Felcbûna laşê jêrîn (paraplegia) an tevahî qurm, dest û ling (quadriplegia)
• Guhertinên hestyariyê yên li binê devera ku spî bandor lê dike

Mîqdara windabûna rehikan girêdayî ye ku absas li ser stûyê çi ye û çiqas ew zirav girêdide.

Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• Jimartina xwînê ya tevahî
• CT lêgerîna stûyê
• Avdana absesê
• Qalikê gramê û çanda madeya bêserûber
• MRI ya stû

Armancên dermankirinê ew e ku zexta li ser stûyê spinalê sivik bike û enfeksiyonê sax bike.

Dibe ku ji bo zextê were derxistin emeliyet rasterast were kirin. Ew tê de rakirina beşek ji hestiyê stûna stûyê û paqijkirina pûşê. Carcarinan ne mimkûn e ku abses bi tevahî were zuha kirin.

Ji bo dermankirina enfeksiyonê antîbîyotîk têne bikar anîn. Ew bi gelemperî bi riya reh (IV) têne dayîn.

Mirov piştî dermankirinê çiqas baş dibe diguhere. Hin kes bi tevahî baş dibin.

Abseza mêjî ya nehêsandî dikare bibe sedema zexmkirina zirav. Ew dikare bibe sedema felçek mayînde, giran û windabûna rehikan. Ew dibe ku gef li jiyanê be.

Heke abscess bi tevahî neyê şûştin, ew dikare vegere an bibe sedema şopa di mêjî de.

Avsul dikare stûyê stûyê ji zexta rasterast birîndar bike. An jî, ew dikare xwîna stûyê spî qut bike.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Infeksiyon vedigere
• Painşa piştê ya demdirêj (kronîk)
• Windakirina kontrola mîzdankê / rovî
• Windakirina hestyariyê
• Bêçaretiya mêr
• Qelsî, felcî

Heke bi we re nîşanên pişaftina mêjî ya spinal hene, biçin odeya acîl an bi hejmara acîl a herêmî (mînakî 911) bigerin.

Dermankirina baş a kelandî, tuberkuloz, û enfeksiyonên din xetereyê kêm dike. Ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan teşhîs û dermankirina zû girîng e.

Abscess - spinal cord

• Vertebrae
• Pergala demarî ya navendî û pergala rehikan a dorhêl

Camillo FX. Infeksiyon û tîmên stûyê. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 42.

Kusuma S, Klineberg EO. Enfeksiyonên spinal: teşhîs û dermankirina discisît, osteomyelitis, û abscess epîdural. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 122.