Diet - nexweşiya gurçik a kronîk

Gava ku we nexweşiya gurçik a kronîk hebe (CKD) dibe ku hûn hewce ne ku guherînan di parêza xwe de bikin. Dibe ku ev guherîn sînorkirina şilavê, xwarina parêzek kêm-proteîn, kêmkirina xwê, potasiyom, fosfor, û elektrolîtên din bin, û heke hûn kîloyan winda dikin têra xwe kaloriyan bigirin.

Heke nexweşiya gurçika we xerabtir bibe, an jî heke hewcedariya we bi dialîzê hebe dibe ku hûn hewce ne ku bêtir parêza xwe biguherînin.

Armanca vê parêzê ev e ku gava we CKD heye an hûn di dialîzê de ne asta elektrolît, mîneral û şilavê di laşê we de hevseng bimîne.

Mirovên ku bi dialîzê ne, hewceyê vê parêza taybetî ne ku berhevkirina bermahiyên di laş de bi sînor bike. Sînorkirina şilavên di navbêna dermankirinên diyalîzê de pir girîng e ji ber ku piraniya kesên di dialîzê de ne pir hindik mîz dikin. Bêyî mîzê, dê laş di laş de bicive û di dil û pişikan de pir şile bibe.

Ji dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe bipirsin ku we bi parêzvanek parêznameyê re tomar bike ku ji bo nexweşiya gurçikê bi parêza we re bibe alîkar. Hin parêzvan di parêzên gurçikan de pispor dibin. Dietîstîstê we dikare ji we re alîkar be ku hûn parêzek çêbikin da ku hûn hewceyên tenduristiyê yên din jî bicîh bikin.

Li piraniya eyaletan beşên Weqfa Gurçikê hene. Ew ji bo kesên bi nexweşiya gurçikan û malbatên wan baş e ku bernameyan û agahdariyê bibînin. Hûn hewce ne ku her roj têra xwe kaloriyan bigirin da ku hûn tendurist bimînin û pêşiya hilweşîna tevnê laş bigirin. Pêşniyar û parêzvanê xwe bipirsin ka kîloya weya îdeal divê çi be. Ji bo ku hûn vê armancê bicîh tînin her sibe xwe bipîvin.

KARBOHYDDRATES

Heke pirsgirêkek weya xwarina karbohîdartan tune be, ev xwarin çavkaniyek baş a enerjiyê ne. Heke pêşkêşkarê we parêzek kêm-proteîn pêşniyar kiriye, hûn dikarin li şûna kaloriyên ji proteîn bi:

• Fêkî, nan, gewher, û sebze. Van xwarinan enerjiyê, her weha fîber, mîneral û vîtamînan peyda dikin.
• Candekirên hişk, şekir, hingiv, û jelê. Heke hewce be, hûn dikarin şîraniyên bi kalorî yên wekî pie, cakes, an çerezan jî bixwin, heya ku hûn şîraniyên bi şîr, çîkolata, findiq, an mûz hatine çêkirin sînor bikin.

FATS

Fat dikare bibe çavkaniyek baş a kaloriyan. Pêdivî ye ku hûn rûnên yekzilav û têrnexwar (rûnê zeytûnê, rûnê canolê, rûnê zerikê) bikar bînin da ku tenduristiya dilê xwe biparêzin. Di derbarê rûn û kolesterolê de ku dibe ku rîska we ya ji bo pirsgirêkên dil zêde bike, bi pêşkêşker an parêzvanê xwe re bipeyivin.

PROTEINN

Dietên kêm-proteîn dikarin bibin alîkar berî ku hûn dest bi diyalîzê bikin. Pêşkêşker an parêzvanê we dibe ku li gorî giraniya we, qonaxa nexweşiyê, çiqas masûlkeya we hebe, û faktorên din parêzek proteînek kêmtir bide. Lê hûn hîn jî hewceyî proteîn in, ji ber vê yekê bi peydakerê xwe re bixebitin ku hûn parêza rast ji bo xwe bibînin.

Gava ku hûn dest bi dialîzê bikin, hûn ê hewce ne ku bêtir proteîn bixwin. Dibe ku di her xwarinê de parêzek bi proteînek bi masî, mirîşk, beraz, an hêk hebe.

Mirovên ku dikevin dialîzê divê her roj 8 heya 10 ons (225 heya 280 gram) xwarinên bi proteîn ên bilind bixwin. Pêşkêşker an parêzvanê we dikare pêşniyar bike ku spî hêk, toza spî hêk, an toza proteînê lê zêde bikin.

KALSIYUM AND FOSFORO

Dê mîneralên kalsiyûm û fosforê timûtim werin kontrol kirin. Di qonaxên destpêkê yên CKD de jî, asta fosforê di xwînê de dikare pir zêde bibe. Ev dikare bibe sedema:

• Kalsiyûm kêm. Ev dibe sedem ku laş kalsiyûmê ji hestiyên we bikişîne, ku dibe ku hestiyên we lawaztir bibin û zêde bişkînin.
• Dişewitandin.

Hûn ê hewce ne ku miqdara xwarinên şîranî yên ku hûn dixwin bi sînor bikin, ji ber ku di wan de gelek fosfor hene. Ev tê de şîr, mast, û penîr jî heye. Hin xwarinên şîranî di fosforê de kêmtir in, di nav de:

• Margarîna tubê
• Runê nîvişk
• Krem, ricotta, penîrê brie
• Krem giran
• Sherbet
• Tundiyên qamçî yên Nondairy

Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku pêvekên kalsiyûmê bigirin da ku pêşî li nexweşiya hestî bigirin, û vîtamîna D ji bo kontrolkirina hevsengiya kalsiyûm û fosforê di laşê we de. Li ser awayê çêtirîn bidestxistina van xurekan ji dabînker an parêzvanê xwe bipirsin.

Heke parêzname tenê biguhere ji bo kontrolkirina hevsengiya vê mînerala di laşê we de nahêle peydakerê we dermanên bi navê "bindersên fosforê" pêşniyar bike.

FLUIDS

Di qonaxên destpêkê yên têkçûna gurçikan de, hûn ne hewce ne ku ava ku hûn vedixwin bi sînor bikin. Lê, her ku rewşa we xerabtir dibe, an dema ku hûn di dialîzê de ne, hûn ê hewce ne ku li miqdara şilaba ku hûn digirin temaşe bikin.

Di navbera rûniştinên diyalîzê de, şilek dikare di laş de bicive. Pir zêde şilav dê bibe sedema kurtbûna bêhnê, acîliyek ku bi baldarî tibbî hewce dike.

Pêşkêşker û hemşîreya weya diyalîzê dê bi we bidin zanîn ku divê hûn her roj çiqas vexwin. Hejmarek xwarinên ku gelek av tê de hene, wekî şorbeyan, jêlatîna bi flavor fêkiyan, qeşayên qeşeng ên fêkiyan, cemedê, tirî, melon, marule, domato, û sêlûr bihêlin.

Kasa an qedehên piçûktir bikar bînin û piştî ku we qedand qedeha xwe bizivirînin.

Serişteyên ku hûn tî nebin ev in:

• Ji xwarinên şor dûr bisekinin
• Di nav tepikek qeşayê de hin ava cemedê bigirin û wê mîna qeşaya qeşayê-fêkiyan bixwin (divê hûn van kûpên qeşayê di mîqdara rojane ya şilavên xwe de bihejmêrin)
• Di rojên germ de sar bimînin

SALT AN SODIUM

Di parêza we de kêmkirina sodyûm ji we re dibe alîkar ku hûn tansiyona xwînê ya bilind kontrol bikin. Di heman demê de hûn ji tîbûnê diparêzin, û nahêle ku laşê we şilavek zêde li xwe bigire. Van peyvan li ser etîketên xwarinê bigerin:

• Sodyûm kêm
• Xwê zêde nekir
• Bê sodyûm
• Sodyûm kêm kirin
• Bê xwê

Hemî etîketan kontrol bikin da ku bibînin ka xwarina xwê an sodyûmê di pariyek de çiqas e. Di heman demê de, ji xwarinên ku li nêzîkê destpêka malzemeyan xwê nav dikin, dûr bisekinin. Her parzûnek li hilberên ku ji 100 mîlîgram (mg) xwê kêmtir in bigerin.

Dema ku hûn pijandinê xwê bi kar neynin û xwêkerê ji sifrê dûr bixin. Piraniya gihayên din ewledar in, û hûn dikarin wan bikar bînin ku li şûna xwê xwarina xwe tam bikin.

TU cîgirên xwê bikar neynin ji ber ku di wan de potasyûm heye. Mirovên bi CKD jî hewce ne ku potasiya xwe bi sînor bikin.

POTASSIUM

Astên normal ên potasiyûmê dibe alîkar ku dilê we bi domdarî lêdide. Lêbelê, dema ku gurçik êdî baş nexebitin, potasiyûmek pir zêde çêdibe. Dibe ku rîtmên dil ên xeternak çêbibin, ku dibe sedema mirinê.

Di fêkî û sebze de mîqdarên mezin potasiyûm hene, û ji ber vê sedemê divê pêşî lê bê girtin ku hûn dilek saxlem biparêzin.

Hilbijartina tiştê rast ji her koma xwarinê dikare bibe alîkar ku hûn asta potasiya we kontrol bikin.

Dema ku fêkiyan dixwin:

• Hêlîn, tirî, tirî, sêv, beran, ananas, xurme, mandarîn, û şehrezê hilbijêrin
• Porteqal û ava porteqalê, nêçîrvanî, kîvî, tirî an fêkiyên din ên hişkkirî, mûz, tûr, hingiv, prunes û nektarîn bi sînor bikin an jê birevin.

Dema ku sebze dixwin:

• Brokolî, kelem, gêzer, kulîlk, kelûpel, xiyar, bacan, fasûlyên kesk û mû, marû, pîvaz, bîber, şûş, zeytûn, û zerikê zer hilbijêrin.
• Asparagus, avokado, kartol, bacan an sosê tomato, zivistana zivistanê, gûz, avokado, û spinaça pijandî bi sînor bikin an ji wan dûr bisekinin.

HESIN

Mirovên ku bi têkçûna gurçikên pêşkeftî re jî kêmxwîn in û bi gelemperî hewceyê hesinê zêde ne.

Di gelek xwarinan de hesinê zêde heye (kezeb, beef, beraz, mirîşk, lîma û fasûlî gurçik, donên hesin-dewlemendkirî). Li ser kîjan xwarinên bi hesin hûn dikarin ji ber nexweşiya gurçika xwe bipeyivin an bi parêzvanê xwe re bipeyivin.

Nexweşiya renal - parêz; Nexweşiya gurçikan - parêz

Fouque D, Mitch WE. Nêzîkatiyên parêzî yên ji bo nexweşiyên gurçikan. Li: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 61.

Mitch WE. Nexweşiya gurçik a kronîk. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 121.

Malpera Enstîtuya Neteweyî ya Diyabetes û Nexweşiyên Guhêzbar û Gurçikan. Xwarin & xwarin ji bo hemodialîzê. www.niddk.nih.gov/ agahî-tendurist / nexweşiya-gurçikê / têkçûna-gurçikê / hemodialîzê / xwarina-xwarin. Septemberlon 2016 hate nûvekirin. 26-ê Tîrmeha 2019-an gihîşt.

Weqfa Neteweyî ya Gurçikan. Rêwerzên parêzê ji bo mezinên ku dest bi hemodîalîzê dikin. www.kidney.org/atoz/content/hemodialysis_dieter. Nîsana 2019-an hate nûvekirin. 26-ê Tîrmeha 2019-an gihîştin.