Rêzikkirina devoka mezin

Rêzkirina rûviya mezin emeliyata rakirina tevde an beşek ji rûviya weya mezin e. Ji vê emeliyatê re kollektomî jî tê gotin. Ji rûviya mezin re rûvî an kolonê jî tê gotin.

• Ji rakirina hemî kolon û rektûmê re proktokolektomî tê gotin.
• Ji rakirina hemî kolonê lê ne ji rastê re kollektomiya subtotal tê gotin.
• Ji rakirina beşek kolonê lê ne ji rektûmê re kolektomiya qismî tê gotin.

Rûviyê mezin rûviyê piçûk bi anusê ve girêdide. Bi gelemperî, pêlav berî ku ji laş bi riya anusê derkeve, di rûvala mezin re derbas dibe.

Hûn ê di dema emeliyata xwe de anesteziya giştî bistînin. Ev ê we di xew û bê êş de bihêle.

Operasyon dikare bi laparoskopî an bi emeliyatek vekirî were kirin. Li gorî kîjan emeliyata we heye, dê cerrah yek an çend birîn (birîn) di zikê we de çêbike.

Heke we emeliyata laparoskopîk heye:

• Cerrah di zikê we de 3 heya 5 birînên (birîn) piçûk dike. Amûrek bijîşkî ya ku jê re laparoskop tê gotin, bi yek ji birînan tê têxistin. Çarçuve boriyek zirav û ronahî ye ku li dawiya wê kamerayek heye. Ew dihêle ku cerrah hundurê zikê we bibîne. Amûrên bijîşkî yên din bi birînên din re têne kirin.
• Heke hewce be ku cerrahê we destê xwe bixe hundurê zikê we da ku devika nexweşî hîs bike an jê bike, birrînek bi qasî 2 û 3 înçan (5 heya 7.6 santîmetre) jî dikare were çêkirin.
• Zikê we ji bo firehkirina wê bi gazek bê zirav dagirtî ye. Bi vî rengî herêm tê dîtin û xebitandin hêsantir dibe.
• Cerrah organên di zikê we de lêkolîn dike da ku bibîne ka pirsgirêk hene.
• Beşa nexweşê zikê mezin we cîwar dibe û tê rakirin. Dibe ku hin girêkên lîmfê jî werin rakirin.

Heke we emeliyatek vekirî heye:

• Cerrah di zikê weya jêrîn de 6-ê 8 înç (15,2 heya 20,3 santîmetre) qut dike.
• Organên di zikê we de têne vekolandin ka pirsgirêk hene an na.
• Beşa nexweşê zikê mezin we cîh digire û radike. Dibe ku hin girêkên lîmfê jî werin rakirin.

Di her du cûreyên emeliyatê de, gavên din ev in:

• Ger têra xwe rûvîyek mezin a saxlem maye, dûmahî têne dirûtin an bi hev ve têne girêdan. Ji vê re anastomoz tê gotin. Piraniya nexweşan ev kiriye.
• Heke têra xwe rûvî mezin a saxlem tune ku ji nû ve were girêdan, cerrah di nav çermê zikê we de vebûnek bi navê stoma çêdike. Colon bi dîwarê derveyî zikê we ve girêdayî ye. Stol wê bi stoma bikeve nav tûrikê avêjê yê li derveyî laşê we. Ji vê re kolostomî tê gotin. Kolostomî dibe ku an demkurt be an jî mayînde be.

Colectomy bi gelemperî di navbera 1 û 4 demjimêran de digire.

Rêzkirina rûviya mezin ji bo dermankirina gelek mercan tê bikar anîn, di nav de:

• Astengiyek di rûvî de ji ber tevna şopê
• Kansera kolonê
• Nexweşiya devivertikular (nexweşîya zikê mezin)

Sedemên din ên derxistina rûvî ev in:

• Polîposîzma malbatî (polîp mezinbûnên li ser rûvika kolon an rektum in)
• Birîndariyên ku zirarê didin zikê mezin
• Intususception (dema ku yek perçeyek rûvî dikeve yek din)
• Polîpên pêşkanser
• Xwînrijandina gastrointestînalê ya giran
• Zivirandina rovî (volvulus)
• Kulîta ulserative
• Ji roviya mezin xwîn tê
• Nebûna fonksiyona rehikan a bi roviya mezin

Metirsiyên ji bo anestezî û emeliyatê bi giştî ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijîn, xwînrijandin, enfeksiyon

Metirsiyên ji bo vê emeliyatê ev in:

• Di hundurê zikê we de xwîn diherike
• Di nav birîna emeliyatê de tevnê werimandî, ku jê re hernia incisional dibêjin
• Di laş de zirara organên nêz
• Zirara ureter an mîzdankê
• Pirsgirêkên bi kolostomî
• Tevna şopê ya ku di zik de çêdibe û dibe sedema dorpêçkirina rûviyan
• Qeraxên rûviyên we yên ku bi hev re hatine dirûtin vedibe (lehiyek anastomotîk, ku dibe ku jiyana wê xetere be)
• Birîn vebû
• Enfeksiyona birînê
• Perîtonîtîs
  

Ji cerrah an hemşîreya xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin, heta derman, lêzêdekirin, an gihayên ku we bêyî reçete kirî.

Bi cerrah an hemşîreya xwe re bipeyivin ka emeliyat dê çawa bandor bike:

• Hevdîbûn û zayendîtî
• Dûcanî
• Werzîş
• Kar

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên hûrik xwîn rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) û yên din jî hene.
• Ji cerrah bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Cixare kişandin rîska pirsgirêkên wekî başkirina hêdî zêde dike. Ji doktor an hemşîreya xwe alîkariyê bixwazin ku dev jê berde.
• Heke hûn berî emeliyata xwe serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an jî nexweşiyek din heye yekser ji cerrah re bêjin.
• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn amadekariyek rûvî derbas bikin da ku roviyên xwe ji hemî rûviyan paqij bikin. Dibe ku ev çend rojan li ser parêzek şile bimîne û narkotîk bikar bîne.

Rojek berî emeliyatê:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn tenê vexwarinên zelal ên mîna bîhnxweş, ava zelal û avê vexwin.
• Derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de talîmatan bişopînin.

Roja emeliyatê:

• Dermanên ku cerrahê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Di wextê xwe de digihîjin nexweşxaneyê.

Hûn ê 3-7 rojan li nexweşxaneyê bin. Heke kolektomî operasyonek acîl bû dibe ku hûn neçar bimînin ku dirêjtir bimînin.

Di heman demê de dibe ku hûn hewce ne ku dirêjtir bimînin heke mîqyasek mezin ji roviya weya mezin were rakirin an jî hûn pirsgirêkan çêbikin.

Di roja duyemîn an sêyemîn de, dibe ku hûn ê karibin avên zelal vexwin. Avêtinên stûr û dûv re xwarinên nerm dê werin zêdekirin dema ku zikê we dîsa dest bi kar dike.

Piştî ku hûn biçin malê, talîmatên ku hûn baş dibin dema ku hûn xwe baş dikin xwe bişopînin.

Piraniya kesên ku vekêşana devoka wan a mezin heye bi tevahî baş dibin. Bi kolostomiyê jî, pir kes karibin çalakiyên ku berî emeliyata xwe dikirin, bikin. Di vê yekê de piranî werziş, geşt, baxçe, gerr, çalakiyên din ên derveyî, û pir celeb kar hene.

Ger rewşek weya demdirêj (kronîk) hebe, wekî penceşêr, nexweşiya Crohn, an kolît ulseratîf, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bijîjkî ya domdar bin.

Colectomy ascending; Kolektomiya daketinê; Kolektomiya transversal; Hemîkolektomiya rastê; Hemîkolektomiya çepê; Rêzika pêşîn a kêm; Kolektomiya Sigmoid; Kolektomiya jêrîn; Proctocolectomy; Resection kolonê; Kolektomiya laparoskopîkî; Colectomy - qismî; Rêzika perîneya zikî

• Ewlehiya serşokê ji bo mezinan
• Parêza Bland
• Guhestina çenteyê xweya ostomî
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Rêzkirina rûviya mezin - derdan
• Parêza kêm-fîber
• Astengkirina ketinê
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî
• Cûreyên îleostomî
• Gava ku hûn dilşikestin û vereşîn

• Rûviyê mezin
• Colostomy - Rêz
• Rêzkirina rûviya mezin - Rêzik

Brady JT, Althans AR, Delaney CP. Emeliyata kolona laparoskopîk û rektal. Li: Cameron JL, Cameron AM, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 12-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1520-1530.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon û rektum. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Pirtûka Cerrahiyê: Bingeha Biyolojîkî ya Pratîka Cerrah a Nûjen. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.