Veguheztina girêka çokan

Veguheztina girêka çokan emeliyetek e ku li şûna girêk çok bi hevbeşek çêkirî ya çêkirî ya mirovî ye. Ji girêka sûnî re protez tê gotin.

Kartil û hestiyê xesar ji girêka çokan tê derxistin. Paşê perçên çêkirî têne danîn li çokan.

Van perçe dibe ku di cîhê jêrîn de di hevbeşa çokan de werin danîn:

• Dawiya jêrîn a hestûyê tîr - Ji vî hestî re femur tê gotin. Beşê veguheztin bi gelemperî ji metal tê çêkirin.
• Dawiya jorîn a hestî şîn, ku hestê mezin ê lingê weya jêrîn e - Ji vî hestî re tibia tê gotin. Parçeya veguherînê bi gelemperî ji plastîkek zexm û bihêz tê çêkirin.
• Aliyê paşîn ê çonga we - Ji çoka zikê we re tê gotin patella. Parçeya veguherînê bi gelemperî ji plastîkek xurt tê çêkirin.

Di dema emeliyatê de hûn êşek hîs nakin. Dê ji van du celeb anesteziyê yek hebe:

• Anesteziya Giştî - Ev tê vê wateyê ku hûn ê razên û nikaribin êşê hîs bikin.
• Anesteziya herêmî (spinal an epîdural) - Derman li pişta we tê xistin da ku hûn di binê belê xwe de bêhêl bimînin. Her weha hûn ê derman bistînin da ku hûn razên. Dibe ku hûn derman bistînin ku dê pêvajoyê ji bîr bike, her çend hûn bi tevahî di xew de ne jî.

Piştî ku hûn anesteziyê werdigirin, dê cerrahê we birînek li ser çoka we çêbike ku vebe. Ev birrîn bi gelemperî 8 û 10 înç (20 heya 25 santîm) dirêj e. Wê hingê cerrahê we dê:

• Kevoka çoka (patelê) xwe ji rê derxînin, dûv re jî deviyên hestî yê tîrê û birîna (lingê jêrîn) xwe birrîn da ku li beşa veguheztin bicîh bibe.
• Jêrika çonga xwe birrîn da ku ew ji bo perçên nû yên ku dê li wir werin girêdan amade bike.
• Du beşên protezê li hestiyên xwe girêdin. Dê perçeyek bi dawiya hestiyê çenga we ve were girêdan û beşa din jî dê bi boneya şînka we ve bê girêdan. Parçeyên bi karanîna çîmento an hestiyên hestî ve têne girêdan.
• Binê binê çoka xwe girêdin. Ji bo girêdana vê beşê çîmentoyek hestî ya taybetî tê bikar anîn.
• Masûlk û mejiyên xwe li dora girêka nû sererast bikin û birîna neştergeriyê bigrin.

Emeliyat bi qasî 2 saetan dom dike.

Piraniya çokên sûnî hem beşên metal û hem jî plastîk hene. Hin cerrah niha materyalên cûda bikar tînin, metal li ser metal, seramîk li ser seramîk, an seramîk li ser plastîk.

Sedema herî hevpar a veguheztina girêk çok, sivikkirina êşa artrîtîzma giran e. Doktorê we dikare şûna hevbeş çokan pêşniyar bike ger:

• Ji êşa gewrîdê çokan we êş dikişîne ku we ji xewê radigire an çalakiyên normal nahêle.
• Hûn nekarin bimeşin û xwe biparêzin.
• Painşa çoka we bi dermankirina din re çêtir nebûye.
• Hûn fam dikin ka emeliyat û başbûn dê çawa be.

Pir caran, veguheztina movika çokan di mirovên 60 salî û mezin de tê kirin. Mirovên ciwan ên ku girêka çoka wan hatiye guhertin dibe ku stresek zêde li ser çoka sûnî bidin û bibin sedem ku ew zû zû biherike û ewqasî dirêj nekeve.

Her dem ji peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe re bêjin ka hûn dermanên ku hûn dixwin, tewra derman, lêzêdekirin, an gihayên ku we bêyî reçete re kirî jî.

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Mala xwe amade bikin.
• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên ku ji bo xwîna we zexmtir dike rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), xwînrijên mîna warfarin (Coumadin), an klopîdogrel (Plavix), û dermanên din (Xarelto) hene.
• Di heman demê de dibe ku hûn hewce nebin ku hûn dermanên ku dibe ku laşê we pirtir bi enfeksiyonek bikeve rawestînin. Di nav van de methotrexate, Enbrel, an dermanên din hene ku pergala parastina we vedişêrin.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke bi we re şekir, nexweşîya dil, an şertên din ên tenduristî hebin, dibe ku cerrah ji we bipirse ku hûn pêşkêşa ku ji bo van mercan we derman dike bibîne da ku bibîne ka ji bo we emeliyet ewle ye.
• Heke we gelek alkol vexwariye, rojê zêdetir ji 1 an 2 vexwarin ji peydakerê xwe re vebêjin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hûn hewce ne ku rawestin. Alîkar ji peydakerên xwe bipirsin. Cixare kişandin dê başkirina birîn û hestî hêdî bike. Heke hûn cixare kişandinê berdin dibe ku başbûna we ew qas baş nebe.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din a ku we berî emeliyata we heye de agahdar bikin.
• Hûn dikarin bixwazin serdana terapîstek fîzîkî bikin da ku fêrî hin rahênanan bibin ku berî emeliyatê bikin.
• Mala xwe saz bikin da ku karên rojane hêsantir bikin.
• Pratîk bi karanîna daran, rêwîtiyek, darbestan, an kursiyek teker rast bikin.

Roja emeliyata we:

• Pir caran ji we tê xwestin ku berî pêvajoyê 6 û 12 demjimêran tiştek nexwin û nexwin.
• Dermanên ku ji we re hatiye gotin bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Hûn ê 1-2 rojan li nexweşxaneyê bimînin. Di wê demê de, hûn ê ji anesteziya xwe û ji emeliyatê bi xwe baş bibin. Ji we tê xwestin ku hûn roja yekem a piştî emeliyatê zû dest bi tevger û meşê bikin.

Rakirina baş dê 4 mehan salek bikişîne.

Hin kes piştî ku ew ji nexweşxaneyê derketin û berî ku ew biçin malê hewcedariya wan bi rûniştinek kurt li navendek rehabilitasyonê heye. Li navendek rehabilitasyonê, hûn ê fêr bibin ka meriv çawa bi ewlehî çalakiyên xweyên rojane bi serê xwe dike.

Encamên veguheztina koka tevahî timûtim xweş in. Operasyon êşa piraniya mirovan sivik dike. Piraniya mirovan piştî ku bi tevahî sax bûn ne hewceyê alîkariyê ne ku dimeşin.

Piraniya girêkên çokên sûnî 10-15 sal dom dikin. Hin ji wan heya 20 salan dom dikin berî ku ew lewaz bibin û hewce ne ku careke din werin guhertin. Ger ew vedigerin an radibin ji nû ve veguheztinên çokan dikarin dîsa werin guhertin. Lêbelê, di pir rewşan de encam wekî gava yekem ne baş in. Girîng e ku emeliyat zû zû neyê kirin ji ber vê yekê di temenê ciwan de hûn ê hewceyê emeliyatek din bibin an jî dema ku hûn ê herî zêde sûd negirin wê we pir dereng hebe. Piştî emeliyatê, divê hûn bi cerrahên xwe re periyodîk kontrol bikin da ku bicîh bikin ku beşên hevbeşiya weya çêkirî di rewş û rewşê de ne.

Replacementûna tevahî çokan; Artroplastika çokan; Veguhestina çokan - tevahî; Guhestina çoka sê-pargîdanî; Veguhestina çoka Subvastus; Guhestina çokan - bi kêmî ve êrişker; Artroplastika çokan - bi kêmtirîn êrişker; TKA - veguheztina çokan; Osteoarthritis - veguherîn; OA - veguheztina çokan

• Ewlehiya serşokê ji bo mezinan
• Xaniyê xwe amade dikin - emeliyata çok an hip
• Li şûna hip an çokan - piştî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Guheztina hip an çokan - berî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Veguheztina girêka çokan - derdan
• Astengkirina ketinê
• Pêşîlêgirtina ketinê - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Proteza veguheztina movikê çokan
• Veguheztina girêka çokan - rêze

Malpera Akademiya Amerîkî ya Cerrahên Ortopedî (AAOS). Dermankirina arteşa çok: rêbernameya bingeha delîl çapa 2-an. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice- guideline.pdf. Di 18ê Gulana 2013ê de hate nûvekirin.Ji 1ê Çiriya Pêşîn a sala 2020an ve hatî girtin.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Artroplastika tevde ya çokan. Li: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, weş. Pêdiviyên Tenduristî û Rehabîlîtasyona Fîzîkî. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 80.

Mihalko WM. Artroplastika çokan. Li: Azar FM, Beaty JH, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 7.

Biha AJ, Alvand A, Troelsen A, et al. Veguheztina çokan. Lancet. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, et al. Encamên têkildar ên nexweşê yên unî-pargîdanî li hember veguheztina çoka tevahî: venêrîna sîstematîkî û meta-analîz. BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.