Hilberên hemoglobînê

Hilberên hemoglobînê formên guhertî yên hemoglobînê ne. Hemoglobîn di nav şaneyên sor ên xwînê de proteînek e ku oksîjen û karbondîoksîtê dixe navbera pişik û lebatên laş.

Di vê gotarê de ceribandina ku ji bo tespîtkirin û pîvandina mîqdara devokên hemoglobînê yên di xwîna we de tê gotûbêj kirin.

Themtîhan bi karanîna derziyek piçûk tête kirin ku ji xwîn an rehînek xwîna xwînê kom dibe. Nimûne dikare ji reh an şanika di zend, gilî an destan de were berhev kirin.

Berî ku xwîn neyê kişandin, peydakiroxê lênihêrîna tenduristiyê dikare belavkirina destan biceribîne (heke zend malper e). Piştî ku xwîn tê kişandin, zexta ku çend hûrdeman li ser cîhê xirrê tê kirin xwîn radiwestîne.

Ne amadekariyek taybetî hewce ne.

Ji bo zarokan, ew dikare bibe alîkar ku vebêjin ka test dê çi hîs bike û çima tê kirin. Ev dibe ku zarok xwe hindik meraq bike.

Gava ku derziyê tê de dibe ku hûn êşek sivik an birînek hîs bikin. Piştî ku xwîn hate kişandin dibe ku hûn hinekî jî li cihê hîs bikin.

Testmtîhana karboksîhemoglobîn ji bo teşhîsa jehrîna karbon monoksîd tê bikar anîn. Di heman demê de ji bo destnîşankirina guhertinên di hemoglobînê de ku dibe ku ji hin dermanan pêk were jî tê bikar anîn. Hin kîmyewî an derman dikarin hemoglobînê biguherînin ji ber vê yekê ew êdî bi rêkûpêk dixebite.

Formên anormal ên hemoglobînê ev in:

• Karboksîhemoglobîn: Formek ne normal a hemoglobînê ku li şûna oksîjen an karbondîoksîtê bi karbon monoksîdê ve hatiye girêdan. Mîqdeyên zêde yên vî celebê hemoglobîna anormal pêşî li tevgera normal a oksîjenê ya bi xwînê digire.
• Sulfhemoglobîn: Awayek kêm normal anormal a hemoglobînê ku nikare oksîjenê hilgire. Ew dibe ku ji hin dermanên wekî dapsone, metoclopramide, nitrates an sulfonamides were.
• Methemoglobin: Pirsgirêkek ku dema hesinê ku beşek hemoglobînê ye tê guhertin da ku oksîjenê baş hilgire. Hinek derman û pêkhateyên din ên wekî nîtrîtên ku di herika xwînê de têne destnîşan kirin dibe sedema vê pirsgirêkê.

Nirxên jêrîn ji sedî rêjeya hilberên hemoglobînê li ser bingeha hemoglobîna tevahî temsîl dikin:

• Carboxyhemoglobin - ji% 1.5 kêmtir (lê dibe ku di cixarekêşan de% 9 be)
• Methemoglobin - ji% 2 kêmtir
• Sulfhemoglobîn - nayê dîtin

Dibe ku rêzikên nirxê normal di nav taqîgehên cihêreng de piçek biguhezin. Li ser wateya encamên testa weya taybetî bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin.

Mînakên li jor ji bo encamên ji bo van testan pîvandinên hevpar nîşan didin. Hin laboratûar pîvanên cûda bikar tînin an jî dikarin nimûneyên cihêreng biceribînin.

Astên bilind ên hilbera hemoglobîn dikare bibe sedema pirsgirêkên mezin ên tenduristiyê. Formên guhertî yên hemoglobînê nahêlin oksîjen bi rêkûpêk di laş de were veguheztin. Ev dikare bibe sedema mirina tevnê.

Nirxên jêrîn, ji bilî sulfhemoglobin, ji sedî deranînên hemoglobînê li ser bingeha hemoglobîna tevahî temsîl dikin.

Karboksîhemoglobîn:

• 10% ber 20% - nîşanên jehrîna karbon monoksîd dest pê dikin
• % 30 - jehrîna giran a karbon monoksîd heye
• 50% heya 80% - di jehrîbûna karbon monoksîta potansiyel de encam dide

Methemoglobin:

• 10% ber 25% - di rengê çermê şîn de encam dide (siyanoz)
• 35% ber 40% - di bêhna bêhnê û serêşê de encam digire
• Ji% 60 - di letarjiyê û stûyê de encam dide
• Ji% 70 - dibe ku bibe sedema mirinê

Sulfhemoglobîn:

• Nirxên 10 deqîqe per decîlîtreyek (g / dL) an 6,2 mîlîmole per lîtreyek (mmol / L) ji ber tunebûna oksîjenê (siyanoz) dibe sedema rengê çermê şîn, lê pir caran bandorên zirarê nadin.

Methemoglobîn; Karboksîhemoglobîn; Sulfhemoglobîn

• Testê xwînê

Benz EJ, Ebert BL. Guhertoyên hemoglobînê yên bi anemiya hemolîtîk, têkiliya oksîjenê ya guherî û methemoglobînemiyayan ve têkildar in. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 43.

Bunn HF. Nêzîkatiya anemiyan. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 158.

Christiani DC. Birînên fîzîkî û kîmyewî yên pişikê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: çap 94.

Nelson LS, Ford MD Jehrîna akût. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 110.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Muayeneya bingehîn a xwîn û mejiyê hestî. Li: McPherson RA, Pincus MR, weş. Danasîn û Rêvebiriya Klînîkî ya Henry Bi Rêbazên Taqîgehê. Çapa 23-an. St Louis, MO: Elsevier; 2017: serê 30.