Apnea pêşwextbûnê

Wateya apnea "bê nefes" e û bêhna ku ji sedemek kêm dibe an radiweste tê gotin. Apnea pêşwextbûnê tê wateya rawestanên nefesê li pitikên ku berî 37 hefteyên ducanîbûnê (zayîna pêşwext) çêbûne.

Piraniya pitikên pêşwext xwedan radeyekê apnea ne ji ber ku devera mêjî ya ku nefesê kontrol dike hîn jî pêşve diçe.

Sedem hene ku dibe ku pitikên nûbûyî, nemaze yên ku zû çêbûne, apnea dibînin, ev in:

• Deverên mejî û riyên rehikan ên ku nefesê kontrol dikin hê jî pêşve diçin.
• Masûlkeyên ku rêça hewayê vekirî diparêzin piçûk in û qasî ku dê paşê di jiyanê de xurt nebin.

Stresên din ên di pitikek nexweş an zû de dibe ku apnea xirabtir bibe, di nav de:

• Anemî
• Pirsgirêkên xwarinê
• Pirsgirêkên dil an pişikê
• Derbasî
• Astên oksîjenê kêm
• Pirsgirêkên germahiyê

Breathingêweya nefesgirtina pitikên nûbûyî her dem ne rêkûpêk e û dibe ku jê re "bêhna periyodîk" bê gotin. Ev şêwe di hêj nûzayiyên zû de çêbûyî (pêşiyan) de hêj bêtir îhtîmal e. Ew ji serpêhatiyên kurt (bi qasî 3 çirkeyan) an nefesgirtina kûr an hilmek sekinî (apnea) pêk tê. Li dû van beşan demên bêhna bi rêkûpêk 10 û 18 çirkeyan didome.

Dibe ku bêhna bêserûber li pitikên kêmtir gihîştî bê hêvî kirin. Lê dema ku meriv biryar dide ku pitik çiqas nexweş e, şêweya nefesê û temenê pitikê her du girîng in.

Bûyerên apnea an "bûyerên" ku ji 20 saniye dirêjtir dom dikin wekî cidî têne hesibandin. Dibe ku pitikek jî hebe:

• Dilopa dil. Ji vê daketina dil re bradycardia tê gotin ("brady" jî tê gotin).
• Daketina asta oksîjenê (têrbûna oksîjenê). Ji vê re desaturation tê gotin ("desat" jî tê gotin).

Hemî pitikên pêşwext ên di bin 35 hefteyên ducaniyê de li yekîneyên lênihêrîna nûzayendî ya nûbûyî, an li baxçeyên zarokan ên lênihêrîna taybetî, bi çavdêrên taybetî têne qebûl kirin ji ber ku ew ji bo apneayê di xetereyê de ne. Pitikên mezin ên ku bi wan re qalikên apneayê têne dîtin jî dê li nexweşxanê li ser çavdêran werin bicîh kirin. Ger pitik pêşwext nebe û nebaş xuya bike dê bêtir ceribandin werin kirin.

• Çavdêran rêjeya nefesê, rêjeya dil, û asta oksîjenê dişopînin.
• Daketinên di rêjeya nefesê, rêjeya dil, an asta oksîjenê de dikarin alarmên li ser van venêran danin.
• Çavdêrên pitikan ên ku ji bo karanîna malê têne firotan ne yên ku li nexweşxaneyê têne bikar anîn ne yek in.

Alarm dibe ku ji ber sedemên din çêbibe (wekî derbasbûna stolê an li dorpêçê), ji ber vê yekê şopên şopandinê bi rêkûpêk ji hêla tîmên lênêrîna tenduristiyê ve têne nirxandin.

Apnea çawa tê dermankirin bi vê ve girêdayî ye:

• Sedem
• Çiqas caran çêdibe
• Giraniya beşan

Zarokên ku bi rengek din tendurist in û carinan xwedan beşên piçûk in, bi hêsanî têne temaşekirin. Di van rewşan de, dema ku pitik bi nermî têne destgirtin an "teşwîq kirin" di demên ku nefes disekine de episodes diçin.

Zarokên ku baş in, lê pir pêşwext in û / an xwedan gelek beşên apneayê ne, dibe ku caffeine were dayîn. Ev ê bibe alîkar ku şêweya nefesa wan rêkûpêktir bibe. Carcarinan, hemşîre dê pozîsyona pitikek biguheze, şûjinê bikar bîne da ku şilav an mûçik ji dev an pozê derxîne, an tûrik û maskek bikar bîne da ku alîkariya nefesê bike.

Bêhnkirin dikare ji hêla alîkariyê ve were kirin:

• Positioning proper
• Dema xwarina hêdîtir
• Oksîjan
• Zexta hewaya erênî ya domdar (CPAP)
• Di rewşên ekstrem de makîna nefesê (ventilator)

Hin pitikên ku apnea wan didome lê bi rengek din pîr û tendurist in, dikarin bi çavdêriya apnea malê, bi an bê kafeîn, ji nexweşxaneyê bêne derxistin, heya ku ew nefesa xweya nefesê ya gihîştî mezintir bikin.

Apnea di pitikên pêşwext de hevpar e. Apnea sivik xuya nake ku bandorên wê yên demdirêj hene. Lêbelê, pêşîgirtina li beşên pir an giran ji bo pitikê di dirêj-demê de çêtir e.

Apnea pêşwextbûnê bi piranî dema ku pitik nêzikî "tarîxa xwe" dibe diçe. Di hin rewşan de, wekî mînak di pitikên ku pir zû hatine dinê an jî xwediyê nexweşiyek pişikê ya giran in, apnea dikare çend hefte dirêj jî bidome.

Apnea - nûbûyî; AOP; As û Bs; A / B / D; Spîna şîn - nûbûyî; Mêjûya tarî - nûbûyî; Spell - nûbûyî; Apnea - nûpîr

Ahlfeld SK. Bêserûberiyên rêça bêhnê. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KW, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 122.

Martin RJ. Patofîzîolojiya apnea pêşwextbûnê. Li: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, weş. Fîzyolojiya Fetal û Nû. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 157.

Patrinos ME. Apnea Neonatal û bingeha kontrola nefesê. Li: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, weş. Dermanên Neonatal-Perînatal ên Fanaroff û Martin. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 67.