Zengila damar

Zengila damar avakirinek ne asayî ya aortayê, rehika mezin a ku xwînê ji dil digihîne mayîna laş. Ew pirsgirêkek jidayikbûnê ye, ku wateya wê di zayînê de heye.

Zengila damaran kêm e. Ew ji% 1 ê hemî pirsgirêkên dil ên zayînî pêk tîne. Rewş bi gelemperî di mêran de wekî jinan rû dide. Hin pitikên ku bi rînga rehikan in jî di heman demê de xwediyê pirsgirêkek dil a dinê ne.

Zengila damar di dema geşbûna pitikê de di malzarokê de pir zû çêdibe. Bi gelemperî, aorta ji yek ji çend perçeyên tevnê yên kemilandî (kevan) pêş dikeve. Beden hin kemanên mayî dişkîne, yên din jî dibin rehikan. Hin arteriyên ku divê hilweşin nabin, ku xelekek vaskular çê dibe.

Bi rînga rehikan, hin kevan û firaxên ku diviyabû di rehikan de hatibin guhertin an jî winda bibûna dema ku pitik ji dayik dibe hîn jî hene. Van kemeran zengehek ji rehên xwînê çêdikin, ku dorpêç dikin û zextê li bayê (trakea) û zerikê dikin.

Çend celebên cihêreng ên rehikan hene. Di hin celeban de, zengila vaskulê tenê bi qismî trakea û esophagus dorpêç dike, lê dîsa jî ew dikare bibe sedema nîşanan.

Hin zarokên ku bi rînga rehikan in qet tûşî nîşanan nabin. Lêbelê, di pir rewşan de, nîşanên di dema pitikan de têne dîtin. Zexta li ser borîn (trakea) û esophagus dikare bibe sedema nefes û pirsgirêkên hengavê. Çiqas zengil ber bi jêr ve bikişîne, dê nîşanên wê girantir bibin.

Pirsgirêkên nefesê dibe ku ev hebin:

• Koxa bilind
• Bêhna bilind (stridor)
• Pneumoniyên dubare an enfeksiyonên respirasyonê
• Xemgîniya nefesê
• Wezîn

Xwarin dibe ku nîşanên nefesê xirabtir bike.

Nîşaneyên digestive kêm in, lê dibe ku ev hebin:

• Xeniqandin
• Zehmetiya xwarina xwarinên hişk
• Zehmetiya helandinê (dysfagiya)
• Reflaksa Gastroesophageal (GERD)
• Xwarinê pêsîr an şûşek hêdî
• Vereşîn

Peydakiroxê lênihêrîna tenduristiyê dê guh bide nefesa pitikê da ku rê li ber nexweşiyên din ên nefesê bigire mîna astimê. Guhdarî kirina dilê zarokê bi riya stetoskopê dikare naskirina murmur û pirsgirêkên dil ên din bike.

Testên jêrîn dikarin alîkariya teşhîskirina rînga reh bikin:

• X-tîrêja sîngê
• Tomografiya bihurbar (CT) ya dil û rehên xwînê yên sereke
• Kamera li binê qirikê da ku rêyên hewayî lêkolîn bike (bronchoskopî)
• Wênekêşa rezonansa magnetîkî (MRI) ya dil û rehên xwînê yên sereke
• Muayeneya ultrasonografî (ekokardîogram) a dil
• X-ray ya rehên xwînê (anjiyografî)
• X-tîrêjê xirroşk boyaxa taybetî çêkirina boyaxa çêkirina boyaxê (esophagram an barium swallow)

Emeliyet bi gelemperî di zûtirîn dem de li ser zarokên bi nîşanan pêk tê. Armanca emeliyatê dabeşkirina rînga rehikan e û rakirina zexta li ser avahiyên derdorê ye. Pêvajo bi gelemperî bi birrîna emeliyatî ya piçûk a li milê çepê sîngê di navbera riban de tê kirin.

Guhertina parêza zarokê dibe ku bibe alîkar ku nîşanên hengê yên rînga rehikan rehet bibe. Pêşkêşker dê dermanan binav bike (wekî mînak antîbiyotîk) da ku her enfeksiyonên rêça nefesê derman bikin, heke ew çêbibin.

Zarokên ku ne xwediyê nîşanan in dibe ku ne hewceyê dermankirinê bin lê divê ew bi baldarî werin temaşekirin da ku piştrast bibin ku rewş xerabtir nabe.

Çiqas pitik baş çêdibe girêdayî ye ku zengila damaran çiqas zextê li esophagus û trachea dike û pitik çiqas zû tê teşxîs kirin û dermankirin.

Emeliyat di pir rewşan de baş dixebite û bi gelemperî rasterast nîşanan radike. Pirsgirêkên giran ên nefesê dibe ku bi mehan dirêj bibin. Dibe ku hin zarok nefesek bi dengekî bilind bidomînin, nemaze dema ku ew pir çalak bin an enfeksiyonên bêhna wan hebe.

Operasyona derengmayîn di rewşên giran de dikare bibe sedema tevliheviyên cidî, wekî zirara trachea û mirinê.

Ger nîşanên zencîra rehikê ya pitikê we hebe serî li pêşkêşvanê xwe bidin. Zû zû teşhîs kirin û dermankirin dikare pêşî li tevliheviyên giran bigire.

Çu awayek naskirî tune ku pêşî li vê rewşê bigire.

Kemera aortayê ya rastê bi arteşa binhişkiya aberrant û ligamentum çepê; Xeleta dilî ya zayînî - xeleka reh; Dilê kêmasiya jidayikbûnê - zenga reh

• Zengila damar

Bryant R, Yoo S-J Zengilên damaran, zincîra arteriyona pişikê, û mercên pêwendîdar. Li: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, ed. Kardiyolojiya Zarokan a Anderson. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 47.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Neheqiyên din ên dil û rehikên zayînî. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nexweşiya dil a zayînî di nexweşê mezin û zarokan de. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.