Kêmasiya vîtamîna K ya xwîna nûbûyî

Xwînrîna kêmbûna vîtamîna K (VKDB) ya nûzayîn di pitikan de nexweşiyek xwînrijandinê ye. Ew pir caran di roj û hefteyên yekem ên jiyanê de pêş dikeve.

Kêmasiya vîtamîna K dibe ku di pitikên nûbûyî de bibe sedema xwîna giran. Vîtamîn K di kombûna xwînê de roleke girîng dilîze.

Ji ber cûrbecûr sedeman pitikan bi gelemperî asta wan a vîtamîna K kêm e. Vîtamîn K ji dayik heya pitikê bi hêsanî li ser placentayê nagere. Wekî encamek, pitikek nû nû vîtamîna K di dema zayînê de hilgirtî tune. Di heman demê de, bakteriyên ku dibin alîkar ku vîtamîna K çêbikin, hêj di rêgez-rovî-rovî ya nûzayî de nîn in. Di dawiyê de, di şîrê dayikê de zêde vîtamîna K tune.

Pitikê we dikare vê rewşê pêşbixe heke:

• Shotewba vîtamîna K ya pêşîgirtî di zayînê de nayê dayîn (heke vîtamîna K li şûna guleyekê bi dev were dayîn, divê ew ji carekê zêdetir were dayîn, û ew bi qasî guleyê bi bandor nabe).
• Hûn hin dermanên dijî destdirêjî an xwîn-nermkirinê dixwin.

Rewş di sê kategoriyan de kom dibe:

• VKDB-destpêka zû pir kêm e. Di demjimêrên yekem ên piştî zayînê de û di nav 48 demjimêran de pêk tê. Ew bi gelemperî bi karanîna dermanên dijî destdirêjî an hin dermanên din, di nav de dilopek xwînê ya bi navê Coumadin, di dema ducaniyê de çêdibe.
• Nexweşiya destpêkirina klasîk piştî zayînê di navbera 2 û 7 rojan de pêk tê. Dibe ku di pitikên ku şîrê dayikê de dayî de ku di hefteya yekem a piştî zayînê de vîtamîna K negirtî were dîtin, mînakî yên ku di destpêkê de şîrdan ji wan re dereng hate xistin. Ew jî hindik e.
• VKDB-ya derengmayî di pitikên di navbera 2 hefte û 2 mehî de tê dîtin. Di heman demê de ev di zarokên ku vîtamîna K gule negirtine de jî pirtir dibe.

Nûjîn û pitikên ku bi pirsgirêkên jêrîn ên pergala gastrointestinal re têkildar in jî pirtir dibe ku vê nexweşiyê pêşve bibin:

• Kêmasiya Alpha1-antîtripsîn
• Atresiya bilûrê
• Nexweşiya selikê
• Fîbroza kîstîk
• Navçûyin
• Hepatît

Rewş dibe sedema xwînrijandinê. Deverên herî hevpar ên xwînrijandinê ev in:

• Penisê lawikek, heke ew hatiye sinet kirin
• Qada zikê zikê
• Rêgezê Gastrointestinal (di encama devokên pitikê de xwîn çêdibe)
• Membranên mukusê (wekî mînak pozê poz û dev)
• Deverên ku darikê derziyê lê bûye

Her weha dibe ku hebe:

• Xwîn di mîzê de
• Birîn
• Serişkirin (konvulsîyon) an tevgera anormal

Dê tehlîlên helandina xwînê werin kirin.

Heke vîtamîn K guleyek xwînrijandinê rawestîne û dema şemitandina xwînê (dema protrombîn) zû asayî bibe teşhîs piştrast dibe. (Di kêmasiya vîtamîna K de, dema protrombîn anormal e.)

Ger xwînrijandin pêk were vîtamîna K tê dayîn. Zarokên ku xwîna wan giran e dibe ku hewceyê plazma an veguhastina xwînê bin.

Nerîn ji bo pitikên bi nexweşiya hemorrajîk a dereng ketî ji ya formên din xerabtir e. Di hundurê kulikê de (xwînrijandina intracranial) bi rewşa dereng destpêkirî re rêjeyek xwînrijandinê heye.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Di hundurê kulikê de xwînrijandin (xwînrijandina intracranial), bi zirara mêjî ya gengaz
• Mirin

Ger pitika we hebe bang li dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe bikin:

• Her xwînek bêveng
• Destdirêjî
• Reftara zikî

Ger nîşanên wê giran in yekser lênêrîna bijîjkî ya acîl bistînin.

Bi dayîna fîşekên vîtamîn K ji jinên ducanî yên ku dermanên dijî êş digirin re dibe ku pêşî li teşeya destpêka nexweşiyê were girtin. Ji bo pêşîgirtina li formên klasîk û dereng destpêkirî, Akademiya Pediatrîk a Amerîkî pêşniyaz dike ku her pitikek piştî zayînê tavilê vîtamîna K bide. Ji ber vê pratîkê, ji bilî wan pitikên ku şîşeya vîtamîna K nagirin, li Dewletên Yekbûyî kêmasiya vîtamîna K niha kêm e.

Nexweşiya hemorrajîk a nûbûyî (HDN)

Bhatt MD, Ho K, Chan AKC. Bêserûberbûnên hevgirtinê di nûpalokê de. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 150.

Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan (CDC). Nîşeyên ji qadê: di pitikên ku dêûbavên wan profîlaksa vîtamîna K red kirin de xwîna kêmasiya vîtamîna K ya derengmayî - Tennessee, 2013 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. PMID: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.

Greenbaum LA. Kêmasiya vîtamîna K. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 66.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nerehetiyên xwînê. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 66.

Sankar MJ, Chandrasekaran A, Kumar P, Thukral A, Agarwal R, Paul VK. Profîlaksa vîtamîn K ji bo pêşîlêgirtina xwînrêjiya kêmbûna vîtamîn K: venêrînek sîstematîkî. J Perinatol. 2016; 36 Suppl 1: S29-S35. PMID: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090.