Kolektomiya zikê tevahî

Kolektomiya zikê tevahî rakirina roviyê mezin ji beşa herî nizm a roviya piçûk (ileum) ber bi rektumê ve ye. Piştî ku ew tê rakirin, dawiya rûviya piçûk li rektûmê tê dirûtin.

Hûn ê berî emeliyata xwe anesteziya giştî bistînin. Ev ê te ji xew û êşê azad bike.

Di dema emeliyatê de:

• Dê cerrahê we di zikê we de birînek nişdarî çêbike.
• Dê cerrah roviyê weyê mezin derxîne. Rectum û anusê we dê li cîh bimînin.
• Dê cerrahê we dawiya roviya weya piçûk bi rektumê we bide dirûtin.

Ro, hin cerrah vê karanînê bi karanîna kamerayê dikin. Neştergerî bi çend birînên cerrahî yên piçûk tê kirin, û carinan jî qutek mezintir ku ji bo cerrah dikare bi operasyonê re bibe alîkar. Awantajên vê emeliyatê, ku jê re laparoskopî tê gotin, başbûnek zûtir, êşek kêmtir, û tenê çend birînên piçûk in.

Prosedurek ji bo kesên ku xwediyê wan e:

• Nexweşiya Crohn ku li rektum an anus belav nebûye
• Hin tîmorên pençeşêra kolonê, dema ku rektûm neyê bandor kirin
• Kêşeya giran, ku jê re bêbandorbûna kolonî tê gotin

Kolektomiya zikê tevahî bi gelemperî ewledar e. Xetereya we bi tenduristiya giştîya giştî ve girêdayî ye. Li ser van tevliheviyên gengaz ji peywirdarê tenduristiya xwe bipirsin.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijîn, xwînrijandin
• Derbasî

Metirsiyên vê emeliyatê ev in:

• Di hundurê zikê we de xwîn diherike.
• Di laş de zirara organên nêz.
• Dibe ku tevna şopê di zik de çêbibe û bibe sedema girtina rûviya piçûk.
• Ji girêdana di navbera roviya piçûk û rektumê de herikîna fezayê. Ev dikare bibe sedema enfeksiyonek an bêserûberiyê.
• Scikandina girêdana di navbera roviya piçûk û rektumê de. Ev dikare bibe sedema girtina roviyê.
• Birîn vebû.
• Enfeksiyona birînê.

Her gav ji peydakerê xwe re bêjin ka hûn çi dermanan digirin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî. Dipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bistînin.

Berî ku hûn emeliyat bibin, bi pêşkêşkarê xwe re li ser van tiştan bipeyivin:

• Hevdîbûn û zayendîtî
• Dûcanî
• Werzîş
• Kar

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên ku ji xwîna we re dijwartir dibe rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) û yên din jî hene.
• Dipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyên din ên ku hûn dikarin berî emeliyata we hebe de agahdar bike.

Rojek berî emeliyata we:

• Rêbernameyên dabînkerê xwe yên li ser çi bixwin û vexwin bişopînin. Dibe ku ji we were xwestin ku hûn di rojekê de li hin deman tenê vexwarinên zelal vexwin, wekî mînak, bîhnok, ava zelal û avê.
• Dema ku hûn dev ji xwarin û vexwarinê berdin dê ji we re were gotin. Dibe ku ji we were xwestin ku hûn piştî nîvê şevê xwarina zexm rawestînin, lê dibe ku hûn heya 2 demjimêran berî emeliyatê şûşên zelal hebin.
• Pêşkêşvanê we dikare ji we bixwaze ku hûn enemas an laksativan bikar bînin da ku roviyên xwe paqij bikin. Hûn ê rêwerzan li ser karanîna wan bigirin.

Roja emeliyata we:

• Dermanên ku ji we re hatibû gotin bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Hûn ê 3-7 rojan li nexweşxaneyê bin. Roja duyemîn, dibe ku hûn ê bikaribin şilavên zelal vexwin. Gava ku zikê we dîsa dest bi kar dike, hûn ê hêdî hêdî karibin avên stûr û dûv re jî xwarinên nerm lê zêde bikin.

Piştî vê pêvajoyê, hûn dikarin li bendê bimînin ku rojê 4 heya 6 devokên devkî hebin. Heke bi we re nexweşiya Crohn hebe dibe ku hûn hewceyê bêtir emeliyatê û ileostomiyê bibin û ew li rektumê we belav bibe.

Piraniya kesên ku ev emeliyata wan heye bi tevahî baş dibin. Ew karibin piraniya çalakiyên ku berî emeliyata xwe dikirin, bikin. Di vê yekê de piranî werziş, geşt, baxçe, meş, û çalakiyên din ên derveyî, û pir celeb kar hene.

Anastomosis Ileorectal; Kolektomiya jêrîn

• Parêza Bland
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Bi ileostomiya xwe dijî
• Parêza kêm-fîber
• Kolektomiya tevahî an proktokolektomî - derdan
• Cûreyên îleostomî
• Kolîta ulserative - derdan

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon û rektum. Li: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.

Raza A, Araghizadeh F. leleostomî, kolostomî, paket û anastomoz. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 117.