Proctocolectomy tevahî û tûrikê ileal-anal

Proctocolectomy tevahî û emeliyata tûrikê ileal-anal rakirina roviya mezin û piraniya rektumê ye. Operasyon di yek an du qonaxan de tê kirin.

Hûn ê berî emeliyata xwe anesteziya giştî bistînin. Ev ê te ji xew û êşê azad bike.

Dibe ku hûn di yek an du qonaxan de prosedur hebe:

• Dê cerrahê we di zikê we de birînek nişdarî çêbike. Wê hingê cerrahê we dê rûviya weya mezin derxîne.
• Dûv re, cerrahê we dê rektûma we rake. Dê anus û pişikê we di cîh de bimîne. Sfenkterê analî masûlkeya ku dema ku devika we hebe, anusê vedike.
• Wê hingê dê cerrahê we ji 12 înçên paşîn (30 santîmetre) ya roviya weya piçûk tûrikek çêbike. Kîsik li anusê we tê dirûtin.

Hin cerrah vê karanînê bi karanîna kamerayê dikin. Ji vê emeliyatê re laparoskopî tê gotin. Ew bi çend birînên biçûk ên emeliyatê tê kirin. Carinan birînek mezintir tê çêkirin da ku cerrah dikare bi destê xwe alîkar be. Awantajên vê emeliyatê başbûnek zûtir, êşek kêmtir, û tenê çend birînên piçûk in.

Heke ileostomiyek we hebe, dê cerrah we di gava dawî ya emeliyatê de wê bigire.

Ev prosedur dikare ji bo were kirin:

• Kulîta ulserative
• Polîposîzma malbatî

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijîn, xwînrijandin
• Derbasî

Xetereyên ku vê emeliyatê heye ev in:

• Di nav birînê de tevnê werimandî, jê re hernia incisional tê gotin
• Di laş de zirarê digihîje organên nêz û rehên di pelvis
• Tevna şopê ya ku di zik de çê dibe û dibe sedema dorpêçkirina rûviya piçûk
• Cihê ku roviya piçûk li anusê tê dirûtin (anastomosis) dibe ku vebe, bibe sedema enfeksiyon an bêserûberiyê, ku dikare bibe xetere li jiyanê
• Birîn vebû
• Enfeksiyona birînê

Her dem ji peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe re bêjin ka hûn çi dermanan digirin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bê reçete kirî jî.

Berî ku hûn emeliyat bibin, bi pêşkêşkarê xwe re li ser van tiştan bipeyivin:

• Hevdîbûn û zayendîtî
• Dûcanî
• Werzîş
• Kar

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên ku ji xwîna we re dijwartir dibe rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) û yên din jî hene.
• Dipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyên din ên ku hûn dikarin berî emeliyata we hebe de agahdar bike.

Rojek berî emeliyata we:

• Dibe ku piştî demek diyarkirî ji we were xwestin ku hûn tenê vexwarinên zelal, wek bîhnok, ava zelal û avê vexwin.
• Rêwerzên ku di derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de ji we re hatine dayîn bişopînin.
• Dibe ku hûn hewce ne ku ji bo paqijkirina roviyên xwe enemas an laxatives bikar bînin. Pêşkêşkerê we dê rêwerzan li ser karanîna wan bide we.

Roja emeliyata we:

• Dermanên ku ji we re hatî gotin ku bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Hûn ê 3-7 rojan li nexweşxaneyê bin. Roja duyemîn, hûn ê bi îhtîmalek mezin bikaribin avên zelal vexwin. Hûn ê karibin avên stûrtir û dûv re jî xwarinên nerm li parêza xwe zêde bikin ku rûviyê we dîsa dest bi kar dike.

Dema ku hûn ji bo gava yekem a emeliyata xwe li nexweşxaneyê ne, hûn ê fêr bibin ka çawa ji bo ileostomiya xwe lênihêrin.

Piştî vê emeliyatê rojane dibe ku hûn 4 heya 8 tevgerên rûvî hebin. Hûn ê hewce ne ku şêwaza jiyana xwe ji bo vê yekê sererast bikin.

Pir kes bi tevahî baş dibin. Ew dikarin çalakiyên ku berî emeliyata xwe dikirin piranî bikin. Di vê yekê de piranî werziş, geşt, baxçe, meş, û çalakiyên din ên derveyî, û pir celeb kar hene.

Proctocolectomy-a restoreker; Resection-ileal-anal; Torbeyê îleal-anal; J-tûrik; S-tûrik; Qulikê pelvî; Torbeyê îleal-anal; Anastomoza qulikê-analê îleeyê; IPAA; Emeliyata rezerva îleal-anal

• Parêza Bland
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Bi ileostomiya xwe dijî
• Parêza kêm-fîber
• Kolektomiya tevahî an proktokolektomî - derdan
• Cûreyên îleostomî
• Kolîta ulserative - derdan

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon û rektum. Li: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.

Raza A, Araghizadeh F. leleostomî, kolostomî, paket û anastomoz. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 117.