Laminectomy

Laminectomy emeliyata rakirina lamînayê ye. Ev beşek hestî ye ku di stûyê de vertebra çêdike. Di heman demê de dibe ku laminectomî jî were kirin da ku di stûyê we de hestiyên hestî an dîskek hernîbûyî (şilkirî) bê rakirin. Prosedur dikare zextan li reh û rîşên mejûyên we bike.

Laminectomy kanala weya spinal vedike ji ber vê yekê jî demarên we yên spinal bêtir cîh digirin. Dibe ku li gel diskektomî, foramînotomî, û fusion fena spinal were çêkirin. Hûn ê di xew de bimînin û tu êşê hîs nekin (anesteziya gelemperî).

Di dema emeliyatê de:

• Hûn bi gelemperî li ser masa emeliyatê li ser zikê xwe radizên. Cerrah di nîvê pişta an stûyê we de birînek (birrînê) çêdike.
• Çerm, masûlk û ligaman li aliyekê têne veguheztin. Dibe ku cerrahê we mîkroskopek nişdarî bikar bîne da ku hundirê pişta we bibîne.
• Beşek an hemî hestiyên lamînayê dibe ku li her du aliyên stûyê we bêne rakirin, digel pêvajoya spinous, beşa tûj ya stûyê we.
• Cerrahê we perçeyên dîska piçûk, şopên hestî, an tevnek din a nerm jê dike.
• Di heman demê de cerrah dikare di vê demê de foraminotomiyek jî bike da ku vebûna ku rehên rehikan ji stûnan diçin firehtir bike.
• Dibe ku cerrahê we fusion felc bike ku pişta emeliyatê stûna stûna we sabit be.
• Mişk û tevnên din li cihê xwe têne vegerandin. Çerm bi hev re tê dirûtin.
• Emeliyat 1 û 3 demjimêran digire.

Laminectomy bi gelemperî ji bo dermankirina stenoza spinal (tengkirina stûna stû) tê kirin. Prosedur hestî û dîskên zirarê ji holê radike, û ji bo reh û stûna stûyê we bêtir cîh vedike.

Nîşaneyên we dibe ku:

• Oneş an bêhêliyek li yek an herdu lingan.
• Painş li dora devera milê we.
• Dibe ku hûn di qûnek an lingên xwe de qelsî an giranî hîs bikin.
• Dibe ku pirsgirêkên valakirin an kontrolkirina mîzdank û zikê we hebe.
• Gava ku hûn radiwestin an dimeşin dibe ku hûn bibin xwedan nîşan, an nîşanên xirabtir.

Gava ku hûn hewce ne ku ji bo van nîşanan emeliyat bibin hûn û doktor dikarin biryar bidin. Nîşaneyên stenoza spinal bi gelemperî bi demê re xirabtir dibin, lê dibe ku ev pir hêdî pêk were.

Dema ku nîşanên we giran dibin û dikevin jiyana rojane an karê we, dibe ku emeliyat bibe alîkar.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Berteka li derman an pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, an enfeksiyon

Rîskên emeliyata stûyê ev in:

• Infeksiyona di birînên an hestiyên vertebral de
• Zirara rehberek spinal, dibe sedema lawazî, êş, an jî winda hest
• Piştî emeliyatê êşa qismî an jî qet tune
• Di pêşerojê de vegera êşa piştê
• Avêtina şilavê spinal ku dikare bibe sedema serêşiyan

Ger fusion fena we hebe, stûna stûna we ya li jor û bin fuzyonê dibe ku di pêşerojê de pirsgirêkan bide we.

Hûn ê bi x-ray spineya xwe bibin.Di heman demê de dibe ku berî prosedûrê MRI an CT myelogram hebe ku piştrast bike ku hûn stenozê spî heye.

Dermanên ku hûn dixwin ji peydakerê tenduristiya xwe re vebêjin. Di vê yekê de derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî jî hene.

Di rojên berî emeliyatê de:

• Dema ku hûn ji nexweşxaneyê derketin mala xwe amade bikin.
• Heke hûn cixarekêş in, hûn hewce ne ku rawestin. Mirovên ku fusion fena spinal heye û cixare kişandinê didomînin dibe ku baş nebin jî. Ji doktorê xwe alîkariyê bixwazin.
• Hefteyek berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn devjiravêjên xwînê rawestînin. Hin ji van dermanan aspirin, îbuprofen (Advil, Motrin), û naproxen (Aleve, Naprosyn) in. Heke hûn warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), an klopîdogrel (Plavix) digirin, berî ku hûn van dermanan bidin sekinandin an biguherînin bi cerrahê xwe re bipeyivin.
• Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an pirsgirêkên din ên bijîşkî hebin, cerrah dê ji we bipirse ku hûn bijîjkê xweya birêkûpêk bibînin.
• Heke we gelek alkol vexwariye bi cerrahê xwe re bipeyivin.
• Ji cerrahê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyatê bistînin.
• Heke hûn serma, grîp, tayê, derketina herpesê, an jî nexweşiyên din ên ku hûn dikarin bibin, bila rasterast bila cerrah we bizanibe.
• Hûn dikarin bixwazin serdana terapîstek fîzîkî bikin da ku fêrî hin rahênanan bibin ku berî emeliyatê bikin û bi karanîna darbestan pratîkê bikin.

Roja emeliyatê:

• Dibe ku ji we were xwestin ku berî pêvajoyê 6-12 saetan tiştek nexwin û nexwin.
• Dermanên ku bijîşkê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Pêşkêşvanê we dê ji we re vebêje dema ku hûn werin nexweşxaneyê. Bawer bikin ku hûn di wextê xwe de werin.

Heke we di heman demê de fusion fena spinal nebûbe, dabînkerê we dê we teşwîq bike ku hûn rabin û li dora xwe bigerin gava ku anesteziya we ji holê radibe.

Pir kes piştî emeliyata xwe 1 û 3 roj diçin malê. Li malê, talîmatên li ser awayê lênihêrîna birîn û pişta xwe bişopînin.

Divê hûn bikaribin di nav hefteyek an du hefteyan de ajotinê bikin û piştî 4 hefteyan dîsa dest bi karê ronahiyê bikin.

Laminectomy ji bo stenoza spinal gelek caran ji nîşanan têr an hindik xilas dike.

Pirsgirêkên pêşerojê yên stûnan piştî emeliyata stûyê ji bo hemî mirovan gengaz e. Heke laminectomî û fusion fena we hebûya, li pêş û bin fusion fena stûna stûyê îhtîmal e ku di pêşerojê de pirsgirêkên wan hebe.

Heke ji xeynî laminectomy (diskektomî, foramînotomî, an fusion fena spinal) ji we re ji yek cûre rêgez bêtir hewce be hûn dikarin pirsgirêkên pêşerojê yên din jî hebin.

Daxistina lumbar; Laminectomy decompressive; Emeliyata stû - laminectomy; Painşa piştê - laminectomy; Stenosis - laminectomy

• Emeliyata stû - derdan

Bell GR. Lamînotomî, laminektomî, laminoplastî, û foramînotomî. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Birêvebiriya emeliyatî ya stenoza spinal lumbar. Li: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, weş. Rothman-Simeone û Herkowitz's The Spine. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 63.