Xwînrijîna vajînayê an zikmakî

Xwînrijandina vajînayê bi asayî di dema mehane ya jin de, dema ku ew ducanî dibe, pêk tê. Serdema her jinê cûda ye.

• Çerxên pir jinan di navbera 24 û 34 rojan de hene. Ew bi gelemperî di pir rewşan de 4 heya 7 rojan berdewam dike.
• Keçên ciwan dikarin demên xwe ji 21 heya 45 rojan an bêtir ji hev dûr bigirin.
• Jinên di 40 saliya xwe de dê timûtim hay bibin ku dema wan kêm zêde çêdibe.

Di gelek demên jiyana xwe de gelek jin di navbera demên xwe de xwînrijiyek anormal dibînin. Gava ku we hebe xwîna ne normal çêdibe:

• Ji asayî xwîn girantir e
• Ji normalê pirtir rojan xwînrijandin (menorrhagia)
• Di navbera dewranan de lekolîn an xwînrijandin
• Piştî seksê xwîn tê
• Piştî menopozê xwîn tê
• Dema ku ducanî ye xwîn diherike
• Beriya 9 salî xwîn tê
• Çerxên menstrualî ji 35 rojan dirêjtir an ji 21 rojan jî kurtir in
• Ji 3 heya 6 mehan re dem tune (amenorrea)

Gelek sedemên xwînrijandina vajînayê anormal hene.

HORMONES

Xwînrêjiya anormal bi gelemperî bi têkçûna hêkvejîna bi rêkûpêk (anovûlasyon) ve girêdayî ye. Bijîşk ji pirsgirêkê re dibêjin xwînrijîna anatolî ya zikmakî (AUB) an xwînerîna zikê anovulator. AUB di xortan de û di jinên ku nêzê menopozê dibin de pirtir e.

Jinên ku kontraceptivên devkî digirin dibe ku bi episodesên xwînrijandina vajî ya anormal re rû bi rû bimînin. Pir caran ji vê re "xwînrijandina pêşkeftî" tê gotin. Ev pirsgirêk timûtim bi serê xwe diçe. Lêbelê, heke di derheqê xwînrijandinê de fikarên we hebin bi pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya xwe re bipeyivin.

DÛCANÎ

Tevliheviyên ducaniyê wekî:

• Ducanîbûna ektopîk
• Zarok ji ber çûn
• Abortê tehdîtkirî
  

PIRSGIRKITHN BI ORGANN PANDAN

Pirsgirêkên organên hilberînê dibe ku ev hebin:

• Infeksiyona di malzarokê de
• Birîndar an emeliyata vê dawiyê ya malzarokê
• Di malzarokê de mezinbûnên ne penceşêrê, di nav wan de fibroîdên zikmakî, polîpên zikmakî an malzarok, û adenomîos
• Inflamasyon an enfeksiyona malzarokê (malzarokê)
• Birîn an nexweşiya vebûna vajînayê (ji ber têkilî, enfeksiyon, polîp, şerbikên zayendî, ulser, an rehên varîços)
• Hîperplaziya endometrium (qelewbûn an çêkirina rûviya malzarokê)

CONertên Tibî

Pirsgirêkên bi mercên bijîşkî dikarin ev bin:

• Sendroma hêkînka polîsîstîst
• Penceşêr an pêşkanserê malzarokê, malzarokê, hêkûvayê, an boriya fallopian
• Astengiyên tîroîd an hîpofîzê
• Nexweşîya şekir
• Sîroza kezebê
• Lupus erythematosus
• Astengiyên xwînrijandinê

Sedemên din

Sedemên din dikarin ev bin:

• Bikaranîna amûrek hundurîn (IUD) ji bo kontrola jidayikbûnê (dibe ku bibe sebeb)
• Biyopsiya malzarokê an endometrium an rêgezên din
• Guherînên di rûtîna werzîşê de
• Diet guherîn
• Kêmbûn an destkeftiya kîloyên vê dawiyê
• Dûbare
• Bikaranîna hin dermanan wekî mînak xwîner (warfarin an Coumadin)
• Abusestismara zayendî
• Tiştek di vajînayê de

Nîşaneyên xwînrijandina vajînayê anormal ev in:

• Di navbera dewranan de xwînrijandin an lekolîn
• Piştî seksê xwîn tê
• Zêdetir xwînrijandin (derbazkirina lemlateyên mezin, pêdivî ye ku bi şev parastinê were guhertin, her demjimêr ji bo 2 heya 3 demjimêran li pey hev saxek tamponê an tampon were xwarê)
• Ji normalê zêdetir an ji 7 rojan zêdetir xwîn tê
• Çerxa mehane ji 28 rojan kêmtir (hevpartir) an ji 35 rojî zêdetir ji hev dûr
• Piştî ku hûn di menopozê re derbas bûn xwînrijandin
• Xwîna giran a bi anemiyê ve girêdayî ye (jimartina xwînê, hesinê kêm)
  

Xwîna ji rektûmê an xwîna di mîzê de dibe ku bi xwîna vajînayê were xelet kirin. Ji bo ku bi teqezî zanibin, tamponek têxin hundurê vajînê û xwînê venêrin.

Nîşaneyên xwe tomar bikin û van notan bînin ba dixtorê xwe. Divê tomara we ev be:

• Dema ku mehane dest pê dike û diqede
• Çiqas herikîna we heye (hejmarên pêl û tamponên bikar bînin hesab bikin, ka ew şilkirî ne)
• Di navbera deman de û piştî zayendê xwîn diherike
• Nîşaneyên din ên we hene

Pêşkêşkerê we dê azmûnek laşî, di nav de azmûnek pelvîk, pêk bîne. Pêşkêşvanê we dê di derbarê dîroka bijîşkî û nîşanên we de pirsan bipirse.

Dibe ku hin ceribandinên we hebin, di nav de:

• Testa Pap / HPV
• Urinalysis
• Testên fonksiyona tîroîdê
• Hejmara xwîna bêkêmasî (CBC)
• Hesabê hesinî
• Testa ducanîbûnê

Li gorî nîşanên we, dibe ku tehlîlên din hewce ne. Hin dikarin li nivîsgeha dabînkerê we bêne kirin. Yên din dikarin li nexweşxaneyek an navendek nişdarî bêne kirin:

• Sonohysterografî: Av bi navgîniyek tenik di malzarokê de tê danîn, dema ku wêneyên ultrasînala vajînayê ji malzarokê têne çêkirin.
• Ultrasonografî: Pêlên dengî ji bo çêkirina wêneyek organên pelvîk têne bikar anîn. Dibe ku ultrason bi zik an vajînal were kirin.
• Nîşana rezonansa magnetîsî (MRI): Di vê testa wênesaziyê de, ji bo afirandina wêneyên organên navxweyî magnîteyên bihêz têne bikar anîn.
• Hîsteroskopî: Amûrek mîna teleskopê ya tenik bi navgîniya vajînayê û vebûna malzarokê tê lêkirin. Ew dihêle ku dabînker hundirê malzarokê bibîne.
• Bîopsiya endometrium: Bikaranîna kateter (boriyek) piçûk an zirav, tevn ji pelika uterus (endometrium) tê girtin. Di bin mîkroskopê de tê nihêrtin.

Dermankirin bi sedema taybetî ya xwînrijandina vajînayê ve girêdayî ye, tê de:

• Guherînên hormonî
• Endometriosis
• Fibroîdên mîzê
• Ducanîbûna ektopîk
• Sendroma hêkînka polîsîstîst

Dermankirin dikare dermanên hormonî, êşkêşker, û dibe ku emeliyat be.

Celebê hormona ku hûn digirin dê girêdayî be ka hûn dixwazin ducanî bibin û hem jî bi temenê xwe.

• Hebên kontrola jidayikbûnê dikarin bibin alîkar ku demên we bi rêkûpêk bibin.
• Her weha hormon dikarin wekî derziyek, çermek çerm, kremek vajînayê, an jî bi saya IUD ku hormonan serbest dihêle werin dayîn.
• IUD amûrek kontrola jidayikbûnê ye ku di malzarokê de tê danîn. Hormonên di IUD de hêdî hêdî têne berdan û dibe ku xwînrijiya anormal kontrol bike.

Dermanên din ên ji bo AUB têne dayîn dibe ku ev hebin:

• Dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (ibuprofen an naproxen) da ku bibin alîkar ji bo kontrolkirina xwînrijandinê û kêmkirina êşên mehane.
• Tranexamic acid ku alîkariya xwîna giran a mehane dike
• Antîbîyotîk ji bo dermankirina enfeksiyonan

Ger heke:

• We di nav 2 an 3 demjimêran de her demjimêr bi pêlek an tamponê şil kir.
• Xwîna we ji 1 hefteyê dirêjtire.
• Di we de xwînrijiya vajînayê heye û hûn ducanî ne an jî dibe ku ducanî bin.
• Painşek we ya giran heye, nemaze ku dema ku hûn nekevin zikê mêran jî êşa we heye.
• Heyamên we ji sê an zêdetir çerxan re giran bûne, an dirêj bûne, li gorî ya ku ji bo we normal e.
• Piştî ku hûn gihîştin menopozê xwîna we heye an lekolîn dikin.
• Di navbera deman de xwîna we heye an lekolîn dike an jî dibe sedema cinsî.
• Xwîna anormal vedigere.
• Xwîn zêde dibe an jî giran dibe ku bibe sedema lawazî an serûbinbûnê.
• Di binê zikê we de tayê an êşa we heye
• Nîşaneyên we giran an pir dibin.

Aspirin dikare xwînê dirêj bike û ger pirsgirêkên we yên xwînê hebin ji we were dûrxistin. Bbuprofen bi gelemperî ji aspirinê baştir ji bo rehetiya êşên mehane dixebite. Di heman demê de dibe ku ew xwîna ku we di heyamekê de winda kiriye jî kêm bike.

Menstruation bêserûber; Demên giran, dirêjkirî, an bêserûber; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia û mercên din ên mehane; Heyamên mehane yên anormal; Xwînrijandina vajînayê anormal

Bultena Pratîkê ya ACOG Hejmar 110: Bikaranînên bêkontraceptive yên pêşgirên hormonî. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Koleja Amerîkî ya Jinan û Jinan. Ramana Komîteya ACOG No 557: Birêvebirina xwînrijîna mîzê ya anormal a tûj li jinên ne-ducanî-pîr-hilberîn. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Fîzyolojî û patholojiya eksena hilberîna jin. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 17.

Ryntz T, Lobo RA. Xwînrijîna anormal a uterusê: etiolojî û rêveberiya xwîna zêde ya akût û kronîk. Li: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, weş. Jineolojiya Berfireh. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 26.

Firoşyar RH, Symons AB. Bêserûberiyên mehane. Li: Firoşyar RH, Symons AB, weş. Teşhîsa Cûdahiya Giliyên Hevpar. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 20.