Sendroma akon koroner

Sendroma akon koronar ji bo komek mercên ku ji nişkê ve xwîna herikîna ser masûlkeya dil disekine an bi tundî kêm dikin peyvek e. Dema ku xwîn nekare biçe ser masûlkeya dil, masûlkeya dil dikare xera bibe. Attackrîşa dil û angîna bêstatû her du sendromên koroner ên akût in (ACS).

Madeyek qelew ku jê re plak tê gotin dikare di damarên ku xwîna oksîjen-dewlemend dixe dilê we de bicive. Plak ji kolesterol, rûn, şane û madeyên din pêk tê.

Plak dikare bi du awayan herikîna xwînê asteng bike:

• Ew dikare bibe sedem ku demarokek bi vî rengî teng bibe ku têra xwe bibe asteng û bibe sedema nîşanan.
• Plak ji nişkê ve diqerisîne û li dora wê komek xwîn çêdibe, şaneyê bi dijwarî teng dike an digire.

Gelek faktorên metirsiyê yên ji bo nexweşiya dil dibe sedema ACS.

Nîşaneya herî hevpar a ACS êşa singê ye. Painşa singê dibe ku zû were, were û here, an jî bi bêhnvedanê re xerabtir bibe. Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Painş li mil, mil, stû, çenge, pişt, an devera zik
• Nerehetiya ku dişibihe tengezarî, pelçiqandin, pelçiqandin, şewitandin, xeniqandin, an êş
• Nerehetiya ku di bêhnvedanê de çêdibe û dema ku hûn derman dixwin bi hêsanî naşewite
• Bêhna bêhnê
• Meraq
• Gewrîdanî
• Sewitandin
• Serê xwe gêjbûn an serê xwe sivik kirin
• Lêdana dil ya bilez an bêserûber

Jin û mirovên pîr timûtim van nîşanên din diceribînin, her çend êşa singê ji bo wan jî hevpar e.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek bike, bi stetoskopê li singa we guhdarî bike, û li ser dîroka bijîşkî ya we bipirse.

Testên ji bo ACS ev in:

• Elektrokardiyogram (EKG) - ECG bi gelemperî testa yekem e ku dixtorê we dê bimeşîne. Ew çalakiya elektrîkê ya dilê we dipîve. Di dema ceribandinê de, dê padikên piçûk li singa we û deverên din ên laşê we werin zeliqandin.
• Ceribandina xwînê - Hin ceribandinên xwînê alîkariyê didin ku sedema êşa singê nîşan didin û dibînin ka ji bo krîza dil rîskek mezin heye an na. Testek xwîna troponin dikare nîşan bide ku şaneyên di dilê we de zirar dîtine an na. Vê testê dikare piştrast bike ku hûn bi êrişa dil re rû bi rû ne.
• Echocardiogram - Vê testê pêlên deng bikar tîne da ku li dilê we mêze bike. Ew nîşan dide ku dilê we zirar dîtiye û dikare hin celeb pirsgirêkên dil bibîne.

Anjiyografiya koroner dikare tavilê an dema ku hûn aramtir bin bê kirin. Vê testê:

• Dye û tîrêjek x-a taybetî bikar tîne da ku bibîne ka xwîn çawa di dilê we re diherike
• Dikare alîkariya dabînkerê we bike ku hûn kîjan dermankirinên din hewce ne biryar bidin

Testên din ên ku li dilê we dinêrin ku dibe ku werin kirin dema ku hûn di nexweşxaneyê de ne ev in:

• Testa stresê ya Exercise
• Test testa nukleerî
• Ekokardîografiya stresê

Pêşkêşvanê we dikare dermanan, emeliyatê, an rêgezên din bikar bîne da ku nîşanên we derman bike û herikîna xwînê di dilê we de vegerîne. Dermankirina we bi rewşa we û mîqyasa rêşkirina rehên we ve girêdayî ye. Dermankirina we dikare ev be:

• Derman - Dibe ku dabînkerê we yek an çend cûre derman bide we, di nav de aspirin, astengkerên beta, statîn, xwîner, dermanên hilweşîna kulm, qedexekerên enzîma veguherîner a Angiotensîn (ACE), an jî nîtroglycerîn. Van dermanan dibe alîkar ku pêşî li tewra xwînê bigirin an bişkînin, tansiyona xwînê an anjîn derman bikin, êşa sîngê sivik bikin, û dilê we sabit bikin.
• Angioplasty - Ev rêgez bi karanîna lûleyek dirêj û tenik a bi navê kateter, rehika dorpêçkirî vedike. Tûp di nav rehikê de tê danîn û peydakiroxek balonek deflatekirî ya piçûk dixe. Balon di hundurê rehikê de tê vemirandin da ku vebe. Doktorê we dibe ku têlek têl tê de, ku jê re stent tê gotin, têxe ku arteriya vekirî bimîne.
• Emeliyata Bypass - Ev emeliyata rêvekirina xwîna li dora rehika ku hatî asteng kirin e.

Hûn piştî ACS-ê çiqas çêdibe girêdayî ye:

• Hûn çiqas zû têne derman kirin
• Hejmara rehên ku têne girtin û dorpêç çiqas xirab e
• Dilê we xesar bûye an na, her weha firehî û cîhê xisarê, û zirar li ku ye

Bi gelemperî, artîreya we zûtir vedibe, hûn ê kêmtir zirarê bigihînin dilê we. Dema ku arteriya blokkirî ji dema destpêkirina nîşanan ve di nav çend demjimêran de vebe mirov çêtirîn dike.

Di hin rewşan de, ACS dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên din jî di nav de:

• Rîtîmên ne normal ên dil
• Mirin
• Hêrişa dilî
• Têkçûna dil, ku dema ku dil nikaribe têra xwe xwînê bikişîne çêdibe
• Ptikandina beşek ji masûlkeya dil dibe sedema tamponade an lehiyek giran a valahiyê
• Stroke

ACS acîl bijîjkî ye. Heke nîşanên we hene, bilez li 911 an hejmara acîl a herêmî bigerin.

NEKEN:

• Biceribînin ku xwe bibin nexweşxaneyê.
• BELA BIKIN - Ger ku we êrişek dil heye, hûn di demjimêrên pêşîn de ji bo mirina ji nişka ve di bin rîska herî mezin de ne.

Pir tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku bibin alîkar ku pêşî li ACS bigirin.

• Xwarinek dil-tendurist bixwin. Pir fêk, vegî, dexlên tevahî, û goştên bêhempa hebin. Biceribînin ku xwarinên ku di wan de kolesterol û rûnên têrkirî hene zêde bi sînor bikin, ji ber ku pir ji van madeyan dikarin rehên we qut bikin.
• Werzîşê bistînin. Armanc bikin ku rojên herî hefteyê herî kêm 30 hûrdem hîndariya nerm bikin.
• Ger kîloyên we hebin giraniya xwe winda bikin.
• Cixare kişandin. Cixare kişandin dikare zirarê bide dilê we. Doktorê xwe bipirse ka hûn hewceyê alîkariyê ne ku dev jê berdin.
• Pêşniyarên tenduristiyê yên pêşîlêgir bistînin. Divê hûn ji bo ceribandinên birêkûpêk ên kolesterol û tansiyonê li bijîşkê xwe bigerin û fêr bibin ka hûn çawa hejmarên xwe di kontrolê de digirin.
• Rewşên tenduristiyê, wekî tansiyona bilind, kolesterolê, an şekir, birêve bibin.

Attackrîşa dil - ACS; Infarkta miokardî - ACS; MI - ACS; MI akût - ACS; Elenfarkta miokardî ya elewîtiyê - ACS; Infnfarkta miokardiya ne-ST-eleviyasyon - ACS; Angîna bêstatîf - ACS; Angina zû kirin - ACS; Angina - ACS ya nearam; Angîna pêşverû

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Rêbernameya 2014 AHA / ACC ji bo birêvebirina nexweşên bi sendromên tûj ên tûj ên ne-ST-elevation: rapora Zanîngeha Kardiyolojiya Amerîkî / Komeleya Dilê Amerîkî ya Karûbarê Rêbernameyên Pratîkî. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Morrow DA. Infnfarka miokardî ya ST-eleviyasyon: rêveberî. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 59.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Rêbernameya 2013 AHA / ACC li ser rêveberiya jiyanê ji bo kêmkirina metirsiya dil û dil: rapora Zanîngeha Kardiyolojî ya Amerîkî / Komeleya Dilê Amerîkî Task Force li ser Rêbernameyên Pratîkê. Xwîngerî. 2014; 129 (25 Pêvek 2): S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Giugliano RP, Braunwald E. Sendromên koronarya akût a ne-ST. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Rêbernameya ACCF / AHA 2013 ji bo birêvebirina enfarkta miokardî ya ST-eleviyat: kurteya rêveberiyê: rapora Zanîngeha Kardiyolojiya Weqfa Kardiyolojiyê / Komeleya Dilê Karê Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîkê. Xwîngerî. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. Infnfarkta miokardî ya ST-eleviyasyon: pathofiziolojî û peresana klînîkî. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 58.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. AHA / ACCF pêşîlêgirtina duyemîn û terapiya kêmkirina metirsiyê ji bo nexweşên bi koronar û nexweşîya damar aterosklerotîk ên din: 2011 nûvekirin: rêbernameyek ji Komeleya Dilê Amerîkî û Weqfa Kardiyolojiyê ya Koleja Amerîkî Xwîngerî. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.