Derzîlêdana Buprenorfîn
Dilşad
- Berî ku hûn derziya buprenorfînê nestînin,
- Bûprenorfîn derzîkirina bi berdana dirêjkirî dibe ku bibe sedema tesîrên. Heke yek ji van nîşanan giran e an naçe serî ji doktorê xwe re vebêjin:
- Hin bandorên alî dikarin giran bin. Heke hûn ji van nîşanên hanê yekser fêr bibin doktorê xwe bigerin an dermankirina bijîjkî ya acîl bistînin:
- Nîşaneyên overdose dikare vana jêrîn hebe:
Derzîlêdana berdana dirêjkirî ya Buprenorfîn tenê bi navgîniya bernameyek belavkirina taybetî ya bi navê Sublocade REMS heye. Berî ku hûn derziya buprenorfînê bistînin divê doktor û dermanxaneya we di vê bernameyê de bêne tomar kirin. Di derbarê vê bernameyê de û hûn ê çawa dermanê xwe bistînin ji doktorê xwe bêtir agahdariyê bipirsin.
Hemî hevdîtinan bi doktor û laboratorê xwe re bikin. Doktorê we dikare hin ceribandinan berî û di dema dermankirina we de ferman bike da ku bersiva laşê we ya ji bo derziya berdana dirêjkirî ya buprenorfînê kontrol bike.
Doktor an dermansazê we dema ku hûn dest bi dermankirina buprenorfînê ya bi derziya berdana dirêjkirî dikin û her ku hûn reçeteya xwe dîsan didin, dê pelê agahdariya nexweş a çêker (Rêberê Derman) bide we. Agahdarî bi baldarî bixwînin û heke pirsên we hebin ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin. Her weha hûn dikarin biçin ser malpera Rêvebiriya Xwarin û Dermanan (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) da ku Rêbernameya Derman bistînin.
Derzîlêdana berdana dirêjkirî ya Buprenorfîn ji bo dermankirina girêdana opiyoîdê (addiction ji dermanên opioîd, di nav de êroîn û êşên narkotîkî) tê bikar anîn li kesên ku bi kêmasî 7 rojan buprenorfîna buccal an sublingual stendine. Derzîlêdana berdana dirêjkirî ya Buprenorfîn di çînek dermanan de ye ku jê re dibêjin agonîstên qismî yên opiyatê. Ew dixebite ku pêşî li nîşanên vekişînê bigire dema ku kes bi karanîna bandorên wekhev ji van dermanan re dermanên opiyoîd rawestîne.
Bûprenorfîn derzîkirina bi berdana dirêjkirî (bi dirêj-tevger) wekî çareseriyek (şilek) tê ku di binê çerm de (tenê di binê çerm de) ji hêla karmendek lênihêrîna tenduristiyê ve li devera mîde tê derzandin. Ew bi gelemperî mehê carekê bi kêmî ve 26 roj di navbera dozan de tê dayîn. Her derzîkirina buprenorfînê di nav mehekê de hêdî hêdî tiryakê berdide laşê we.
Piştî ku we dozek ji derziya berdana dirêjkirî ya buprenorfînê stend, dibe ku hûn çend hefteyan li cihê derziyê komek bibînin, lê divê ew bi demê re di mezinahiyê de kêm bibe. Cihê derziyê neşon û masaj nekin. Bawer bin ku qayiş an zendê we zextê naxe cîhê ku derman lê hatiye derzandin.
Doktor dikare li gorî ka dermanê ji we re baş dixebite, û her bandorên ku hûn pê re rû didin dozê we zêde an kêm bike. Bawer bikin ku hûn di dema dermankirina xwe de bi derziya berdana dirêjkirî ya buprenorfîn çi hest dikin, ji doktorê xwe re vebêjin.
Heke dê buprenorfîna berdana dirêjkirî were sekinandin, dibe ku dixtorê we dê dozê we gav bi gav kêm bike. Dibe ku hûn nîşanên vekişînê di nav de bêhnvedanî, çavên hêstir, xwêdan, sarbûn, firehbûna şagirtan (çermên reş ên di nîvê çavan de), hêrsbûn, fikar, êşa piştê, lawazî, kezeba zikê, zehmetiya di xew de bimînin an di xew de bimînin, dilxelandin, windabûna şehwetê, vereşîn, zikêş, bêhna bilez, an lêdana dil zû. Van nîşanên vekişînê dikarin 1 meh an dirêjtir piştî buprenorfîna weya dawîn a derziya derziyê bi berdana dirêjkirî pêk werin.
Ev derman dikare ji bo karanînên din were nivîsandin; ji doktor an dermansazê xwe ji bo bêtir agahdariyê bipirsin.
Berî ku hûn derziya buprenorfînê nestînin,
- heke hûn ji buprenorfîn, dermanên din, an jî ji malzemeyên di derziya buprenorfînê de alerjîk in ji doktor û dermansazê xwe re bêjin. Dermansazê xwe bipirse an jî Rêbernameya Dermaniyê ji bo navnîşek malzemeyan kontrol bike.
- ji bijîşk û dermansazê xwe re bibêjin ku hûn dermanên din ên bi reçete û bê derman, vîtamîn, lêzêdekirinên xwarinê, û hilberên gihayî yên ku hûn dixwin an plan dikin ku bistînin. Bawer bikin ku ji vana jêrîn behs bikin: antihistamines; benzodiazepînên wekî alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium, li Librax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril); carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, Teril, yên din); diuretics ('hebên avê'); erythromycin (E.E.S., Eryc, PCE, yên din); Dermanên HIV-ê wekî atazanavir (Reyataz, li Evotaz), delavirdine (Nivîskar), efavirenz (Sustiva, li Atripla), etravirine (Intelence), indinavir (Crixivan), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, li Kaletra), û saquinavir (Vnvirase); hin dermanên ji bo lêdana dil ên bêserûber di nav wan de amîodaron (Nexterone, Pacerone), disopîramîd (Norpace), dofetilîd (Tikosyn), prokainamîd (Procanbid), qînîdîn (li Nuedexta), û sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); dermanên ji bo glaukoma, nexweşiya giyanî, nexweşiya tevgerê, nexweşiya Parkinson, ulseran, an pirsgirêkên mîzê; ketoconazole, dermanên din ên ji bo êşê; dermanên ji bo êşên mîgrenê wekî almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, li Treximet), û zolmitriptan (Zomig); relaxants masûlkeyan; fenobarbîtal; fenitoîn (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane); sedative; hebên xewê; Astengkerên serotonîn ên 5HT3 wekî alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), an palonosetron (Aloxi); Barkêşên hilbijartî yên serotonin-reuptake wekî citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, li Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva), û sertraline (Zoloft); Bergirên vegirtina serotonin û norepinefrînê wekî duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella), û venlafaxine (Effexor); tramadol; tranquilizers; trazodone; an antidepressants tricyclic ('asansorên mood') wek amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivacramine) (û trimipyl) Her weha heke hûn nehfdarên monoamine oxidase (MAO) yên jêrîn digirin an distînin an heke we di nav du hefteyên borî de girtina wan sekinandiye ji doktor an dermansazê xwe re bêjin: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), an tranylcypromine (Parnate). Dibe ku doktorê we hewce bike ku dozên dermanên we biguhezîne an ji bo bandorên nehsîn bi baldarî we bişopîne. Dibe ku gelek dermanên din jî bi buprenorfînê re têkiliyê deynin, ji ber vê yekê ewle bin ku ji doktorê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn digirin, tewra yên ku di vê lîsteyê de xuya nakin jî bêjin.
- ji doktorê xwe re bibêjin heke hûn an endamek malbatê vexwarin an carî mîqdarên mezin alkol vexwar an jî sendroma QT dirêj kiribe an jî we hebe (rewşek ku rîska pêşxistina lêdana dil a bêserûber zêde dike ku dibe sedema windabûna hişmendiyê an mirina ji nişka ve). Di heman demê de, heke di xwînê de kêm an potasiyûm an magnezyûm heye an hebkî we bi doktorê xwe re vebêjin; têkçûna dil; lêdana dil a hêdî an bêserûber; nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD; komek nexweşiyên ku bandor li pişik û rêyên hewayê dikin); nexweşiyên pişikê yên din; birînek serî; tîmora mêjî; her rewşê ku di mejiyê we de zextê zêde dike; pirsgirêkên adrenal wekî nexweşiya Addison (rewşa ku pêlika adrenal ji normalê kêmtir hormon çêdike); Hîpertrofiya prostatê ya dilşewat (BPH, mezinkirina glanda prostatê); zehmetiya mîzê; hallusinasyon (dîtina tiştan an bihîstina dengên ku tune ne); qurmek di stûyê ku hilmê dijwarî dike; an nexweşîya tîroîd, mîza, an kezebê.
- heke hûn ducanî ne an plan dikin ku ducanî bibin ji doktorê xwe re vebêjin. Ger di dema ducaniya xwe de hûn bi rêkûpêk derziyê dirêjkirina buprenorfînê werdigirin, pitika we dikare piştî zayînê nîşanên vekişînê yên xeter jiyan bike. Ger pitika we ji van nîşanên jêrîn yekser rast were ji doktorê pitikê xwe re vebêjin: hêrsbûn, hîperaktîf, xewa anormal, qîrîna bilind, lerizîna bêkontrol a beşek ji laş, vereşîn, zikêş, an jî qelewbûna xwe.
- heke hûn şîrê dayikê didin ji doktorê xwe re vebêjin. Dema ku hûn vê dermanê digirin, tavilê ji doktorê pitikê xwe re bêjin heke pitika we ji adetî xewtir e an bêhna we teng dibe.
- divê hûn zanibin ku ev derman dikare di mêr û jinan de zayînê kêm bike. Li ser rîskên karanîna derzîlêdana belavkirî ya buprenorfînê bi doktorê xwe re bipeyivin.
- heke hûn emeliyat dibin, emeliyata diranan jî di nav de, ji dixtor an dixtorê diranan re bêjin ku hûn derzîlêdana bi berdana dirêjkirî ya buprenorfînê digirin.
- divê hûn zanibin ku derziya berdana dirêjkirî ya bûprenorfîn dikare we xewn bike. Heya ku hûn nezanin ka ev derman li ser we çi bandor dike, otomobîlek ne ajotin an jî makîneyê kar nekin.
- di dema dermankirina xwe de nabe ku hûn alkol vexwin an dermanên kolanan bikar bînin. Vexwarina alkolê, vexwarina dermanên bi reçete an jî neçêkirî yên ku alkol tê de hene, an jî karanîna dermanên kolanê di dema dermankirina we de bi derzîlêdana buprenorfînê metirsiyê zêde dike ku hûn ê pirsgirêkên nefesê yên cidî û metirsîdar jiyan bikin.
- divê hûn zanibin ku buprenorfîn dibe ku bibe sedema gêjbûn, sermestbûn û bêhêvîtiyê dema ku hûn ji cîhê derewan zû zû rabin. Ji bo ku ji vê pirsgirêkê dernekeve, hêdî hêdî ji nav nivînan derkeve, berî ku rabe ser piya, çend hûrdeman lingên xwe li erdê hiştin.
- divê hûn zanibin ku dibe ku bûprenorfîn bibe sedema vegirtinê. Dema ku hûn derziya buprenorfînê bikar tînin, bi doktorê xwe re li ser guherîna parêza xwe an karanîna dermanên din bipeyivin da ku pêşî lê bigirin û derman bikin.
Heya ku dixtorê we ji we re tiştek din nebêje, parêza xweya normal bidomînin.
Heke hûn dozek derziya derzîkirina bi berdana dirêjkirî ya buprenorfînê ji dest xwe berdan, divê hûn bang li bijîşkê xwe bikin da ku di zûtirîn dem de dozê bistîne. Pêdivî ye ku doza weya dî herî kêm 26 roj şûnda were dayîn.
Bûprenorfîn derzîkirina bi berdana dirêjkirî dibe ku bibe sedema tesîrên. Heke yek ji van nîşanan giran e an naçe serî ji doktorê xwe re vebêjin:
- gewrîdanî
- vereşîn
- serêş
- westînî
- êş, xurîn, werimandin, nerehetî, sorbûn, birîn, an dûçikên li devera derziyê
Hin bandorên alî dikarin giran bin. Heke hûn ji van nîşanên hanê yekser fêr bibin doktorê xwe bigerin an dermankirina bijîjkî ya acîl bistînin:
- zehmetiya nefesê
- ajîtasyon, halusînasyon (dîtina tiştan an bihîstina dengên ku nîn in), tîr, xwêdan, tevlihevî, lêdana dil a bilez, lerizîn, axaftina qurimandî, hişkbûn an tevizîna masûlkeyên giran, windakirina koordînasyonê, bêhalî, vereşîn, an zikêş
- dilrabûn, vereşîn, bêhêvîbûn, lawazî, an gêjbûn
- nekarîna rabûn an girtin
- mentiqa bêpergal
- xwesteka zayendî kêm kir
- birîn
- hingiv
- dirijin
- axaftina şilûz
- dîmenê tarî
- guherînên lêdana dil
- êş li beşa rastê ya jorîn a mîde
- zerbûna çerm an çavan
- mîza tarî-reng
- Rûniştên reng-reng
Buprenorphine derzîkirina berdana dirêjkirî dibe ku bibe sedema bandorên dî yên din. Dema ku hûn vê dermanê werdigirin pirsgirêkên weyên neyeksan hebin serî li bijîşkê xwe bidin.
Heke hûn bandorek aliyek cidî bibînin, dibe ku hûn an jî dixtorê we raporek ji bo bernameya Ragihandina Bûyerê Bersivê ya MedWatch a Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) bişînin serhêl (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) an bi têlefonê ( 1-800-332-1088).
Li 1-800-222-1222 li xeta alîkariyê ya kontrolkirina jehrê bigerin. Di heman demê de agahdarî li ser https://www.poisonhelp.org/help jî li serhêl heye. Ger mexdûr hilweşî, êşek girtibe, nefes bi tengasiyê heye, an nikare şiyar bibe, tavilê li 911 serî li karûbarên acîl bidin.
Nîşaneyên overdose dikare vana jêrîn hebe:
- tengkirin an firehkirina şagirtan (çerxên reş li navenda çavê)
- hêdîkirin hêdî an jî dijwarî
- xewa giran an xewa giran
- koma (windakirina hişmendiya ji bo demek)
- lêdana dil hêdî
Berî ku we ceribandinek laboratuarî nekir (nemaze yên ku methîlîn şîn tê de heye), ji dixtorê xwe û personelê laboratuarê re bêjin ku hûn derziya buprenorfînê bikar tînin.
Di rewşa acîl de, endamek malbatê an xwedêgiravî divê ji karmendên bijîjkî yên acîl re bêje ku hûn bi laşî bi opiyoîdekê ve girêdayî ne û bi derziya bi buprenorfîn a bi berdana dirêjkirî re dermankirinê dibînin.
Derzîlêdana berdana dirêjkirî ya Buprenorfîn madeyek kontrolkirî ye. Bawer bin ku hûn bi rêkûpêk hevdîtinan bi dixtorê xwe re bikin da ku derziyên xwe bistînin. Ger pirsên we hebin ji dermansazê xwe bipirsin.
Ji bo we girîng e ku hûn navnîşek nivîskî ya hemî dermanên bi reçete û neçêkirî (ser reçete) ku hûn digirin, û her weha hilberên wekî vîtamîn, mîneral, an lêzêdekirinên din ên xwarinê bigirin. Pêdivî ye ku hûn vê lîsteyê her carê ku hûn biçin cem bijîjkek an ku hûn li nexweşxaneyekê werin razandin bi xwe re bînin. Di heman demê de agahdariya girîng e ku hûn di rewşên acîl de bi xwe re bibin.
- Sublocade®