Dermatomyositis: çi ye, nîşan û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Çawa teşxîs tê kirin
• Meriv çawa derman dike

Dermatomyositis nexweşiyek iltîhaba kêmîn e ku bi giranî masûlke û çerm bandor dike, dibe sedema lawaziya masûlkeyan û birînên dermatolojîk. Ew di jinan de pir caran çêdibe û di mezinan de pirtir e, lê ew dikare di mirovên di bin 16 salî de xuya bibe, ku jê re dermatomiyozîta zaroktiyê tê gotin.

Carcarinan, dermatomyositis bi penceşêrê re têkildar e, ku ew dikare bibe nîşana pêşkeftina hin celebên penceşêrê wekî penceşêra pişik, memik, hêkok, prostat û kolonê. Di heman demê de dikare bi nexweşiyên din ên parastinê re têkildar be, wekî mînak scleroderma û nexweşiya tevna girêdanê ya têkel, mînakî. Her weha fêm bikin ka scleroderma çi ye.

Sedemên vê nexweşiyê xweseriya xweser in, ku tê de şaneyên parastina laş bixwe êrîşî masûlkeyan dikin û dibin sedema iltîhaba çerm, û, her çend sedema vê reaksiyonê hîn bi tevahî nehatiye fam kirin jî, tê zanîn ku ew bi genetîkî ve têkildar e diguheze, an ji hêla karanîna hin dermanan ve an ji hêla enfeksiyonên vîrusê ve bandor dibe. Dermatomyositis çare nîne, û ji ber vê yekê nexweşiyek kronîk e, lêbelê, dermankirina bi kortikosteroîd an dermanên zordar ên immunosuppresiyonê re dibe alîkar ku nîşanan kontrol bike.

Nîşaneyên sereke

Nîşaneyên dermatomyositis dikare ev in:

• Qelsiya masûlkeyan, nemaze li herêmên scapular, pelvîk û malzarokê, bi hevdemî û bi xerabûna gav bi gav;
• Xuyangkirina deqên an pêçikên sor ên piçûk ên li ser çerm, nemaze di nav lemayên tilî, çokan û çokan de, ku wekî nîşana Gottron an papulan tê gotin;
• Li ser çavên jorîn deqên binefşî, ku wekî helyotrope tê gotin;
• Painş û werimîna hevbeş;
• Agir;
• Tiredness;
• Zehmetiya helandinê;
• Painşa zikê;
• Vereşîn;
• Kêmkirina kîloyê.

Bi gelemperî, kesên ku bi vê nexweşiyê re heye dibe ku dijwar be ku çalakiyên rojane bikin mîna ku porê xwe bişon, bimeşin, hilkişin ser derenceyan an ji ser kursiyek rabin. Wekî din, dibe ku nîşanên çerm bi ketina rojê xirabtir bibin.

Di rewşên herî giran de, an jî dema ku dermatomyositis bi nexweşiyên xweser ên din re têkildar xuya dike, dibe ku organên din ên wekî dil, pişik an gurçikan jî bandor bibin, bandorê li ser fonksiyona wê bike û bibe sedema tevliheviyên giran.

Çawa teşxîs tê kirin

Teşhîsa dermatomiyozît bi nirxandina nîşanên nexweşiyê, nirxandina laşî û testên wekî biyopsiya masûlkeyan, elektromiyografî an testên xwînê tête kirin ku hebûna madeyên ku hilweşîna masûlkan nîşan dikin, wekî CPK, DHL an AST ceribandinan, wek mînak.

Dibe ku hilberîna otantîbodîman, wekî mînak antîbodên taybetî yên myosît (MSA), dijî-RNP an dij MJ, wekî mînak. ku dikare di ceribandinên xwînê de bi mîqdarên zêde were dîtin.

Ji bo pejirandina teşxîsê, pêdivî ye ku bijîşk jî nîşanên dermatomyositis ji nexweşiyên din ên ku dibin sedema nîşanên bi vî rengî, wekî polymyositis an myositis bi laşên tê de, ku ew jî nexweşiyên înflamatuar ên masûlke ne, ji hev cûda bike. Nexweşiyên din ên ku divê bêne hesibandin myofascitis, myositis nekrotîzeker, polymyalgia rheumatica an iltîhaba ku ji hêla dermanan ve têne çêkirin, wekî mînak clofibrate, simvastatin an amphotericin.

Meriv çawa derman dike

Dermankirina dermatomyositis li gorî nîşanên ku ji hêla nexweşan ve têne pêşkêş kirin tête kirin, lê di pir rewşan de ev karanîna navnîş dike:

• Kortîkosteroîd mîna Prednisone, ji ber ku ew di laş de iltîhaba kêm dikin;
• Immunosuppressants wekî Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate an Cyclophosphamide, da ku bersiva pergala parastinê kêm bike;
• Çareseriyên din, wekî Hydroxychloroquine, ji ber ku ew ji bo sivikkirina nîşanên dermatolojîkî, wekî mînak hestiyariya ronahiyê kêrhatî ne.

Van dermanan bi gelemperî di dozên bilind de û ji bo demên dirêj têne girtin, û bandora wan heye ku pêvajoya înflamatuarê kêm bike û nîşanên nexweşiyê kêm bike. Dema ku ev derman nexebitin, vebijarkek din jî birêvebirina immunoglobulin a mirov e.

Di heman demê de gengaz e ku meriv bi rûniştinên fîzyoterapî, bi rahênanên rehabîlîtasyonê yên ku dibin alîkar ku nîşanan rehet bikin û ji peyman û vekişînan dûr bikevin. Photoprotection di heman demê de, bi tîrêjên rojê re, ji bo pêşîgirtina li xerabbûna birînên çerm jî tê nîşandin.

Dema ku dermatomyositis bi penceşêrê re têkildar be, dermankirina herî guncan ew e ku penceşêrê derman bike, bi gelemperî dibe sedem ku nîşan û nîşanên nexweşiyê bêne sivik kirin.