Hilweşîn çi ye, ji bo çi ye û teknîkên sereke

Dilşad

• Ji bo çi ye
• Cûreyên sereke yên hilweşînê
• Çawa tê kirin
• Tevliheviyên gengaz

Dabeşandin, ku dikare wekî debrîdanebûn jî were zanîn, prosedurek e ku ji bo rakirina tevna nekrotîk, mirî û enfeksiyon ji birînan, başkirina başbûnê û pêşîgirtina li belavbûna enfeksiyonê li deverên din ên laş e. Her weha dikare were kirin ku ji hundurê birînê de malzemeyên biyanî werin derxistin, mînakî perçeyên şûşeyê.

Prosedur ji hêla doktorek, pizîşkê giştî an vaskular ve, di jûreya emeliyatê de an ji hêla hemşîreyek perwerdekirî ve, li klînîkek an klînîkek derveyî nexweşxaneyê tête kirin û cûreyên cûda têne diyar kirin, bi taybetmendiyên birîn û mercên tenduristiya mirov ve girêdayî ye.

Ji bo çi ye

Dabeşandin ji bo dermankirina birînek bi tevnê nekrotîk û enfeksiyonek pêvajoyek pir girîng e, ji ber ku rakirina vî tevnê mirî başbûnê baş dike, sêran kêm dike, wekî exudate, çalakiya mîkroorganîzmayan kêm dike û vegirtina melzemeyên bi antîbiyotîk baştir dike.

Mînaka neştergerî, wekî mînak, di rewşên mirovên bi lingên lingên şekir de ne pir tê bikar anîn, ji ber ku ev prosedur iltîhaba kêm dike û madeyên ku dibin alîkar ji mezinbûna şaneya saxlem a di nav birînê de berdide. Fêr bibin ka meriv çawa birînên lingên şekir biponijîne û wan derman bike.

Cûreyên sereke yên hilweşînê

Li gorî taybetmendiyên birînê wekî pîvan, kûrahî, cîh, mîqyasa razanê û ka enfeksiyonek we heye an na, ji hêla doktor ve têne diyar kirin celeb hene, û ew dikarin bibin:

• Otolîtîk: ew ji hêla laş bixwe ve bi rengek xwezayî, bi pêvajoyên dişibihe başbûnê, ji hêla şaneyên parastinê, leukocîtan ve tê pêşve xistin. Ji bo baştirkirina bandorên vî celebî hilweşîn, pêdivî ye ku birîn bi xwê û saloxên bi hîdrogel, asîdên rûnê yên girîng (AGE) û alginate kalsiyûm şil bimînin;
• Emelî: ew ji emeliyata rakirina tevnê mirî ji birînekê pêk tê û di rewşên ku birîn mezin in de tê kirin. Ev prosedur tenê ji hêla doktorek ve, di navendek emeliyatê de, di bin anesteziya herêmî an giştî de dikare were kirin;
• Alîkar: ew dikare ji hêla hemşîreyek perwerdekirî ve, di jûreyek cilûbergan de bête kirin, û li ser bingeha rakirina tevnê mirî û çermê enfeksiyonî bi alîkariya qurmek û pincarê ye. Bi gelemperî, pêdivî ye ku çend danişîn ji bo rakirina hêdî hêdî tevna nekrotîk werin kirin û ew nabe sedema êşê, ji ber ku ev tevna mirî tune hucreyên ku bibin sedema hestkirina êşê;
• Enzîmatîkî an kîmyewî: ew ji sepandina madeyan, mîna melheman, rasterast li ser birînê pêk tê da ku tevnê mirî were rakirin. Hin ji van madeyan xwedî enzîm in ku nekrozê ji holê radikin, wekî kolagenaz û fibrînolîzîn;
• Mekanîker: ew rakirina tevnê mirî bi rêkûpêk û avdana bi saline re têkildar e; lêbelê, ew pir nayê bikar anîn ji ber ku pêdivî bi lênihêrîna taybetî heye da ku xwîn di birînê de çênebe.

Wekî din, teknîkek ku bi navê hilweşîna biyolojîkî tê bikar anîn heye ku larva stêra cûreyî bikar tîne Lucilia sericata, ji firîna kesk a hevpar, ku ji birînê tevn û bakteriyên mirî bixwe, kontrolkirina enfeksiyonê û başkirina başbûnê. Larva bi birûskek ku divê heftê du caran were guhertin li ser birînê têne danîn.

Çawa tê kirin

Berî ku prosedur pêk were, bijîjk an hemşîre dê birînê lêkolîn bike, firehiya deverên nekrozê kontrol bike û her weha dê rewşa tenduristiyê bi gelemperî analîz bike, ji ber ku mirovên xwedan pirsgirêkên helandinê, mîna purpura trombocîtopenîk a idiopatîk, dibe ku zehmetiyê bikişînin, ji bilî ku di dema hilweşînê de rîskek mezin a xwînê hebe.

Cih û dirêjahiya pêvajoyê bi teknîka debrîdementê ya ku dê were bikar anîn ve girêdayî ye, ku dikare li navendek neştergerî ya nexweşxaneyek an klînîkek derveyî nexweşxaneyê ya bi jûreyek cilkirinê were çêkirin. Ji ber vê yekê, berî pêvajoyê, doktor an hemşîre dê prosedûra ku tê kirin vebêje û pêşnîyarên taybetî bike, yên ku divê wekî talîmatê werin şopandin.

Piştî pêvajoyê, hewce ye ku hin tedbîrên wekî paqij û zuwa girtina cilûbergê, ji avjeniya li hewzê an behrê dûrketin û zexta li ser cîhê birînê neyê girtin.

Tevliheviyên gengaz

Tevliheviyên herî hevpar ên hilweşînê dikare xwîn ji birînê, hêrsbûna çermê derdorê, êşa piştî pêvajoyê û berteka alerjîk a li dijî hilberên têne bikar anîn be, lêbelê, feyde mezintir in û divê wekî pêşînek werin hesibandin, ji ber ku di hin rewşan de, birîn ew bêyî hilweşandinê baş nabe.

Dîsa jî, heke nîşanên wekî tayê, werimandin, xwînrijandin û êşa giran piştî hilweşînê xuya bibin, ew hewce ye ku zû li bal bijîşkî bigerin da ku dermankirina herî guncan were pêşniyar kirin.