Tedawiyên Neheqiyê: 9 Pirsên ku Bijîjkê Xwe Dipirsin

Dilşad

• Riya yekem a dermankirinê ji bo bêkariyê çi ye?
• Tendurist çawa bandorê li zayîna berî zikmakî dike?
• Tedawiyên mêraniya li hember mê
• Çawa teknolojiya alîkariyê ya hilberînê dixebite?
• Kengî di dermankirinên zayînê de emeliyat tê bikar anîn?
• Xetereyên dêûbav û pitikê çi ne?
• Theansên xwedîkirina pir pitikan çi ne?
• Rêjeya serfiraziya dermanên zayînê çi ye?
• Tedawiyên zayînê çiqas dom dike ku bixebite?
• Biçe derve

Dema ku ducanî dibe ji hin kesan re mîna bayekî xuya dike, ji yên din re dibe ku yek ji wan demên herî stresker ên jiyana wan be. Dibe ku xizmekî weyê qenc hebe ku jê bipirse ka hûn dikarin bibihîzin ku saeta biyolojîk diteqe, hevalên pitikan çêdibin û hewesa ku hûn ramînên xwe bigirin û ducanî bimînin.

Dema ku ji hêla çerxa menstrualê ve ji sedî 25 şans heye ku jin heke di 20s an 30s salî de be dê ducanî bibe, ji bo hinekan ew qas ne hêsan e. Hem ji bo jinan û hem jî ji bo mêran, bi temenê bi xwezayî ve şansên têgihiştinê kêm dibin.

Heke hûn û hevjînê we pirsgirêkên barûdbûnê dibînin, girîng e ku hûn di derheqê cûreyên cûda yên dermankirinê de hin esas bizanibin da ku hûn di hevdîtina xwe ya bi dixtorê xwe re herî zêde çêbikin.

Pirsên jêrîn wekî rêber bikar bînin ku bi xwe re bibin. Doktorê we dikare li gorî şertên weyên takekesî şîreta çêtirîn bide we.

Riya yekem a dermankirinê ji bo bêkariyê çi ye?

Bihîstina peyva "bêserûberiyê" dikare ji pir cotan re teqez wêranker be. Lê nûçeya mezin ev e ku pêşkeftinên bijîjkî pir bi îhtîmal e ku hûn ê di dawiyê de bikaribin bi destwerdanê ducanî bibin (an bimînin), li gorî rewşa xweya taybetî.

Doktor bi gelemperî dermankirina rêza yekem in heke dixtorê we we bi nehêlbûnê teşxîs dike. Van dermanan hatine sêwirandin da ku bibin alîkar ku îhtimala ramîn û ducaniyê zêde bikin.

Ew dikarin di forma veguheztinên hormonan de werin da ku li jinan ovuliyonê teşwîq bikin, an jî dermanên ku di mêran de fonksiyona erektilê derman bikin.

Di heman demê de doktor dikarin dermanan binivîsin da ku gava ku hûn ducanî bimînin, şansê weya ducanîbûnê zêde bike, li gorî sedemên we yên ji bo ducaniyê yên berê.

Wekî din, dibe ku doktorê we ji bo her du hevkaran guhertinên jiyanê pêşniyar bike, wekî xwarina parêzek bi tendurist, vexwarina alkolê sînorkirin, an cixare kişandin.

Tendurist çawa bandorê li zayîna berî zikmakî dike?

Her çend rast e ku bereket dikare bi temenê re kêm bibe, carinan ev bi mercên tenduristiyê ve girêdayî dibe ku her ku hûn mezin dibin pêşve diçin. Mînakî, mercên tîroîdê li jinan dikare bandorê li zayînê bike. Infeksiyon, penceşêr û xwarina xirab dikare bandorê li ser şansê hilberîna jin û mêr bike.

Her weha, vexwarina alkolê, cixare kişandin, û hin derman dikarin têkiliyê bi zewacê bigirin. Kontrol bikin ka navnîşa dermanên we - her weha ya hevjînê we jî - bi hewildana ducanîbûnê re lihevhatî ye (TTC, ji ber ku we di forumên civakî de bi kurtî dîtî ye).

Bi îdeal, hûn û hevjînê we dixwazin ku tenduristiya we baş be berî pêşkêşî. Ev ne tenê dibe ku derfetên ducaniyê zêde bike, lê tenduristiya dêûbavan jî rasterast tenduristiya pitikê bandor dike.

Di nirxandina lêkolînên sala 2019an de hat destnîşankirin ku vexwarina alkolê ji hêla zilaman ve 6 meh berî ramînê jî dikare rîska nexweşiyên dil ên zayînî di pitikê de zêde bike. Zanyar pêşniyar kirin ku jin salekê berî TTC vexwarinê rawestînin.

Doktorê we dê pêşniyarên taybetî bike ku ji we re bibe alîkar ku hûn di muayeneya bijîşkî ya xwe de bikevin tenduristiya çêtirîn.

Tedawiyên mêraniya li hember mê

Gava ku jin carinan fikar dikin ku ew sedema bêserûberiyê ne, ew ne mimkûn e ku meriv bêyî nirxandina bijîjkî li ser her du hevparan bizanibe. Doktorek dikare destnîşan bike bêhêjiya nêr an mê (an her du) we ji ducaniyê digire.

Hejmara spermê ya kêm an nekarîna ku di dema têkiliyê de rabûnek were girtin an domandin dikare li mêraniyê bandor bike. Di hin rewşan de, dermanên têkçûna erektil dibe alîkar. Hejmara an kalîteya spermê ya kêm nayê vê wateyê ku ducanîbûnek çênabe, lê dibe ku ew wê dijwartir bike an jî dibe ku dirêjtir bibe.

Jinên ku bêserûberiyê dikişînin dikarin bi vê yekê dilrehet bibin ku vebijarkên piralî hene ku bi zehmetiyên hêkdankê re bibin alîkar, ku tawanbarekî hevpar ê pirsgirêkên bêserûberiya jinan e.

Hin jin bi hêsanî bi hêkdankê, an jî bi rêkûpêk hêjayîbûnê hewce dikin. Doktor dikare di heman demê de hormonên bilind-doz, wekî estrojen, binivîsîne da ku bibe alîkar ji bo vemirandinê.

Dermanên din ên bihêztir di forma derzîkirinan de têne, pêvajoyek ku wekî hîperstîmûlasyona kontrolkirî ya hêkê (COH) tête binavkirin.

Vana dibe ku bi zibilkirina di-vitro (IVF) de werin derman kirin. Di vê pêvajoyê de têgihandina spermê bi hêkekê re di taqîgehek de. Dema ku pêvajoya zibilbûnê xilas bû, hêk (ên) di dema hêkvejînê de derbasî zikê we dibin.

IVF ji bo hin cotan çareseriyek baş e, lê ew dikare ji destê yên din re xuya bibe ji ber ku ew dikare biha bibe.

Ji alternatîfek nûtir û erzantir a IVF re INVOcell (IVC) tê gotin. Vê yekê derxist holê ku "hem IVF hem jî IVC ji bo veguhastinê blastocystên yeksan hilberandin û di encamê de rêjeyên jidayikbûnê yên zindî derketin."

Cûdahiya sereke di navbera her du rêbazan de ev e ku bi IVC re, vajînayê ji bo blastocyst (pitika pêşerojê) ji bo 5-roj berî ku were veguheztin uterus wekî inkubator tê bikar anîn. Pêvajo ji IVF-ê kêmtir dermanên dewlemendiyê digire nav xwe, ji ber vê yekê ew bihayek bihayê tevahî kêmtir e.

Çawa teknolojiya alîkariyê ya hilberînê dixebite?

Gava ku zewacên ku TTC dermanên zayînê dibînin, ew bi gelemperî tenê tenê derman û IVF difikirin, lê vebijarkên din jî hene.

Teknolojiya hilberîna arîkar (ART) navê dermankirinên zayînê ye ku tê de prosedur û teknîkên pêşkeftîtir in. Di vê yekê de IVF jî heye. ART di heman demê de têgihandina hundurîn (IUI) jî digire, celebek pêvajoyê ku sperm bi rasterast tê hundurê malzarokê da ku bibe alîkar da ku hêkan fêkî bike.

ART-alîkariya partiya sêyemîn vebijarkek din e ku dibe ku cot dikarin bexşandina hêk, embriyo, an sperm hilbijêrin. Biryara stendina hêk, sperm an embrîyoya bexşandî dikare bibe pêvajoyek hestyarî, û doktor dikare bi erênî û nebaşiyên vê çareseriya potansiyel rê bide we.

Cûdahiya sereke di navbera ART û COH de ev e ku têgihiştin bi alîkariya laboratuwara bi ART re çêdibe. COH bêyî ku hewce bike ku biçin nivîsgeha doktor di bedenê de destûrê dide têgihiştinê.

Kengî di dermankirinên zayînê de emeliyat tê bikar anîn?

Doktorê we dibe ku emeliyatê pêşniyar bike heke ew pirsgirêkên organên hilberîna we bibînin. Neştergerî carinan ji bo sererastkirina lûleyên ducar ên şepelokî an blokkirî tê bikar anîn da ku hêkek bi serfirazî serbest were berdan û zayîn bibe.

Dibe ku emeliyatên zayîna jinan jî bibin alîkar ku derman bikin:

• di rêça hilberandinê de birîn
• fibroids uterine
• endometriosis
• polîp

Di mêran de, vebijarkên emeliyatî dikarin bêne bikar anîn ku rehên varîços, ku jê re varîceles tê gotin, di testîlan de ku dikare li hin mêran bibe sedema neçariyê, were bikar anîn (her çend gelek mêrên bi vê rewşê re pirsgirêk bi berhemdariyê re tune).

Heya zilaman di jiyana xwe de varicoceles dibînin. Ew di sedî 35-ê zilamên bi bêserûberiya bingehîn de rû didin.

Vê pêdaçûna lêkolînan a 2012-an pêşniyar dike ku emeliyata varicoceles berevajiyê bêvengkirî ya berevajî çêtir dike - her çend lêkolîner diyar dikin ku bêtir lêkolîn hewce ne ku ji dayîkbûnên zindî an rêjeyên ducaniyê wekî encama armancê radigihînin.

Di heman demê de carinan ji bo alîkariya boriyên vekirî yên ku spermê li penîs vediguhêzin emeliyat jî tê bikar anîn.

Xetereyên dêûbav û pitikê çi ne?

Gava ku pir prosedurên bijîşkî hinekî metirsiyê digirin ser xwe, teknolojî pêşve çû lewma ku gelek dermankirinên berhemdariyê ji dêûbav û pitikê-yê-bê re pir ewle têne dîtin.

Dibe ku emeliyat rîskan pêk bîne, wekî enfeksiyonê, û emeliyata fallopian a li jinan jî dikare rîska ji bo ducaniya ektopîk zêde bike (rewşek potansiyel cidî ku hêk û fetusê paşê li derveyî zikê we mezin dibe).

Heya ku hewce dike ji doktorê xwe bipirsin da ku hûn bisekinin ku hûn hay ji rîskek potansiyel heye û dest bi dermankirinê nakin.

Zanyar hewl didin ku diyar bikin gelo dermanên zayînê gava ku ew ji dayik dibin gef li tenduristiya pitikê xwariye. Yek diyar kir ku pitikên ku piştî veguhastina embrîyo cemidî çêbûne xwedan rîskek mezin a penceşêrê zaroktiyê bûn. Lêbelê, ev tenê ji bo veguhastina embrîyoyê cemidî, ne ji bo pitikên piştî IVF an dermanên din çêbûne.

Xetereyên din dikarin ji pitikê re, ku li wir giraniyek jidayikbûnê gengaz be, çêbibin. Li gorî a, dema ku ART ji bo zayînê tê bikar anîn şansek zayîna zû jî heye. Zayîna pêşwext dema ku pitikê we ji ducaniya 37 hefteyan zûtir ji dayik dibe dibe. Ger hûn gelek pitikan hilînin xeter hêj zêdetir e.

Theansên xwedîkirina pir pitikan çi ne?

Tedawiyên ART-ê dibe ku di yek carekê de pir ducanî çêbibin. Gava ku rewşên wusa li ber kêmbûnê ne, lêkolîneran texmîn kir ku di sala 2011-an de li Dewletên Yekbûyî ji sedî 35-ê jidayikbûna cêwiyan û ji sedî 77-ê zayînên sê-sêyî an jî ji rêzê-jorîn ji têgihîştina ku ji hêla dermanên zayînê ve dibe alîkar.

Bijîjk êdî dikare vê yekê kêm bike û di yek carekê de hejmara embrîyonên ku ber bi malzarokê ve hatine veguheztin bi sînor bikin.

Rêjeya serfiraziya dermanên zayînê çi ye?

Li gorî Civaka Dermanên Hilberîna Amerîkî, di navbera 85 û 90 ji sedî bûyerên bêderfetiyê têne derman kirin. Ev ji gelek malbatên ku dixwazin li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî neheqiyê derbas bikin nûçeyek xweş e. Lê ji bilî pîrbûn û tenduristiyê, rêjeya serfiraziyê jî bi tîpa dermankirinê ya ku hûn hilbijêrin ve girêdayî ye.

Mînakî, IUI dikare ji sedî 20 rêjeya serfiraziyê ji bo ducaniyê beramberî rêjeya serkeftina ji sedî 50 ya bexşîna embriyoyê. Doktorê we dikare li ser bingeha dermankirinên cûda ji we re ramanek çêtir bide şansên serketinê yên şexsî.

Tedawiyên zayînê çiqas dom dike ku bixebite?

Mixabin, li vir bersivek rasterast tune. Hin cot serkeftin di meha yekem de ku ew alîkariya tenduristî digirin, hinên din jî bi salan hewl didin. Pêvajoya dermankirinên zayînê dikare dirêj û bêzar be, ku dikare stresê zêde bike heke hûn hewl didin ku ducanî bibin.

Ji bo ku ji we re bibe alîkar ku hûn vebijarkên dermankirinê yên çêtirîn hilbijêrin, doktor dê dîroka tenduristiya we binirxîne û li we û hevjînê we li pirsgirêkên potansiyel hilberînê digerin.

COH dikare li ber ART were ceribandin, bi encamên lêpirsîna bijîşkê we ve girêdayî ye. Ger ku ART were ceribandin jî, ew dikare berî ku ducanî pêk were gelek ceribandinan bike. Li ser vê yekê, ev mehê carekê têne kirin, ji ber ku jin di navgîniya 28-rojî de di navînî de tenê carek ovûlîze dibe.

Hilbijartina ji bo dermankirinên berhemdariyê ne karekî hêsan e, lê dixtorê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo encama herî serfiraz a gengaz kursa rast diyar bikin.

Biçe derve

Ji bo cotên ku hewl didin ku pitikek binexşînin, hêvî ji bo xwedan ducaniyek bi tendurist û kêfxweşkirina efsûna bûyîna dêûbav baş in.

Heya 9 ji 10 kesên ku bêkar hatine hesibandin dikarin bi dermanên zayînê re bibin alîkar. Dibe ku hin dermankirinên lêçûn û stresbar bin, û hin xetereyên wan hene, dîsa jî hêja ye ku hûn bi doktorê xwe re di derbarê çalakiya çêtirîn de peyivîn bikin.

Destwerdanên bijîşkî pêşve çûne, û ew yek ji demên çêtirîn e ku di dîrokê de ku di rêwîtiya bizarobûnê de arîkar werdigire.