Nexweşiya Paget ê pêsîr: ew çi ye, nîşan û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên nexweşiya Paget ê memikê
• Çawa teşxîs tê kirin
• Teşxîsa ciyawazî
• Dermankirina nexweşiya Paget-ê ya pêsîrê

Nexweşiya Paget-ê ya pêsîr, an DPM, celebek kêmîn a nexweşiya pêsîrê ye ku bi gelemperî bi celebên din ên pençeşêrê re pêwendîdar e. Ev nexweşî kêm e ku di jinên berî 40 salî de xuya dibe, ku pir caran di navbera 50 û 60 salî de teşxîs dibe. Her çend kêm be jî, nexweşiya Paget a pêsîr dikare di mêran de jî çêbibe.

Teşhîsa nexweşiya Paget a pêsîr ji hêla mastolojîst ve bi testên teşxisîn û nirxandina nîşanan, wekî êşa di nikil de, hêrsbûn û deskvamasyona herêmî û êş û pizrik di pozê de tê danîn.

Nîşaneyên nexweşiya Paget ê memikê

Nîşaneyên nexweşiya Paget bi gelemperî tenê di memikekê de hene û di jinên ji 50 salî mezintir de, yên sereke ev in:

• Hêrsa herêmî;
• Painşa niçikê;
• Desquamation ya herêmê;
• Guherîna şiklê niçikê;
• Painş û kul ​​di niçikê de;
• Li cîhê şewata şewitandinê;
• Zehmetiya areola;
• Tarîbûna malperê, di rewşên hindiktir de.

Di rewşên pêşkeftîtir ên nexweşiya Paget de, dibe ku li tenişta areola tevlîheviya çerm hebe, ji bilî vekişîn, berevajîkirin û ulsera niçikê, ji ber vê yekê girîng e ku dermankirin di zûtirîn dem de dest pê bike.

Bijîşkê herî guncan ê ji bo teşxîskirin û rêberkirina dermankirina nexweşiya Paget-ê pêsîr mastolojîst e, lêbelê nasname û dermankirina nexweşiyê dikare ji hêla dermatolog û jinekolojîst ve jî were pêşniyar kirin. Vê girîng e ku teşhîs di zûtirîn dem de were çêkirin, ji ber ku bi vî rengî gengaz e ku meriv rast, bi encamên baş were derman kirin.

Çawa teşxîs tê kirin

Teşhîsa nexweşiya Paget a pêsîrê ji hêla bijîşk ve bi nirxandina nîşan û taybetmendiyên pêsîrê jina, ji bilî testên dîmenkirinê, wekî mînak ultrasiyona pêsîrê û wênesazê mîzansiyonê, ji hêla bijîşk ve tê danîn. Wekî din, mamografî tête nîşankirin da ku di heman demê de hebûna pêlikan an mîkro-kalcifikasyonên di pêsîran de ku dibe nîşaneya karcînoma êrişker bin jî.

Digel ceribandinên wênekêşiyê, bijîjk bi gelemperî biyopsiya niçikê dixwaze, da ku taybetmendiyên hucreyan piştrast bike, ji bilî vekolîna immunohistochemical, ku bi celebek muayeneya laboratuarî re tê de hebûna an nebûna antijenan tête rastandin .ku dikare nexweşiyê karakterîze bike, wekî AE1, AE3, CEA û EMA ku di nexweşiya Paget ê memikê de erênî ne.

Teşxîsa ciyawazî

Vebijarka ciyawazî ya nexweşiya Paget ya pêsîrê bi taybetî ji psoriasis, karcînoma şaneya bingehîn û ekzema tê çêkirin, ji hêla paşîn ve ji hêla rastiya yekalî û bi xurîniya kêmtir tund ve tê cûdakirin. Di heman demê de teşhîsa ciyawazî dikare were hesibandin û bersiva terapiyê jî li ber çav digire, ji ber ku di nexweşiya Paget de, dermankirina herêmî dikare nîşanan rehet bike lê bandorên wê yên diyarker tune, bi dubarebûnê.

Wekî din, nexweşiya Paget-ê pêsîr, dema ku tê rengîn kirin, divê ji melanoma were cûdakirin, û ev bi taybetî bi navgîniya muayeneya histopatolojîk, ku ji bo nirxandina şaneyên memikan tê kirin, û immunohistochemistry, ku ew hebûna HMB-45 e, pêk tê, Di melanomayê de antigenên MelanA û S100 û tunebûna antigenên AE1, AE3, CEA û EMA, ku bi gelemperî di nexweşiya Paget ê memikê de hene, tune ne.

Dermankirina nexweşiya Paget-ê ya pêsîrê

Dermankirina ku ji hêla doktor ve ji bo nexweşiya Paget ya pêsîrê tê xuyang kirin bi gelemperî mastectomî ye û dû re danişînên kemoterapî an terapiya tîrêjê, ji ber ku ev nexweşî bi gelemperî bi karcînoma êrişker ve têkildar e. Di rewşên kêmtir berfireh de, rakirina bi neştergerî ya herêmê birîndar dikare were nîşandin, mayîna memikan were parastin. Teşhîsa zû girîng e ku ne tenê pêşveçûna nexweşî, lê di heman demê de dermankirina cerrahî jî were asteng kirin.

Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk bêyî pejirandina teşxîsê, bikar anîna dermanên herêmî nîşan bide ku dermankirinê pêk bîne. Pirsgirêka ku bi vî rengî reftarê ve têkildar e ev e ku ev derman dikarin nîşanan rehet bikin, lêbelê ew pêşveçûna nexweşiyê asteng nakin.