Lênihêrîna Hospice: Tendurist Çi Dikişîne?

Dilşad

• Medicare nexweşxaneyê vedigire
• Kengê Medicare mêvanxaneyê vedigire?
• Bi rastî çi tê nixamtin?
• Çi derheqê dermankirinên ji bo mercên ku bi nexweşîya termînal ve ne têkildar in?
• Ma kesek bi demençayê dikare sûdê ji nexweşxana mêvanxaneya Medicare re werbigire?
• Dê kopî an daxistî hebin?
• Çi ji hêla Medicare ve nayê vegirtin?
• Medicare ji bo başkirina nexweşiyek ti dermanan nagire
• Medicare dê xizmetên ji dabînkerê hewşê ku ji hêla ekîba lênêrîna hewşa we ve nehatibû saz kirin, veşêre
• Medicare dê odeyê û panelê nagire
• Medicare dê lênihêrîna ku hûn li sazgehek nexweşxaneya derveyî welêt distînin nagire
• Ma Medicare dê heya kengî ji bo xizmetên mêvanperweriyê bide?
• Kîjan beşên Medicare lênihêrîna hewşê vedişêrin?
• Mêvanxane çi ye?
• Çawa nexweşxane ji lênihêrîna paliyatîf cuda ye?
• Lênihêrîna mêvanxaneyê çiqas biha dike?
• Rêzeya jêrîn

Biryara der barê lênihêrîna nexweşxaneyê de girtin, çi ji bo xwe be an ji kesê / a ku hûn jê hez dikin, ne hêsan e. Meriv bersivên rasterast der barê lêçûnên mêvanxaneyê û çawa hûn dikarin lê bidin wê dibe ku biryarek dijwar hinekî zelal bibe.

Medicare nexweşxaneyê vedigire

Tenduristiya Bijîşkî ya Original (Beşa Medicare Part A û Medicare Part B) heya ku dabînkerê hewşa we ji hêla Medicare ve hatî pejirandin heqê lênêrîna nexweşxaneyê dide.

Medicare ji bo lênihêrîna nexweşxaneyê dide gelo nexşeyek weya Pêşkeftina Medicare (HMO an PPO) an nexşeyek tenduristiyê ya Medicare-ya we ya din heye an na.

Heke hûn dixwazin fêr bibin ka peydakiroxa weya mêvanperweriyê tête pejirandin, hûn dikarin nexşeyek lêzêdekirina Medicare-yê ji doktorê xwe, ji beşa tenduristiya dewleta xwe, ji rêxistinek mêvanxaneya dewletê, an ji rêvebirê plana xwe bipirsin.

Hûn dikarin li bersiva taybetî bigerin ku der barê kîjan tesîs, dabînker û karûbar di bin lênihêrîna mêvangehan de ne. Vê çavkaniyê dê alîkariya we bike ku hûn bersiva wan pirsan bidin.

Kengê Medicare mêvanxaneyê vedigire?

Medicare nexweşxanê vedigire hema ku doktorek bijîjkî piştrast bike ku kesek bi Medicare ve hatî nixamtin xwediyê nexweşiyek e ku, heke ew bêrawestan berdewam bike, dibe ku mirov ji 6 mehan dirêjtir bijî.

Ji bo ku hûn vê dorpêçê bigirin, divê hûn daxuyaniyek îmze bikin ku piştrast dike:

• hûn lênihêrîna paliyatîf dixwazin
• hûn naxwazin ku li dermankirinên ji bo qenckirina nexweşiyê berdewam bikin
• hûn li şûna karûbarên din ên ji hêla Medicare ve têne pejirandin lênihêrîna nexweşxaneyê hildibijêrin da ku nexweşiya xwe derman bikin

Bi rastî çi tê nixamtin?

Medicare-ya orjînal ji bo cûrbecûr karûbar, pêdivî, û reçeteyên têkildarî nexweşiya ku bû sedem ku hûn li lênihêrîna hewşê bigerin dide. Ku tê de:

• doktor û karûbarên hemşîreyê
• karûbarên dermankirina laşî, karûbar û axaftinê
• alavên bijîşkî, mîna meş û nivînan
• şêwirmendiya xwarinê
• malzeme û alavên tibbî
• Dermanên bi reçete hûn hewce ne ku nîşanan vejînin an êşê kontrol bikin
• lênihêrîna nexweşxaneyê ya demkurt da ku ji we re bibe alîkar ku hûn êş an nîşanên xwe birêve bibin
• karûbarên karûbarê civakî û şîretkirina xemgîniyê hem ji bo nexweş û hem ji bo malbatê
• lênihêrîna bêhnvedanê ya demkurt (di heman demê de heya pênc rojan) da ku destûrê bide ku lênihêrîna we bêhna xwe vede, heke hûn li malê têne lênihêrîn
• karûbarên din, pêdivî, û dermanên ku ji bo birêvebirina êş an kontrolkirina nîşanên têkildarî nexweşiya termînal hewce ne

Ji bo ku li devera xwe peydakarek lênihêrîna nexweşxaneyê bibînin, vê peydakirê saziyê ji Medicare biceribînin.

Çi derheqê dermankirinên ji bo mercên ku bi nexweşîya termînal ve ne têkildar in?

Heke hûn feydeyên nexweşxaneyê distînin, Medicare Part A (Medicare orîjînal) dîsa jî dê ji bo nexweşî û mercên din ên ku hûn pê re hene bidin. Heman drav û dravdanên hev-bîmeyê dê ji bo wan dermankirinên ku bi gelemperî dê derbas bibin dê serî lê bidin.

Gava ku hûn nehfên mêvanxaneyê distînin hûn dikarin plana xweya Pêşkeftina Medicare bigirin. Hûn tenê neçar in ku prîmên wê vegirtinê bidin.

Ma kesek bi demençayê dikare sûdê ji nexweşxana mêvanxaneya Medicare re werbigire?

Tenê heke hêviya jiyanê ji 6 mehan kêmtir be. Dementia nexweşiyek hêdî-hêdî pêşve diçe. Di qonaxên paşîn de, dibe ku kesek bi demensî kapasîteya normal kar bike û lênihêrîna rojane hewce bike. Hospice dê tenê were nixamtin, lêbelê, dema ku bijîşkek pejirand ku kesê / a wî hêviya jiyanê 6 meh an kêmtir e. Ew bi gelemperî tê vê wateyê ku nexweşiyek duyemîn mîna pişikê an sepsisê rû daye.

Dê kopî an daxistî hebin?

Mizgîn ev e ku ji bo lênihêrîna mêvanperweriyê tu dersînok tune.

Hinek reçete û karûbar dikarin kopî bibin. Reçeteyên ji bo dermanên êş an sivikkirina nîşanan dibe ku kopayek $ 5 hebe. Heke hûn li sazgehek pejirandî werin qebûl kirin dibe ku ji sedî 5 kopayek ji bo lênihêrîna nexweşan hebe, ji ber vê yekê dêûbavên we dikarin bêhna xwe vedin. Ji xeynî wan mînakan, hûn ê neçar bimînin ku lênêrîna xaniyê xwe bidin.

Çi ji hêla Medicare ve nayê vegirtin?

Medicare ji bo başkirina nexweşiyek ti dermanan nagire

Ku hem dermankirin û hem jî dermanên bi reçete yên ku ji bo qenckirina we ne tê de hene. Ger hûn biryar didin ku hûn dixwazin dermankirinên ji bo nexweşiya xwe baş bikin, hûn dikarin lênihêrîna nexweşxaneyê bidin sekinandin û li dû wan dermankirinan biçin.

Medicare dê xizmetên ji dabînkerê hewşê ku ji hêla ekîba lênêrîna hewşa we ve nehatibû saz kirin, veşêre

Her lênihêrîna ku hûn distînin pêdivî ye ku ji hêla peydakiroxa mêvanxaneya ku we û ekîba we hilbijartiye bê peyda kirin. Heke hûn eynî karûbar werdigirin jî, heke pêşkêşker ne ew be ku hûn û ekîba weya mêvanperwerê navê lê kirine, Medicare dê lêçûnê nede. Heke we ew bijartin ku çavdêriya lênihêrîna hewşa xwe bikin, hûn hîn jî dikarin biçin ba doktorê xweya nîzamî an peydakiroxê tenduristiya xwe.

Medicare dê odeyê û panelê nagire

Heke hûn li malê, li xaniyek pîremêran, an jî li xaniyek nexweşxaneya navmalîn lênihêrîna mêvanxaneyê werdigirin, Medicare dê lêçûna jûre û panelê nede. Bi sazûmanê ve girêdayî, ew lêçûn dikare mehê ji 5,000 $ derbas bike.

Ger tîmê hewşa we biryar da ku hûn hewce ne a kurt-demkî li sazgehek bijîjkî an li dezgehek lênihêrînê ya bêhnvedanê bimînin, Medicare wê rûniştina kurt-demî vedigire. Lêbelê, dibe ku hûn ji bo wê mana demkurt deynê dravdanek drav bidin. Di pir rewşan de, ew drav ji sedî 5 lêçûn e, bi gelemperî ne ji 10 $ rojê ye.

Medicare dê lênihêrîna ku hûn li sazgehek nexweşxaneya derveyî welêt distînin nagire

Ew ê ji bo veguhastina ambulansê an jî nexweşxaneyê an jî ji bo karûbarên ku hûn di navendek nexweşxaneya derveyî de, wekî odeya acîl, bistînin, heke ew nebe ne bi nexweşîya weya termînal ve têkildar e an heke ew ji hêla ekîba mêvanxaneya we ve nehatibe sererast kirin.

Ma Medicare dê heya kengî ji bo xizmetên mêvanperweriyê bide?

Heke hûn (an jî kesek / a / a / a / a / a / a / a / a hezkirî) lênihêrîna mêvanperweriyê werdigirin, ev tê wê wateyê ku doktorê we pejirandiye ku hêviya jiyana we 6 meh an kêmtir e.Lê hin kes bendewariyan berevajî dikin. Di dawiya 6 mehan de, heke hûn hewce ne Medicare dê dravê lênihêrîna nexweşxaneyê bidomîne. Pêdivî ye ku gerînendeyê bijîşkî yê mêvanperwer an bijîşkê we bi xwe bi we re hevdîtinê bike, û dûv re ji nû ve piştrast bike ku hêviya jiyanê hêj ji 6 mehan dirêjtir nine.

Medicare dê du demên alîkariyê yên 90-rojî bide. Piştî vê yekê, hûn dikarin ji bo hejmarek bêsînor a heyamên sûdwergirtina 60-rojî ji nû ve rast bikin. Di dema her feydeyê de, heke hûn dixwazin peydakêşanê xaniyê xwe biguherînin, mafê we heye ku hûn wiya bikin.

Kîjan beşên Medicare lênihêrîna hewşê vedişêrin?

• Medicare Part A. Beşa A ji bo lêçûnên nexweşxaneyê dide, heke hûn hewce ne ku bêne qebûl kirin ku hûn ji bo nîşanên lênihêrînê bimînin an jî ji bo lênihêrîna zarokan bêhnek kurt bidin.
• Medicare Part B. Beşa B karûbarên bijîşkî û hemşîreyê, alavên tenduristî, û karûbarên dermankirinê yên din vedigire.
• Medicare Part C (Advantage). Nexşeyên we yên Advantage-ya Medicare-yê heya ku hûn prîmên xwe didin dê di bandorê de bimînin, lê hûn ê ji bo lêçûnên hewşa we hewceyê wan nebin. Medicare-ya orjînal ji bo wan dide. Nexşeyên Part C-ya Medicare-ya we hîn jî dikare were bikar anîn ku ji bo dermankirinên ku bi nexweşîya termînalê ve ne têkildar in bidin.
• Pêvek dermanê (Medigap). Nexşeyên we yên Medigap-ê hene ku hûn dikarin bi lêçûnên têkildarî mercên ku bi nexweşîya termînalê ve ne girêdayî ne re bibin alîkar. Hûn ê hewceyê van feydeyan nebin ku hûn bi lêçûnê mêvanperweriyê re bibin alîkar, ji ber ku ew ji hêla Medicare-ya orjînal têne dayîn.
• Medicare Part D. Bergirtina bi reçete ya Medicare Part D-a we dê hîn jî di bandorê de be da ku alîkariya we bike ku hûn bidin dermanên ku bi nexweşîya termînalê ve ne girêdayî ne. Wekî din, dermanên ku alîkariya dermankirina nîşanan dikin an êşa nexweşiyek bi rê ve dibin rêve dibin bi saya sûdwerdana weya mêvanperweriya Medicare ve têne girtin.

Mêvanxane çi ye?

Nexweşxane dermankirin, karûbar û lênihêrîna ji bo kesên ku nexweşiyek wan heye û tê payîn ku ji 6 mehan dirêjtir bijîn e.

mirovên bi teşxîsa termînalê teşwîq bikin ku di paceya 6-mehan de zûtir bikevin mêvanperweriyê. Nexweşxane ne tenê ji bo nexweşan di heman demê de ji bo malbatên wan jî feydeyên zelal û piştgiriyên hêja peyda dike. Hin feyde hene:

• kêmtir derdan bi enfeksiyon û xetereyên din ên bi serdanên nexweşxaneyê ve têkildar in
• lêçûnên tevahî yên bi nexweşiya bingehîn ve girêdayî ne
• çavkaniyên ji bo baştirkirina lênihêrînê û piştgirîkirina lênêrînê
• gihîştina karûbarên lênihêrîna paliyatorê pispor

Çawa nexweşxane ji lênihêrîna paliyatîf cuda ye?

Armanca lênihêrîna paliyatî ew e ku dema ku hûn bi nexweşiyekê re mijûl dibin kalîteya jiyana xwe baştir bike. Lênêrîna Paliyatîf dikare dest pê bike gava ku hûn bi nexweşiyek têne teşxîs kirin, her çend ku ji we tê hêvîkirin ku başbûnek tam pêk bînin. Hûn ê bi îhtimalek mezin lênihêrîna paliyatîf bidomînin heya ku hûn êdî hewce nekin.

Li gorî Enstîtuya Neteweyî ya Pîrbûnê, ciyawaziya sereke ya di navbera lênihêrîna nexweşxaneyê û lênihêrîna paliyatîf de ev e ku lênihêrîna paldîtiyê dihêle hûn berdewam dermanan bigirin da ku nexweşiya xwe sax bikin. Di lênihêrîna nexweşxaneyê de, dê nîşan û êşa we bêne dermankirin, lê dermankirinên ku ji bo başkirina nexweşiyê dê rawestin.

Ger ji tîmê bijîjkî re diyar bibe ku derman nayên xebitandin û nexweşiya we bidawî dibe, hûn dikarin ji lênihêrîna paliyatîf bi yek ji du awayan derbikevin. Heke dixtorê we bawer dike ku hûn ne gengaz in ku ji 6 mehan zêdetir bijîn, hûn û peydakirên lênihêrîna xwe dikarin biryar bidin ku hûn derbasî lênêrîna mêvanxaneyê bibin. Vebijarek din jî domandina lênihêrîna paliyatîf e (dermankirinên ku ji bo başkirina nexweşiyê jî tê de) lê bi zêdehî bal kişandina ser lênihêrîna rehetî (an jî dawiya jiyanê).

Lênihêrîna mêvanxaneyê çiqas biha dike?

Çiqas lêçûnên lênihêrîna nexweşxaneyê bi cûreyê nexweşiyê ve girêdayî ye û nexweşên destpêkê çiqas dikevin hewşê. Di 2018 de, Civata Actuaries texmîn kir ku nexweşên mêvanperwer ên bi pençeşêrê di 6 mehên paşîn ên jiyana xwe de bi tevahî li dora 44,030 $ sûdên Medicare Part A û Part B stendin.

Ew hejmar mesrefa dermankirinên nexweşxaneyên navmalîn de, ji bilî lênihêrîna mêvanperweriya navmalîn digire nav xwe. Lêkolînek din nîşan da ku lêçûnê navînî yê Medicare ji bo nexweşên mêvanperwerî di 90 rojên paşîn ên jiyanê de tenê $ 1,075 bû.

• Kêliyek bidin ku hûn pê ewle bine ku hûn fam dikin ka Medicare çawa dixebite.
• Xwe bi demên tomarkirinê nas bikin.
• Vê lîsteya kontrolê bikar bînin da ku pê ewle bin ku we agahdariya ku hûn hewce ne ku serî lê bidin, heye.
• Gava ku hûn agahdariya ku hûn hewce ne civandin, serîlêdana serhêl temam bikin. Dibe ku hûn bixwazin herî kêm 30 hûrdeman bala xwe kişandin û qutbûnê kêm bikin.

Rêzeya jêrîn

Heke pêgirta weya Medicare-ya orjînal hebe û hûn lênihêrîna mêvanperweriyê difikirin, dê feyda nexweşxaneya Medicare-ê ji bo lêçûnên lênêrîna nexweşxaneyê bide.

Hûn ê hewceyê doktorek bin ku pejirîne ku hêviya jiyana we ji 6 mehan dirêjtir nine, û hûn ê hewce bibin ku daxuyaniyek qebûl bikin ku lênihêrîna nexweşxaneyê qebûl bikin û dermankirinên ku ji bo başkirina nexweşiyê rawestîne rawestînin. Ger we wan hewcedariyan bicîh anîbe, dê bijîşk û lênihêrîna lênihêrîna we, reçete, û rêzeyek tevahî ya xizmetên din ên piştgiriyê werin nixamtin.

Yek ji awarteya girîng a notkirinê: Dermana orjînal ji bo nexweş û nexweşxaneyên mêvandar heqê odeyê û konseyê nade, ji ber vê yekê rûniştina demdirêj a li xaniyê pîran an dezgeha lênihêrînê ya jêhatî dê wekî beşek ji qazanca xaniyê xanî neyê vegirtin.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.