Dermankirin û Cerrahiya Devkî: Çi Dabeşe?

Dilşad

• Kengê Medicare emeliyata devkî vedigire?
• Kîjan planên Medicare dikare ji bo we çêtir be heke hûn dizanin ku hûn hewceyê emeliyata devkî ne?
• Medicare Part C (Advantage Medicare)
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare Part D
• Pêvek Dermanare (Medigap)
• Ger Medicare-ya we hebe lêçûnên ji-kîsê ji bo emeliyata devkî çi ne?
• Medicare kîjan xizmetên diranan vedigire?
• Tenduristiya Xweser (beşên A û B)
• Nexşeyên Advantage yên Medicare (Planên lêzêdekirina Medicare)
• Veşartina Medicare ji bo karûbarên diranan
• Rêzeya jêrîn

Heke hûn ji bo Medicare mafdar in û emeliyata devkî difikirin, vebijarkên we hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn lêçûnan bigirin.

Gava ku Medicare-ya orjînal karûbarên diranan ên ku bi taybetî ji bo tenduristiya diran an laş hewce ne, nagire, dibe ku ew ji bo mercên tibî emeliyata devkî veşêre. Hin planên Medicare Part C (Advantage Medicare) jî vegirtina diranan pêşkêş dikin.

Ka em fêr bibin ka kîjan celebên emeliyata devkî Medicare vedigire û çima.

Kengê Medicare emeliyata devkî vedigire?

Emeliyata devkî carinan wekî perçeyek nexşeya dermankirinê ya ji bo rewşek bijîşkî, wekî penceşêr an nexweşiya dil hewce dike. Di van rewşan de, emeliyatek devkî dê wekî rêgezek pêdivî ya bijîşkî were dabeş kirin.

Ji ber ku her rewş cûda ye, bi bijîşkê xwe re bipeyivin an pîvanên taybetî yên plana xwe venêrin, da ku hûn diyar bikin ka emeliyata devkî ya we dê ji hêla Medicare-ya orjînal ve were nixamtin.

Tedawiya Tedawî (Dabeşa A Medicare) dê mesrefa emeliyata devkî di van rewşên bijîjkî de diyar kirî:

• Berî ku dest bi dermankirina tîrêjê dibe ku derxistina diranê zirarê an nexweş heye. Ev dikare bibe alîkar ku metirsiya mirina mandîbular (hestî) kêm bibe.
• Ji bo ku meriv nekeve enfeksiyonek devkî, derxistina diranê zirarê an nexweş dikare ji berî veguhastina laş were hewce kirin.
• Heke çengek we şikestî be û ji we re hewceyê emeliyatê be ku hûn wê tamîr bikin an jî nû bikin, Medicare dê wan lêçûnan peyda bike.
• Heke hewce ye ku çeneya we piştî rakirina tîmorekê were tamîr kirin an ji nû ve were nûvekirin dê Medicare jî nişdarîya devkî bike.

Kîjan planên Medicare dikare ji bo we çêtir be heke hûn dizanin ku hûn hewceyê emeliyata devkî ne?

Medicare Part C (Advantage Medicare)

Heke hûn dizanin ku hûn ê ji bo tenduristiya diranan emeliyata devkî hewce bikin, planek Pêşkeftina Medicare (Medicare Part C) ku prosedurên diranan ên rûtîn digire ser xwe dibe ku ji bo we çêtirîn be.

Lêbelê, her nexşeya Advantage ya Medicare karûbarên diranan nagire nav xwe.

Medicare Part A

Heke hûn dizanin ku ji we re ji bo dermankirina rewşek bijîjkî ji we re muayenexaneyek devkî ya lazim hewce dike, heke hûn nexweşxaneyek li nexweşxaneyê bin, hûn dikarin li binê Derman Medicare Part A ve bigirin.

Medicare Part B

Heke hûn hewce ne ku emeliyata devkî ya bijîjkî hewce be ku li ser binemayê bête kirin, dibe ku Medicare Part B wê veşêre.

Medicare Part D

Dermanên hewcedar ên wekî yên ku enfeksiyonê an êşê derman dikin dê di bin Medicare Part D de werin nixamtin, heya ku ew bi vejen neyê dayîn.

Heke di nav deverek nexweşxaneyê de ku bi vejenê tê dayin derman werin dayîn, Beşa B dê wan lêçûnan bigire. Piraniya planên Advantage ya Medicare lêçûna dermanan jî digire.

Pêvek Dermanare (Medigap)

Medigap dikare mesrefên weyê daxistin û dravdana dravê we bigire heke di nav nexweşxaneyekê de hûn neştergeriya devkî ya bijîjkî hebe. Medigap van lêçûnên ji bo emeliyatên devkî yên tenê ji bo tenduristiya diranan hewce ne, nagire.

Ger Medicare-ya we hebe lêçûnên ji-kîsê ji bo emeliyata devkî çi ne?

Heke we prosedurek neştergeriya devkî heye ku bi pizîşkî neyê hesibandin, hûn ê hemî lêçûnên pê re têkildar in.

Ger prosedûra weya devkî ya tibbî hewce be, dîsa jî lêçûnên ku hûn neçar in bidin hene. Bo nimûne:

• Copays. Medicare dê ji sedî 80-yê lêçûna erêkirî ya Medicare-ya neştergeriya devkî ya bijîjkî hewce bike, bi şertê ku ji hêla peydakirojekê pejirandî ya Medicare ve were çêkirin. Di nav vê de tîrêjên X û karûbarên din ên ku hûn hewce ne jî hene. Ger prosedûra we li nexweşxaneyekê were kirin û bîmeya we ya zêde ya Medigap tune, hûn ê ji sedî 20 ê lêçûnê berpirsiyar bin.
• Deductible. Ji bo pir kesan, Medicare Part B-ya salane $ 198 dolaran digire ku divê berî ku ti xizmet, bi navgîniya tibî devkî ya lazim be, were peyda kirin.
• Bihayê mehane. Medicare Part B xwedan rêjeyek prîman ya mehane, ya 144.60 $ e. Dibe ku ev ji bo we kêmtir be heke hûn niha arîkariyên ewlehiya civakî distînin, an jî dibe ku li gorî dahata weya heyî mesrefa wê zêdetir be.
• Dermanan. Pêdivî ye ku hûn Medicare Part D an celebek din a vegirtina derman hebe ku hemî an beşek lêçûna dermanên we werin nixamtin. Heke pêgirtiya weya narkotîkê tune be, hûn ê ji mesrefa dermanên hewce ne berpirsiyar bin.

Medicare kîjan xizmetên diranan vedigire?

Tenduristiya Xweser (beşên A û B)

Medicare piraniya karûbarên diranan ên rûtîn ên wekî paqijî, dagirtin, derkirin, protez, an emeliyata devkî nagire. Lêbelê, ger ku pizîşkî hewce be dibe ku emeliyata devkî were nixamtin.

Nexşeyên Advantage yên Medicare (Planên lêzêdekirina Medicare)

Hin nexşeyên Advantage-ya Medicare-ê ji bo karûbarên diranan vedigire. Heke hûn nixamtandina diranan dixwazin, nexşeyên ku li eyaleta we hatine pêşkêş kirin berawird bikin, û li pilanên ku diranan tê de digerin bigerin. Medicare xwedan lêgerînek plansaziyê ye ku ji we re bibe alîkar ku hûn polîtîkayên Advantage-yê Medicare-yê ku li herêma we têne pêşkêş kirin bidin ber hev.

Veşartina Medicare ji bo karûbarên diranan

Rêzeya jêrîn

Karûbarên diranan ên rûtîn û prosedurên emeliyata devkî ku tenê ji bo tenduristiya diranan hewce ne ji hêla Medicare-ya orjînal ve nayên girtin. Lê emeliyata devkî ya ku ji bo tenduristiya diran an laş hewce ye, dibe ku ji hêla hin planên Pêşkeftina Tenduristiyê ve were nixamtin.

Heke ji we re ji ber sedemên tenduristiyê yên bijîjkî muayenexaneyek devkî hewce dike, dibe ku Medicare-ya orjînal ji bo pêvajoyê bide. Wusa be jî, lê dibe ku hûn lêçûnên ji kîsê xwe bidin ku bidin.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.