Meriv Çawa Dizane Ku Di Gûyê We de Gout heye - û Çi Dû Bikin

Dilşad

• Rastîyên bilez di derheqê gurçikê de
• Nîşaneyên gurçikê di milê we de
• Sedemên gurçikê di milê we de
• Zêde hilberîna asîda urîkî
• Faktorên din
• Faktorên rîskê yên ji bo gurçikê di milê we de ne
• Zayend
• Kalbûn
• Genetîk
• Ertên tibî
• Jiyana jiyanê
• Di milê we de teşhîsa gurçikê ye
• Di milê we de dermankirina gurçikê
• Dermanên standard
• Dermanên din
• Dermankirina din
• Dirêjahiya şewata gurçikê
• Di milê we de tevliheviyên gurçikê
• Pêşîlêgirtina gurçikê
• Conditionsertên din ên ku dibin sedema êş û şewata milî
• Pseudogout
• Dîtin

Gût celebek gelemperî ya arthritis e. Ew iltîhaba ji nişkêve û êşdar e ku bi gelemperî di tiliya mezin de çêdibe, lê dikare li ser movikên din jî bandor bike. Ew di mil û çokan de ye.

Inflammationltîhab bi berhevdana krîstalên piçûk ên asîda urîkî li û li dora lemlateyên we çêdibe. Pergala weya parastinê bi şandina şaneyên şer-enfeksiyonê dişîne herêmê, dibe sedemê iltîhaba.

Attacksrişên gurçikê dibe ku sporadîkî bin û dibe ku ji yekê zêdetir hevbeş bandor bike. Gout bi gelemperî bi parêz û derman tê birêve birin. Dema ku gurp tê derman kirin, tevlihevî kêm in. Lê gurçika neçêkirî dikare seqet be.

Heye ku hin kes xwediyê meyla genetîkî ya gurçikê ne.

Rastîyên bilez di derheqê gurçikê de

• Danasîna gogê hema hema 5000 sal berê digihîje Misra kevnar. Ew tête hesibandin ku celebê herî baş a têgihîştina arthritis e.
• Di derheqê nifûsa gloverî de gog heye.
• Li Dewletên Yekbûyî ji sedî çar mirov xwedan gurp in.
• Di van salên dawî de li welatên pêşkeftî bûyera gurçikê zêde dibe.
• Nav ji peyva Latînî "gutta" tê, ku tê wateya dilop. Wê behsa baweriyek serdema navîn kir ku yek ji çar "henekên" ku ji bo tenduristiyê hewce ne "ket" nav hevbeşek.
• Gout wekî nexweşiya padîşahan dihat gotin, ji ber ku bi xwarinên dewlemend û vexwarina alkolê re têkildar bû.
• Benjamin Franklin û Thomas Jefferson her du jî bûn reh.

Nîşaneyên gurçikê di milê we de

Attacksrîşên gurçikê bi gelemperî ji nişkê ve têne. Painşa milê we dibe ku giran an êşkêş be.

Wekî din, herêm dikare bibe:

• sor
• werimî
• hişk
• germ an şewitandin
• ji dest û tevgerê pir hesas e

Sedemên gurçikê di milê we de

Di gera xwîna we de zêdeyî asîdê urîcê çêdibe ku bi çêkirina krîstalên teşe-derziyê yên ku di şanik û lebatên we de dicivin, gurçikê gur dike. Asîda urîkî ya zêde ji hêla teknîkî ve wekî hîperurîsemî tête zanîn.

Asîdê ûris hilberek bermayî ye ku ji hêla dabeşbûna purîn, pêkhateyên kîmyewî bi xwezayî di laşê we de heye. Asîda urîkî jî dema ku hûn xwarinên ku safî dikin dihejînin tê hilberandin.

Bi gelemperî gurçikên we bi rêya mîzê we avêtina asîdê urîk radikin. Heke gurçikên we bi rêkûpêk naxebitin, asta asîdê urîk dikare di herika xwîna we de bicive.

Krîstalên ku ji vê asîda urîkî ya zêde çê dibin ji hêla pergala weya parastinê ve wekî laşên biyanî têne êrîş kirin. Hucreyên dijî enfeksiyonê diçin herêma krîstalan, dibin sedema iltîhaba.

A ji guhnê radigihîne ku tenê ji sedî 10 rewş ji ber ku laşê we zêde hilberîna asîdê urîk çêdike. Ji sedî 90ê din ji ber têkçûna gurçikan e ku têra xwe asîda urîkî ji holê radikin.

Zêde hilberîna asîda urîkî

Bikaranîna zêde hilberên ku purîn hene dibe ku li hin kesan bibe sedema zêdebûna asîda urîkî. Berhemên ku di purînan de pir in ev in:

• goştê sor
• mêwê derya
• masî
• bîra
• fasûlîyên hişkkirî

Alkol, nemaze alkola bi delîveya bilind, di heman demê de hilberîn û ragirtina asîta urîk jî pêş dixe. Lê vexwarina şerabê di mîqdarên navîn de bi gurçikê re têkildar nabe.

Faktorên din

Tenê di derheqê wan de ku di herika xwîna wan de astên bilind ên asîdê urîk hene gest pêş dikevin. Faktorên din ên ku dibe ku di geşepêdana gurçikê de hebin ev in:

• meyla genetîkî
• tevliheviyên xwînê
• pençeşêrên wekî leukemî
• di nav lebatan de şiloka synovial pir hindik e
• asîtbûna şilaba hevbeş
• parêzek pir purîn
• birîn, enfeksiyon, an emeliyata hevbeş
• şert û mercên veguherîna şaneya bilind mîna psoriasis

Hin derman dikarin di nav xwînê de asta asîdê urîk zêde bikin. Vana ev in:

• diuretics, ji bo dermankirina tansiyona bilind an nexweşiya dil tê bikar anîn
• dozên kêm ên aspîrînê
• cyclosporine, dermanek ku pergala parastinê dişkîne
• levodopa, dermanek ku ji bo dermankirina Parkinson tê bikar anîn

Faktorên rîskê yên ji bo gurçikê di milê we de ne

Her faktorê ku di xwîna we de asta asîdê urîk zêde dike, dibe ku we bixe bin xetereya gurçikê. Hin faktorên xetereyê yên taybetî ev in:

Zayend

Gût di mêran de pirtir e.

Kalbûn

Gût bi gelemperî di mêrên ji 40 salî mezintir û di jinan de piştî menopozê pêk tê. Li, belavbûna gurçikê ji sedî 10 ji mêran û ji sedî 6 ji jinan e.

Genetîk

Hebûna endamên malbatê yên din bi regez metirsiya we zêde dike. Genên taybetî hatine destnîşankirin ku bi karîna gurçikê ya derxistina asîdê urîk re têkildar in.

Ertên tibî

Mercên tibî yên ku fonksiyona gurçikan bandor dikin we dixe bin xetereya gurçikê. Ger emeliyet an trawma we hebe, ev dikare rîska we zêde bike.

Di heman demê de gelek mirovên bi rehikan re nexweşiyên din jî hene. Ma gelo gur dibe sedema van mercan an xetera van şertan zêde dike ne diyar e.

Hin mercên bijîşkî yên ku rîska weya guh zêde dikin, nemaze heke ew neyên dermankirin, ev in:

• tansiyona bilind
• nexweşîya şekir
• nexweşiya gurçikan
• hin celeb anemî
• sendroma metabolîk
• apnea xewa astengî
• psoriasis
• jehrîna berikê

Jiyana jiyanê

Zêdebûna kîloyan an qelewbûna we metirsiya weya gogê zêde dike. Giraniya zêde hilberîna weya asîdê urîk zêde dike.

Bikaranîna xwarinên zêde û vexwarinên ku di purînan de zêde ne, dibe ku xetera weya rehikê zêde bike. Yên ku parêzên xwe li ser bingeha birinc û sebzeyan dixwin û pûrînên wan kêm in, bûyera wan a regezê kêmtir e.

Di milê we de teşhîsa gurçikê ye

Doktorê we dê we lêkolîn bike, dîrokek bijîşkî bistîne, û li ser nîşanên we bipirse. Ew dikarin bikaribin li gorî nîşanên we gogê nas bikin.

Lê bijîjk dê bi rêberkirina testan bixwaze sedemên din ên gengaz ên êşa milê we ji holê rabike.

Di ceribandinên wênegirtinê de ji bo milê we tîrêjên X, ultrasografî, û lêgerîna MRI hene.

Doktor dê di heman demê de asta xwîna asîdê urîk jî test bike. Lê astên bilind an asîdê urîk têrê nakin ku teşhîsek teqez bikin.

Ceribandinek taybetîtir ew e ku hûn bi karanîna derziyek pir tenik nimûneyek şilavê synovial yê hevbeş ê milê xwe bigirin. Ji vê re artrocentezî an xwesteka hevbeş tê gotin. Paşê laboratûarek dê di bin mîkroskopê de li krîstalên asîdê urîk bigere.

Doktor dikare ji bo dermankirina domdar we bişîne cem rheumatologist.

Di milê we de dermankirina gurçikê

Dermanek ji bo gurçikê tune, lê di van salên dawî de gelek derman hatine pêşxistin ku dikarin bi êşa milê şewatê re bibin alîkar û pêşî li şewatên pêşerojê bigirin.

Derman armanc dikin ku êşê kêm bikin, asta weya asîdê urîk kêm bikin, û iltîhaba kêm bikin.

Dermanên standard

Doktorê we dikare ji bo êş an dermanên bi reçete yên ku iltîhaba kêm dikin dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAID) li ser-doktor pêşniyar bike.

Dermanên bi reçete indomethacin (Indocin) an celecoxib (Celebrex), û prednisone, kortîkosteroîdek in. Prednisone bi gelemperî di movika bandorbûyî de tê derzîkirin, lê dema ku gelek movik tevlî dibin dibe ku pêdivî bi prednîzona devkî hebe.

Bi giraniya nîşanên we ve girêdayî, dibe ku doktor we dermanên din jî binivîsîne ku:

• astengkirina şaneyên xwînê yên spî ku êrîşî krîstalên asîdê urîk, mîna kolkolîn (Colcrys)
• mîqdara hilberîna asîdê urîk, wekî allopurinol (Zyloprim) û febuxostat (Uloric) kêm bikin, ku ji wan re astengkerên xanthine oxidase têne gotin
• alîkariya gurçikên we bikin ku asîdê urîcê ji holê rabikin, wekî probenecid (Probalan) û lesinurad (Zurampic), ku wekî uricosurics têne gotin

Van dermanan hemî bandorên wan hene, û dibe ku hin bi dermanên din re têkiliyê deynin an jî şertên din ên ku we hene xirab bikin. Pê bawer bin ku hûn nexşeya dermankirina dermanên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.

Dermanên din

û hûn dikarin ceribandinek klînîkî bibînin.

Doktorê we dikare bixwaze ku dermanek nû "ji etîketê", an jî ji bo armancek ku naha nayê pejirandin biceribîne.

Ger dermanek ji bo gewrîtis rheumatoid an rewşek din were pejirandin û hêj ji bo guhnedêr neyê pejirandin, dibe ku doktorê we ew ji ser label pêşniyar bike.

Hin ji van dermanên nû ev in:

• pegloticase (Krystexxa), ku asîta urîçê kêm dike û li Dewletên Yekbûyî ji bo dermankirina regezê kronîk ê agirkuj
• canakinumab, antîbomonek monoklonal e ku iltîhaba xwe dipelçiqîne
• anakinra, dijberiyek beta ya interleukin-1 ku iltîhaba tine dike

Dibe ku hûn hewce ne ku bi dabînkerê bîmeya xwe re binihêrin ka ji bo nixamtina van dermanan dema ku hûn ji der-nîşanê têne bikar anîn.

Dermankirina din

Delîlên di derheqê guherînên xwarinê de bê encam in, li gorî Koleja Bijîjkan a Amerîkî ji bo guhar di 2017-an de.

Lêkolînan nîşan da ku xwarina goştê sor, şekir û alkol kêm asta asîdê urîk kêm kir. Lê ne diyar bû ku viya encamên nîşanan baştir kir.

Dibe ku hûn ji dermankirinên din ên ji bo iltîhaba, wekî cemed û terapiya laşî, hinekî rehet bibin.

Dirêjahiya şewata gurçikê

Resewitandinên destpêkê yên gogê bi gelemperî dom dikin. Laş piştî demek bersiva înflamatuar vemirîne.

Heke faktorên xetera we neguherin hûn dikarin di şeş mehan du salan de, an jî her gav di pêşerojê de şewatek dubare bikin. Gout dikare kronîk bibe, nemaze heke di we de astên bilind ên asîdê urîk hebin.

Dibe ku gurçik belav bibe da ku gihanekên din jî tê de hebin. Dibe ku reşa giliyê milê mirovên ku bi wan re mejiyê giran heye.

Doktorê we dikare li ser bingehek kêm dermanan binivîsîne da ku bibe alîkar da ku pêşî li şewat û tevliheviyên gengaz bigirin, û asta serûmê asîdê ûris kêm bike. Vê girîng e ku hûn li ser plana dermankirina xwe bisekinin ku şewatan kêm bikin.

Di milê we de tevliheviyên gurçikê

Mirovên bi guvaşa demdirêj a kronîk dikarin tevliheviyan çêbikin. Krîstalên asîda urîkî bi demê re dikarin zirarê bidin milê an hevbeşên din.

Ji ber ku asîta urîk di nav gurçikan de kom dibe ji sedî 15-ê mirovên bi regezê kevirên gurçikê dikevin.

Tevliheviyek din a gura kronîk çêbûna nodulên asîdê urîk e di tevna nerm a we de, nemaze tilî û tiliyên we. Ji nodulê re tophus tê gotin.

Van nodul bi gelemperî ne êşdar in, lê dibe ku biqelifin, vegirtî bin, an xwîn bibin. Van nodules dikarin bi dermankirina derman guncan hilweşin.

Pêşîlêgirtina gurçikê

Tedbîrên pêşîlêgirtina garis, pîvanên jêrîn ên jînê hene:

• xwarina parêzek bi tendurist, di nav de xwarin û vexwarinên ku gelek purîn hene, di nav wan de mîqdarên bi sînor an nerm
• giraniyek tendurist domandin
• bi rêkûpêk werzişê dikin
• pir av vexwarin
• cixare kişandin

Dibe ku hûn bixwazin şopdarê tiştê ku dişibe şewitandina gurçika milê we ye da ku hûn karibin ji pêlên pêşerojê dûr bikevin.

Conditionsertên din ên ku dibin sedema êş û şewata milî

Heke êş û iltîhaba milê we heye, çêtirîn e ku hûn ji bo teşhîs û dermankirina diyarker li bijîşkê xwe bibînin. Testên taybetî hene ku dikarin regezê nas bikin.

Hin mercên din ên ku dibe ku xwedan nîşanên bi vî rengî bin ev in:

• bursît
• tendinitis
• hêstirên tendon
• arteş

Pseudogout

Di heman demê de celebek arthritis ku wekî pseudogout tê zanîn jî heye, ku piranî mezinên pîr bandor dike. Pseudogout di movikan de dibe sedema werimînek bi êş a ji nişka ve, lê krîstalên asîdê urîk tê de ne. Pseudogout ji berhevkirina krîstalên kalsiyûmê pyrophosphate dihîdrat çêdibe.

Analîzkirina krîstalên di şilavê synovialê we de dikare destnîşan bike ka iltîhaba milê we pseudogût e an regezê milî ye.

Dîtin

Gûşa di mil de rewşek pir kêm e, lê dermankirin û nerîn wekhev e ji bo gogê di girêkên din de. Bi her cûre gûtê re, pabendbûna bi dermanê we û nexşeya dermankirinê dê encamek çêtir bide we.

Ger we iltîhaba mil û êş heye girîng e ku hûn serî li bijîşk bidin. Heke ew gurçik e, dermankirin dê alîkariya we bike ku hûn rewşê birêve bibin û bibin alîkar ku pêşî li şewatên pêşerojê bigirin. Doktorê we dikare li ser dermanên nû yên di binê pêşkeftinê de ji we re şîretan bike.

Hûn dikarin bixwazin bi Hevgirtina Agahdariya Gout an Weqfa Arthritisê re têkiliyê deynin da ku bi pêşveçûnên nû yên di dermankirina gurçikê de bimînin.