Sendroma Guillain-Barré

Dilşad

• Çi dibe sedema sendroma Guillain-Barré?
• Nîşaneyên sendroma Guillain-Barré çi ne?
• Sendroma Guillain-Barré çawa tê teşxîs kirin?
• Tepê spinal
• Elektromiyografya
• Testa ceribandinên rehikan
• Sendroma Guillain-Barré çawa tê derman kirin?
• Plasmapheresis (pevguheztina plazmayê)
• Imunoglobulîna hundurîn
• Tedawiyên din
• Tevliheviyên potansiyel ên sendroma Guillain-Barré çi ne?
• Dîtina demdirêj çi ye?

Sendroma Guillain-Barré çi ye?

Sendroma Guillain-Barré nexweşiyek xweser a kêmînem lê giran e ku tê de pergala parastinê êrişî şaneyên rehikan ên tendurist ên di nav pergala rehikan a doralî (PNS) we de dike.

Ev dibe sedema lawazî, bêxîretî û şilbûnê, û di dawiyê de dikare bibe sedema felcbûnê.

Sedema vê rewşê nayê zanîn, lê ew bi gelemperî ji hêla nexweşiyek enfeksiyonê ve, wekî gastroenterît (hêrsbûna zik an rovî) an enfeksiyona pişikê tê şandin.

Guillain-Barré kêm e, li gorî Enstîtuya Neteweyî ya Bêserûberiyên Neurolojîk û Stroke li ser 1 ji 100,000 Amerîkî bandor dike.

Çareseriyek ji bo sendromê tune, lê dermankirin dikare giraniya nîşanên we kêm bike û dirêjahiya nexweşiyê kurt bike.

Gelek celebên Guillain-Barré hene, lê forma herî gelemperî polîradîkuloneuropatî ya demyelîner a akût (CIDP) e. Di encamê de zirara myelin heye.

Cûreyên din jî sendroma Miller Fisher e, ku bandorê li rehikên cranial dike.

Çi dibe sedema sendroma Guillain-Barré?

Sedema teqez a Guillain-Barré nayê zanîn. Li gorî, nêzîkê du-sêyê mirovên bi Guillain-Barré zû ew pê re çêdibe ku ew bi êş an enfeksiyonek respirasyonê nexweşî bûne.

Ev pêşnîyar dike ku bersîvek parastinê ya nerast ji nexweşîya berê re tevliheviyê dike.

Campylobacter jejuni enfeksiyon bi Guillain-Barré re têkildar bûye. Kampîlobakter li Dewletên Yekbûyî yek ji sedemên herî bakteriyel ên zikêşê ye. Di heman demê de ji bo Guillain-Barré faktorê xetera herî hevpar e.

Kampîlobakter bi piranî di mirîşkan de, pir caran di xwarina pijandî de tê dîtin.

Enfeksiyonên jêrîn bi Guillain-Barré re jî têkildar bûne:

• bapêş
• cytomegalovirus (CMV), ku regezek ji vîrusa herpes e
• Infeksiyona, an mononukleoz, vîrusa Epstein-Barr (EBV)
• pişikê mykoplazmayê, ku pişikê mekîneyê atipîk e ku ji hêla organîzmayên mîna bakterî ve çêdibe
• HIV an AIDS

Her kes dikare Guillain-Barré bistîne, lê ew di nav mezinên pîr de pirtir e.

Di rewşên pir kêm de, mirov dikarê bi rojan an çend hefteyan piştî ku a.

CDC û Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) pergalên wan hene ku ewlehiya vakslêdanê bişopînin, nîşanên zû yên bandorên neyînî tesbît bikin, û her bûyerên Guillain-Barré yên li pey vakslêdanê pêşve biçin tomar bikin.

CDC-ya ku lêkolîn nîşan dide ku hûn pirtir dibe ku Guillain-Barré ji înfluensayê bigirin, li şûna aşî.

Nîşaneyên sendroma Guillain-Barré çi ne?

Di sendroma Guillain-Barre de, pergala weya parastinê êrişî pergala rehikan a devra we dike.

Rêzikên di pergala rehikan a kenda we de mejiyê we bi mayîna laşê we ve girêdide û sînyalan radigihîne masûlkeyên we.

Heke van rehikan xera bibin dê pişk nikaribin bersivê bidin îşaretên ku ew ji mêjiyê we digirin.

Nîşaneya yekem bi gelemperî di tiliyên ling, ling û lingên we de hestiyariyek e. Tingling ber bi jor û tiliyên we belav dibe.

Nîşan dikarin pir zû pêşve biçin. Li hin kesan, nexweşî dikare tenê di çend demjimêran de giran bibe.

Nîşaneyên Guillain-Barré ev in:

• di tilî û lingên we de hestên tingling an pizrikê hene
• qelsiya masûlkeyê di lingên we de ku diçe laşê weyê jorîn û bi demê re xirabtir dibe
• zehmetiya meşa domdar
• zehmetiya tevgerîna çav an rûyê xwe, axaftin, şûştin, an daqurtandin
• êşa jêrîn a pişta giran
• windakirina kontrola mîzdankê
• leza dil zû
• zehmetiya nefesê
• felcî

Sendroma Guillain-Barré çawa tê teşxîs kirin?

Di destpêkê de teşxîskirina Guillain-Barré dijwar e. Ji ber ku nîşanên hanê pir dişibin wan nexweşiyên din ên neurolojîkî an mercên ku li ser pergala rehikan bandor dikin, wekî botulîzm, meningît, an jehrîna metalên giran.

Jehrîna ji metalên giran dibe ku ji ber madeyên wekî rêber, merkur, û arsenîk pêk were.

Doktorê we dê li ser nîşanên taybetî û dîroka bijîşkî ya we pirsan bike. Pêdivî ye ku hûn di derheqê nîşanên ne asayî de ji doktorê xwe re vebêjin û heke hûn nexweşî an enfeksiyonên vê dawiyê an yên berê hebin.

Testên jêrîn têne bikar anîn ku ji bo piştrastkirina teşxîsek alîkariyê bikin:

Tepê spinal

Tepînek spinal (xalbûna lumbar) bi vegirtina piçek şilek ji stûyê we di bin pişta we de ye. Ji vê şilavê re şileya cerebrospinal tê gotin. Paşê şilaba mejî ya we tê ceribandin da ku asta proteîn were dîtin.

Mirovên bi Guillain-Barré bi gelemperî di şilaba mejî-mejî ya wan de proteîna ji normal-ê pirtir heye.

Elektromiyografya

Elektromiyografî ceribandinek fonksiyona rehikan e. Ew çalakiya elektrîkê ya ji masûlkan dixwîne da ku alîkariya dixtorê we bike fêr bibe ka lawaziya masûlkeya we ji ber zirara rehikan an zirara masûlkeyê ye.

Testa ceribandinên rehikan

Lêkolînên veguhastina rehikan dikare were bikar anîn ku ceribandin û masûlkeyên we çiqas bersiv didin pêlên elektrîkê yên piçûk.

Sendroma Guillain-Barré çawa tê derman kirin?

Guillain-Barré pêvajoyek iltîhaba otoîmmûn e ku xwe bi sînor dike, wateya wê dê bixwe çareser bibe. Lêbelê, her kesê ku bi vê rewşê heye divê ji bo çavdêriya nêzîk li nexweşxaneyê were razandin. Nîşan dikarin zû bi zû xirab bibin û heke neyê dermankirin dikare bi kujer be.

Di rewşên giran de, mirovên bi Guillain-Barré dikarin felçek tevahî laş pêş bikevin. Ger felc bandorê li diafragmayê an li masûlkeyên singê bike, pêşî li nefesgirtina guncan digire Guillain-Barré dikare bibe xeternak.

Armanca dermankirinê ev e ku dijwariya êrişa parastinê kêm bike û piştgiriyê bide fonksiyonên laşê we, mîna fonksiyona pişikê, dema ku pergala rehikan we baş dibe.

Derman dikarin bibin:

Plasmapheresis (pevguheztina plazmayê)

Pergala parastinê proteînên bi navê antîbodiyan çêdike ku bi asayî êrîşî madeyên biyanî yên bi zirar dikin, wekî bakterî û vîrus. Guillain-Barré diqewime dema ku pergala parastinê ya we bi xeletî antîbodên ku êrîşî rehikên saxlem ên pergala rehikan dikin çêdike.

Plasmapheresis armanc dike ku antîbodiyên êrîşî rehikan dikin ji xwîna we derxîne.

Di vê pêvajoyê de, xwîn bi laşfiroşek ji laşê we tê derxistin. Ev makîne antîbodiyan ji xwîna we radike û dûv re xwînê vedigire laşê we.

Imunoglobulîna hundurîn

Dozên bilind ên immunoglobulin jî dikarin bibin alîkar ku antîbodiyên dibin sedema Guillain-Barré asteng bikin. Immunoglobulin ji bexşan antîbodên normal û tendurist vedigire.

Plasmapheresis û immunoglobulin a vejenî bi heman rengî bi bandor in. Hûn û doktorê we biryar digirin ka kîjan dermankirin çêtirîn e.

Tedawiyên din

Dibe ku ji we re derman were dayîn da ku hûn êş bikişînin û pêşî li girêbîna xwînê bigirin.

Hûn ê muhtemelen terapiya laşî û kar bistînin. Di qonaxa tûj a nexweşiyê de, dêûbav dê bi destan û lingên we bar bikin da ku wan nerm bihêlin.

Gava ku hûn dest bi qencbûnê bikin, dê terapîst bi we re li ser xurtkirina masûlkeyan û rêzeyek çalakiyên jiyana rojane (ADL) bixebitin. Dibe ku ev çalakiyên lênihêrîna kesane, wekî lixwekirinê li xwe bike.

Tevliheviyên potansiyel ên sendroma Guillain-Barré çi ne?

Guillain-Barré li ser rehikên we bandor dike. Qelsbûn û felcbûna ku pêk tê dikare bandorê li gelek beşên laşê we bike.

Dibe ku tevlihevî nefes kişandin be dema ku felc an qelsî li masûlkeyên ku nefesê kontrol dikin belav bibe. Dibe ku hûn hewceyê makîneyek bi navê respirator be ku heke ev pêk were we nefesê bistîne.

Her weha tevlihevî dikarin ev bin:

• qelsiya mayînde, bêhalî, an hestên din ên ecêb jî piştî başbûnê
• pirsgirêkên dil an tansiyonê
• êş
• fonksiyona rûvî an mîza hêdî
• ji ber felcê xwînrij û xewa razanê

Dîtina demdirêj çi ye?

Dema başbûnê ji bo Guillain-Barré dikare dirêj be, lê pir kes baş dibin.

Bi gelemperî, dê nîşanên du-çar hefteyan xerabtir bibin berî ku ew aram bibin. Paşê başbûn dikare ji çend hefteyan heya çend salan bigire, lê pir di 6-12 mehan de baş dibin.

Ji sedî 80yê mirovên ji Guillain-Barr bandor bûne dikarin di şeş mehan de serbixwe bimeşin, û ji sedî 60 di yek salê de hêza masûlkeya xweya rêkûpêk vedigirin.

Ji bo hinekan, başbûn dirêjtir dibe. Li dora 30 ji sedî hîn jî piştî sê salan hin lawaziyê dibînin.

Ji sedî 3-yê mirovên ku ji Guillain-Barr bandor bûne dê sal û paş bûyerê xwerû bi vegerandina nîşanên wan, mîna lawazî û tînbûnê, biceribînin.

Di rewşên kêm kêm de, rewş dikare jiyan-xeter be, nemaze heke hûn dermankirinê nekin. Faktorên ku dibe sedema encamek xirabtir ev in:

• temenê pêşkeftî
• nexweşiyek giran an bilez pêşve diçe
• derengiya dermankirinê, ku dikare di zirarê de bêtir nervê encam bide
• karanîna demdirêj a bîhnfireh, ku dikare we pêşê pişikê vede

Pelikên xwînê û nivînên nivînan ên ku di encama bêhelwestbûnê de çêdibe dikare werin kêm kirin. Daketkerên xwînê û gomikên pêlîstokê dibe ku helandin kêm bibe.

Veguhestina pir caran a laşê we zexta laş a dirêj dirêj dike ku dibe sedema têkçûna tevnê, an jî nivînan.

Digel nîşanên laşî yên we, hûn dikarin zehmetiyên hestyarî jî biceribînin. Lihevnêzîkbûna livîna bi sînor û zêdebûna girêdana bi yên din dikare dijwar be. Hûn dikarin fêr bibin ku hûn bi terapîstek re biaxivin.