Astên Gonadotropina Korîonîk a Mirovan (hCG) û Zewacê: Ya ku Hûn Pêdivî ye ku Hûn Zanin

Dilşad

• Têgihiştinî
• Asta HCG di ducaniyê de
• Asta HCG di aborbûnê de
• Ma asta nizm bi zorê tê wateya aborbûnê?
• Ma astên daketinê bi wateya wateya aborbûnê ye?
• Ma rabûnek pir hêdî pêdivî ye ku tê wateya aborbûnê?
• Çawa bijîşk aboriyek piştrast dikin
• Piştî aborbûnê asta hCG-ê vedigere sifirê
• Hilgirtin

Têgihiştinî

Gonadotropina koriyonîkî ya mirovî (hCG) hormonek e ku di dema ducaniyê de ji hêla laş ve tê çêkirin. Ew mezinbûna fetus piştgirî dike.

Doktor ji bo piştrastkirina ducaniyê di mîza û xwînê de asta hCG diceribînin. Ew her weha ceribandinên xwînê yên hCG bikar tînin da ku destnîşan bikin ka kesek dikare bi ducaniyek ektopîk re rû bi rû bimîne an jî ducan bibe.

Ducanîbûn, ducanîbûna ektopîk, û ducaniyê dê çu carî li ser bingeha yek asta hCG tenê neyê teşxîs kirin, lê ew feyde ye ku meriv zanibe ka ev ast di rewşên wiha de çawa dixebitin.

Asta HCG di ducaniyê de

Heke hûn difikirin ku hûn ducanî ne, doktorek dê xwîna ku ji reha hatî kişandin test bike da ku asta hCG-ya we kontrol bike.

Heke di xwîna we de hCG tune, ev nayê wê wateyê ku hûn ne ducanî ne. Dibe ku hûn di ducaniya xwe de pir zû ne ku hCG asta we zêde bibe.

Astên HCG ji mîlyon (5 mIU / mL) ji 5 mîlyon yekîneyên navneteweyî bi gelemperî ducaniyê nîşan dikin. Encama testa weya yekem wekî asta bingehîn tê hesibandin. Ev ast dikare ji hûrgelên hCG-yên pir piçûk (wekî 20 mIU / mL an hêj kêmtir) heya mîqdarên mezintir (wek 2,500 mIU / mL) hebe.

Asta bingehîn ji ber têgînek ku bijîşk jê re dibêjin dema ducarbûnê girîng e. Di çar hefteyên yekem ên ducaniyek zindî de, asta hCG dê bi gelemperî her du-sê rojan du caran zêde bibe. Piştî şeş hefteyan, dê ast di her 96 demjimêran de du qat bibin.

Ji ber vê yekê, heke asta weya destpêkî ji 5 mIU / mL bilindtir be, dibe ku doktor we çend roj şûnda testa dubare bike da ku bibîne ka hejmar du qat zêde dibe.

Di nebûna hin metirsiyan de, dibe ku ev (an jî astek pêvek) ji bo diyarkirina ducaniyê bes be. Di pir rewşan de, wê hingê dêxtorê we di navbêna 8 û 12 hefteyan de wekî beşek lênihêrîna ducaniya sê mehîn a pêşîn ultrasa we pêşniyar dike.

Asta HCG di aborbûnê de

Heke hûn ji bo ducaniyê an ducaniyek ektopîk di xetereyê de ne, hûn ê pirtirîn xwedan astên hCG bin ku du carî nebin. Dibe ku ew jî kêm bibin. Ji ber vê yekê, dibe ku dixtorê we ji we bipirse ku hûn du-sê roj piştî testa xwîna bingehîn a we vegerin kargeha xwe da ku bibînin ka asta we bi guncanî du qat zêde bûye.

Ger piştî 48 û 72 demjimêran asta hCG-ya we du qat zêde nebe, dibe ku fikra bijîşkê we hebe ku ducanî di xetereyê de ye. Bijîşkî, dibe ku ji vê re "ducaniyek bêvîn" bê gotin.

Ger astên we pir hêdî dakevin an zêde dibin, dibe ku hûn ê ji bo ceribandinên din jî werin şandin. Dibe ku ev tehlîlên xwîna progesterone û ultrasiyona transvaginalî hebe da ku uterusê we ji bo saxê ducanî kontrol bike. Nîşaneyên din, wekî xwînrijandin an qeşengbûn, jî dê bêne hesibandin.

Di bûyera ducaniyê de, asta hCG bi gelemperî ji pîvandinên berê kêm dibe. Mînakî, asta bingehîn a 120 mIU / mL ku du roj şûnda daket 80 mIU / mL dikare destnîşan bike ku embrîyo êdî pêşve naçe û laş ji bo piştgiriya mezinbûna xwe bêtir hormonan hilberîne.

Di heman demê de, astên ku ducar nabin û tenê pir hêdî hêdî bilind dibin - mînakî, ji 120 mIU / mL heya 130 mIU / mL di nava du rojan de - dikarin ducaniyek ziravî ya neguhêzbar nîşan bidin ku dibe ku ducaniyek zû be.

Astên ku hêdî hêdî radibin di heman demê de dikarin diyar bikin ku ducaniyek ne-mîtînîk e, ku dema ku hêkê fekandî li deverek derveyî zikmakê tê çandin (bi gelemperî lûlikên fallopî) çêdibe. Ji ber ku ducaniyek ektopîk dikare bibe rewşek acîl a bijîjkî, girîng e ku bijîşkek vê yekê zûtirîn nas bike.

Ji aliyê din ve, her weha gengaz e ku meriv bi ducaniyek ektopîk du qat hCG hebe. Ji ber vê yekê astên hCG bi tena serê xwe ne bes in ku diyar bikin ka bi rastbûna ji sedî 100 çi ye.

Ma asta nizm bi zorê tê wateya aborbûnê?

Bingehînek kêm bi rastî ne nîşana pirsgirêkan e û bi serê xwe ye. Rêzikên normal ên ji bo hCG li gelek nuqteyên ducaniyê pir fireh in.

Mînakî, piştî rojek wenda we tenê rojek, dibe ku asta hCG-ya we tenê 10 an 15 mIU / mL be. An jî dibe ku ew ji 200 mIU / ml zêdetir be. Her ducanî di vî warî de cuda ye.

Ya ku bi rastî girîng e guhertina bi demê re ye. Dê mirovên cihêreng binyadên cûda hebin û hîn jî xwedan ducaniyên mayînde ne.

Ma astên daketinê bi wateya wateya aborbûnê ye?

Ger astên we dakevin, nêrîna ji bo ducaniya we bi gelemperî ne erênî ye.

Dibe ku laboratuwarek çewtiyek kiribe. Di heman demê de dibe ku rewşek pêşwext, wekî sendroma hîpertestîlasyonê ya hêkê (OHSS) ya li pey dermankirinên zayînê, li ser asta hormona we bandor dike.

Lêbelê, bi gelemperî, kêmbûna astên hCG piştî encamek ducanî ya erênî ne nîşanek baş e. Li gorî kovara Fertility and Sterility, derfet hene ku ducanî ne zindî be.

Ma rabûnek pir hêdî pêdivî ye ku tê wateya aborbûnê?

Astên hCG-a ku hêdî hêdî zêde dibin, nayê wê wateyê ku hûn neçar dimînin, her çend ew ê bi gelemperî dê ceribandina bêtir nîşan bikin da ku bibînin ka hûn ne.

Li gorî kovara Fertility and Sterility, bijîşk daneyên li gorî lêkolînên piçûktir ên ku piştî dermankirinên ducaniyê ducanî bûne, bikar tînin. Hejmarên hCG dibe ku di rêberiya gavên paşîn de arîkar be, lê ew ne nîşana mutleq ya ne ya ducaniyê ne jî ya ducaniyek mayînde ne.

Bijîşk bi piranî demên ducar bikar tînin ku tesdîqkirin ducaniyek, teşxebata ducaniyê neke. Li gorî kovarê, ji sedî 53 an mezinbûna astên hCG piştî du rojan dikare di 99 ji sedî ducaniyan de ducaniyek zindî piştrast bike.

Faktorek girîng a ku bi demên ducarbûnê re tête bifikirin nirxa destpêkirina hCG ye. Mînakî, yên ku asta wan a hCG-ya bingehîn di bin 1,500 mIU / mL de heye, bêtir "cîh" heye ku astên xwe yên hCG zêde bikin.

Kesê / a ku dibe ku ji ya ku ew difikirin zêdetir be û di asta hCG-ya bilind a 5000 mIU / mL an mezintir de dest pê bike bi gelemperî xwedan heman rêjeya zêdebûna hCG nîne, li gorî.

Hilgirtina pirjimaran (cêwiyan, sêlikan, û hwd.) Dikare bandorê li rêjeya rabûna hCG bike, û hem jî li ser ka hûn li dû hev in.

Ducanîbûna ektopîk û ducaniyê dikare di asta kêmtir hCG de encam bide. Ducaniyek molar dikare di astên bilind de encam bide.

Çawa bijîşk aboriyek piştrast dikin

Bijîşk dê cûrbecûr ceribandinan bikar bînin ku piştrast bikin. Vana ev in:

• ceribandinên xwînê, tevî hCG û progesteron
• berçavkirina nîşanan, wekî tengasiya pelvîk an xwînrijandina vajînayê
• muayeneya ultrasînal û legena vajînayê dike
• pêkanîna venêrana dil a fetusî (heke tarîxên we diyar dikin ku lêdana dil a fetus divê were dîtin)

Doktorê we dê bi îdeal çend agahdarî li ber çavan bigire berî ku teşxeleyek ducaniyê bide. Ger ducanî pir zû ye, kêmbûna astên hCG dibe ku riya yekane be ku diyar bike ku aborbûn heya ku demek piçek zêdetir derbas bibe îhtîmal e.

Ew doktorên girîng girîng e ku zûtirîn mûçek an ducaniyek ektopîk nas dikin. Ducaniyek ektopîk dikare bibe sedema şkestina lûleyek fallopian an jî birîndariyek din ku bereket û jiyana we tehdît dike. Jidayikbûnek ku di encama tevnê de mayî de enfeksiyon û rîska xwînê zêde dike.

Ji ber van sedeman, heke we windabûna ducaniyê jiyan dike, dibe ku doktorê we pêşniyar dike ku hûn dermanan bigirin an jî hin dermankirinên cerrahî hebin da ku aloziyan kêm bikin.

Windabûna ducanîbûnê di heman demê de dikare hestiyariyek jî bide. Teşxîsek dikare girtinê peyda bike û bihêle ku şîn û pêvajoya başbûnê dest pê bike.

Piştî aborbûnê asta hCG-ê vedigere sifirê

Gava ku hûn neçar dibin (û her gava ku hûn çêdibe), laşê we nema hCG çêdike. Astên we dê di dawiyê de vegerin 0 mIU / ml.

Di rastiyê de, tiştek ji 5 mIU / mL kêmtir "neyînî" ye, lewma bi bandor, 1 bi 4 mIU / mL jî ji hêla bijîşkan ve "sifir" tê hesibandin.

Heke hûn ducanîbûnek heye, dema ku asta we diçe ku bigihîje sifirê, li ser bingeha ku astên we di dema ducaniyê de çiqas bilind bûn diguhere. Heke hûn di ducaniya xwe de pir zû ducan bibin û asta hCG-ya we pir zêde nebûbe, dê astên we bi gelemperî di nav çend rojan de vegerin sifirê.

Ger gava ku hûn neçar bûn asta hCG-ya we bi hezaran an bi deh hezaran bû, li gorî Komeleya Kîmyewî ya Klînîkî ya Amerîkî dibe ku çend heftî hebin ku asta we vedigere sifirê.

Gava ku hûn sifir bibin, hûn ê bi gelemperî dest bi heyama xwe bikin û ji nû ve ovuliyonê bikin.

Bijîjk bi gelemperî pêşniyar nakin ku carek din ducanî bimînin heya ku we yekem heyama piştî aborçîna we hebe. Vê yekê hêsantir dike ku tarîxa we were hesibandin.

Heke di nav ducaniya we de prosedurek D û C heye (dilasyon û dermankirin), doktor dikare pêşî li du an sê dewran bisekine berî ku carek din ducanî bibe. Ji ber ku D û C dikare rûviya zirav tenik bike, û di ducaniyê de xetek stûrtir çêtir e. Rêzkirin dê çend mehan paşde ava bibe.

Hilgirtin

Aborbûna zû dikare bibe ezmûnek hestyarî û laşî ya bi êş. Heke hûn guman dikin ku dibe ku hûn bi xwe ducan bûne, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Doktorê we dikare testan ferman bike, testa xwîna hCG jî tê de, da ku hûn bêtir agahdariyê bidin we.

Heke hûn ducaniyek çêbin, bizanin ku ev nayê vê wateyê ku hûn ducaniyek serfiraz naçin. Bi rastî, pir kes dikin.

Di heman demê de bizanin ku gelek rêxistinên ku piştgiriyê didin kesên ku wendabûna ducaniyê jiyane hene. Ji bo bêtir agahdarî bi doktorê xwe re bipeyivin.