Gammopatî ya Girîngiya Nediyar (MGUS) Çiqas Cidî ye?

Dilşad

• MGUS çi ye?
• MGUS çawa tê teşxîs kirin?
• Çi dibe sedema MGUS?
• Çawa MGUS bi demê re pêşve diçe?
• Ma dermankirina MGUS heye?
• Dîtin çi ye?

MGUS çi ye?

MGUS, kurteya gammopatiya monoklonal a girîngiya nediyar, rewşek e ku dibe sedem ku laş proteînek anormal biafirîne. Ji vê proteînê re proteîna monoklonal, an jî proteîna M tê gotin. Ew ji hêla şaneyên xwînê yên spî ve tê gotin ku di mejiyê hestiyê laş de şaneyên plazmayê ne.

Bi gelemperî, MGUS ne sedemek fikarê ye û bandorên tenduristiyê tune. Lêbelê, mirovên ku bi MGUS-ê re heye rîskek hinekî zêde dibe ku bibin sedema nexweşiyên xwîn û mejiyê hestî. Di nav van de penceşêrên xwînê yên giran hene, wekî mîeloma pirjimar an lîmfomayê.

Carinan, şaneyên saxlem ên di mejiyê hestî de dema ku laş mîqdarên pir mezin ên proteînên M çêdike dibe ku qelebalix bibin. Ev dikare li seranserê laş bibe sedema xisara tîsê.

Bijîşk bi gelemperî ceribandinên xwînê yên bi rêkûpêk ji bo şopandina mirovên bi MGUS pêşniyar dikin da ku nîşanên pençeşêrê an nexweşiyê, ku bi demê re çêdibe, kontrol bikin.

MGUS çawa tê teşxîs kirin?

MGUS bi gelemperî rê nade tu nîşanên nexweşiyê. Gelek bijîşk dema ku test dikin ji bo mercên din di xwîna mirovên bi MGUS de proteîna M dibînin. Dibe ku di hin kesan de di laş de nîşanên wekî şînbûn, bêxembûn, an jî tînbûn hebe.

Di mîz an xwînê de hebûna proteînên M yek nîşana MGUS e. Dema ku mirovek MGUS hebe proteînên din jî di xwînê de zêde dibin. Ev dikarin bibin nîşanên mercên tenduristiyê yên din, wekî dehîdrasyon û hepatît.

Ji bo ku şertên din tune bikin an bibînin ka MGUS dibe sedema pirsgirêkên tenduristiya we, dibe ku doktorek testên din jî bimeşîne. Van testan ev in:

• Testên xwînê yên berfireh. Hin mînakan hejmartina xwînê ya tevahî, testa kreatinîn a serum, û testa kalsiyuma serûmê digire nav xwe. Test dikarin alîkariyê ji bo nehevsengiya şaneyên xwînê, asta bilind a kalsiyûm, û kêmbûna karûbarê gurçikan bikin. Van nîşanan bi gelemperî bi şert û mercên giran-girêdayî MGUS-ê re têkildar in, wekî pir myeloma.
• Testa 24-demjimêra proteîna mîzê. Vê testê dikare bibîne ka proteîna M di mîzê we de serbest hatiye berdan û ka zirarek gurçikê, ku dikare bibe nîşana rewşek giran-têkildarî MGUS-ê kontrol bike.
• Testên wênesaziyê. CT scan an MRI dikare laş ji bo anormaliyên hestî yên bi şert û mercên giran ve girêdayî MGUS ve girêdayî ne.
• Bîopsiya mejiyê hestî. Doktorek vê rêbazê bikar tîne da ku nîşanên pençeşêrê mejiyê hestî û nexweşiyên bi MGUS ve têkildar binihêre. Biyopsî bi gelemperî tenê tê kirin heke hûn nîşanên anemiya nevekirî, têkçûna gurçikan, birînên hestî, an jî astên kalsiyûmê zêde nîşan bidin, ji ber ku ev nîşanên nexweşiyê ne.

Çi dibe sedema MGUS?

Pisporan ne ewle ne ku çi dibe sedema MGUS. Ew fikirîn ku hin guhertinên genetîkî û faktorên hawîrdor dikarin bandor bikin ka gelo kesek vê rewşê pêş dixe an na.

Ya ku bijîşk dizanin ew e ku MGUS dibe sedem ku şaneyên plazmayê yên ne normal di mejiyê hestî de proteîna M çêbikin.

Çawa MGUS bi demê re pêşve diçe?

Gelek kesên bi MGUS-ê qet pirsgirêkên tenduristiyê yên bi vê rewşê ve têkildar nabin.

Lêbelê, li gorî Klînîka Mayo, ji sedî 1 ê mirovên bi MGUS her sal rewşek tenduristiyê girantir pêş dikevin. Celebê mercên ku dikarin pêşve biçin bi kîjan celebê MGUS-ê ve girêdayî ye.

Sê celeb MGUS hene, her yek bi xetereya zêdebûna hin mercên tenduristiyê re têkildar e. Vana ev in:

• Non-IgM MGUS (tê de IgG, IgA an IgD MGUS). Ev hejmara herî zêde ya kesên xwedî MGUS bandor dike. Chanceansek zêde heye ku MGUS-ne-IgM dê di myeloma piralî de pêş bikeve. Di hin kesan de, dibe ku ne-IgM MGUS bibe sedema nexweşiyên din ên cidî, wekî mînak amîloîdosiya zincîra sivik a immunoglobulin (AL) an nexweşiya danîna zincîra sivik.
• IgM MGUS. Ev bandor dike li ser 15 ji sedî ji yên bi MGUS. Vê celebê MGUS rîska kansereke hindik a bi navê macroglobulinemia Waldenstrom, û hem jî lîmfomayê, AL amîloîdozê, û mîlyoma pirreng digire nav xwe.
• Zincîra sivik MGUS (LC-MGUS). Ev tenê di van demên dawî de hatî senifandin. Ew dibe sedema ku proteîn M di mîzê de bêne kifş kirin, û ew dikare bibe sedema zencîra sivik myeloma, AL amîloîdos, an nexweşiya danîna zincîra sivik.

Nexweşiyên ji hêla MGUS ve têne şandin dibe ku bi demê re bibin sedema şikestinên hestî, xwînrijandin, û pirsgirêkên gurçikan. Van tevliheviyan dikarin birêvebirina rewşê û dermankirina nexweşiyên têkildar dijwartir bikin.

Ma dermankirina MGUS heye?

Çu çare tune ku meriv MGUS derman bike. Ew bi serê xwe naçe, lê ew bi gelemperî nabe sedema nîşanan an jî nakeve rewşek giran.

Doktorek dê ji bo ku çav li tenduristiya we bigire muayeneyên birêkûpêk û testên xwînê pêşniyar dike. Bi gelemperî, ev pişkinîn şeş meh piştî yekem destnîşankirina MGUS dest pê dikin.

Ji xeynî kontrolkirina xwînê ji bo guherînên proteînên M, doktor dê li hin nîşanên ku dikarin diyar bikin ku nexweşî pêşve diçe bigere. Van nîşanan ev in:

• anemî an anormaliyên din ên xwînê
• bixwîn
• guhertin di dîtinî an bihîstinê de
• tayê an xwêdana şevê
• serêş û gêjbûn
• pirsgirêkên dil û gurçikan
• êş, êşa rehikan û hestî jî tê de
• kezeba werimandî, girêkên lîmfê, an rûvî
• westîn bi qelsî an bê qelsî
• kêmkirina kîloya bêhemdî

Ji ber ku MGUS dikare ber bi rewşên ku girseya hestî xera dibe ve bibe, dibe ku doktorek pêşnîyar dike ku hûn dermanek bigirin da ku hûn xwedan osteoporoz in hestîya xwe zêde bikin. Hin ji van dermanan ev in:

• alendronate (Binosto, Fosamax)
• risedronate (Actonel, Atelvia)
• ibandronate (Boniva)
• asîda zoledronîk (Reclast, Zometa)

Dîtin çi ye?

Piraniya kesên bi MGUS ne xwedan mercên giran ên xwîn û mejiyê hestî ne. Lêbelê, rîska we çêtirîn bi serdanên bijîjkî yên birêkûpêk û testên xwînê çêdibe ku were nirxandin. Doktorê we dikare rîska weya pêşveketina MGUS-ê di nav nexweşiyek din de jî bi hesibandinê diyar bike:

• Jimartin, celeb, û mezinahiya proteînên M yên di xwîna we de hatine dîtin. Proteînên M mezintir û pirtir dikarin nexweşiyek pêşve bibe nîşan bikin.
• Asta zincîrên ronahiya belaş (celebek din a proteîn) di xwîna we de. Astên bilind ên zincîrên ronahiya belaş nîşana din a geşedana nexweşiyê ye.
• Temenê ku te teşxîs kirin. Çiqas ku we bi MGUS re hebe, xetera we ya pêşdeçûna nexweşiyek giran zêdetir dibe.

Ger hûn an jî kesek / a weya hezkirî bi MGUS-ê re teşxîs kirin, ji bîr mekin ku ji bo şopandina rewşa we nexşeyên doktorê xwe bişopînin.

Li ser serê MGUS-a we mayîn dikare rîska tevliheviyên we kêm bike. Her weha dibe ku hûn nexweşîyek girêdayî MGUS-ê pêşve bibin ev dikare şansên we yên encamek erênî zêde bike.

Parastina jiyanek tendurist dikare di heman demê de bibe sedema encamên çêtir. Hûn dikarin vê yekê bikin bi têra xwe razanê û werzîşê, stresê kêm dikin, û xwarinên tendurust wekî fêkî û sebzeyên teze dixwin.