Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD)

Dilşad

• Defîbrîlatorê kardiyoverterê ku tê çandin çi ye?
• Çima ji min re defîbrîlatorek kardiyoverterê ku tê çandin hewce dike?
• Defîbrîlatorek kardiyoverter a ku tê çandin çawa dixebite?
• Ez çawa ji bo pêvajoyê amade dikim?
• Di dema pêvajoyê de çi diqewime?
• Rîskên ku bi pêvajoyê ve girêdayî ne çi ne?
• Piştî pêvajoyê çi diqewime?
• Dîtina demdirêj çi ye?

Defîbrîlatorê kardiyoverterê ku tê çandin çi ye?

Defibrillatorek kardiyoverter a bicîhkirî (ICD) cîhazek piçûk e ku dixtorê we dikare têxe sînga we da ku alîkariya tertîbkirina rîtma dil a bêserûber, an aritmiya bike.

Her çend ew ji dekek kart piçûktir be jî, di ICD-ê de bataryayek û komputerek piçûk heye ku lêdana dilê we dişopîne. Komputer di hin deman de şoqên elektrîkê yên piçûk dide dilê we. Ev dibe alîkar ku hûn rêjeya dilê we kontrol bikin.

Bijîşk bi gelemperî ICDs li kesên ku arrhythmias-xetere li jiyanê dikin û yên ku di bin metirsiya ragirtina dil a dil de ne, şert û mercên ku dil lê disekine dixin. Arrhythmias dikare zayînî be (tiştek ku hûn pê re çêbûne) an nîşanek nexweşiya dil be.

Di heman demê de ICD wekî alavên dil an defîbrîlator jî têne zanîn.

Çima ji min re defîbrîlatorek kardiyoverterê ku tê çandin hewce dike?

Di dilê we de du atriye (odeyên jorîn ên çep û rast) û du rehik (odeyên jêrîn ên çep û rast) hene. Kozikên we xwînê ji dilê we vediguhêze mayîna laşê we. Van her çar odeyên dilê we di rêzikek demkî de li hevûdu girêdidin da ku xwînê li laşê we bikişîne. Ji vê re rîtim tê gotin.

Du girêkên di dilê we de rîtma dilê we kontrol dikin. Her girêk di rêzek demkî de pişkek elektrîkî dişîne. Ev impulsus dibe sedem ku masûlkeyên dilê we têk bibin. Pêşî peymana atriyayê, û dûv re jî peyman çêdibe. Ev pompeyek diafirîne.

Gava ku dema van teşebusan ji holê radibe, dilê we pir bi bandor xwînê naxe. Pirsgirêkên rîtma dil ên di şanikên we de pir metirsîdar in ji ber ku dilê we dikare dev ji vekişînê berde. Heke hûn tavilê tedawiyê nebînin ev dikare biqedîne.

Heke we hebe hûn dikarin ji ICD sûd werbigirin:

• rîtma dil a pir zû û metirsîdar ku jê re tachycardia ventricular dibêjin
• pompeya bêserûber, ku wekî fibrîlasyona hejandokî an şanikî tête binav kirin
• dilek ku ji hêla dîroka nexweşiya dil ve an jî krîza dil a berê lawaz bûye
• masûlkeyek dil a mezinkirî an stûrkirî, ku ji wê re dil, an hîpertrofîk, cardiomyopathî tê gotin
• kêmasiyên dil ên zayînî, mînakî sendroma QT dirêj, ku dibe sedema diljikandin
• têkçûna dil

Defîbrîlatorek kardiyoverter a ku tê çandin çawa dixebite?

ICD amûrek piçûk e ku di singa we de hatî bicih kirin. Beşa sereke, ku jê re hilberînekek pêlê tê gotin, bataryayek û computerek piçûk heye ku rîtmên dilê we dişopîne. Heke dilê we pir zû an bêserûber lêdide, komputer pêlek elektrîkî radigihîne ku pirsgirêkê rast bike.

Têlên bi navê rêber ji generatorê nebzê diçin deverên taybetî yên dilê we. Van rêberên hanê impulsên elektrîkê yên ku ji hêla hilberînerê pêlê ve hatine şandin radigihînin.

Bi teşhîsa we ve girêdayî, dibe ku doktorê we yek ji van celebên ICD-ê pêşniyar bike:

• ICD-yek-odeyek sînyalên elektirîkê dişîne nav zikê rastê.
• ICD-du-odeyek sînyalên elektirîkê dişîne atriumê rastê û parikê rastê.
• Amûrek biventricular sînyalên elektirîkê dişîne ber devê rastê û her du rehikan. Bijîşk wê ji bo kesên ku dilşikestî ne bikar tînin.

ICD di heman demê de dikare heya çar celeb sînyalên elektrîkê jî bigihîne dilê we:

1. Cardioversion. Cardioversion îşaretek elektrîkî ya bihêz dide ku dikare mîna pêlika singa we hîs bike. Dema ku ew lêdana dil a pir zû radiwestîne ew rîtmên dil di normalê de vedigire.
2. Defibrillation. Defibrillation îşaretek elektrîkî ya pir bihêz dişîne ku dilê we ji nû ve vedike. Hestbûn êşdar e û dikare we ji lingên we derxîne lê tenê çirkek berdewam dike.
3. Antitachycardia. Pişka antîtakikardî pulsek kêm-enerjî peyda dike ku tê wateya lêdana lêdana dil a bilez. Bi gelemperî, dema ku pêl çêdibe hûn tiştek hîs nakin. Lêbelê, dibe ku hûn di sînga xwe de teyrikek piçûk hîs bikin.
4. Bradycardia. Pacinga Bradycardia bi lezek normal ve lêdana dil a ku pir hêdî ye vedigerîne. Di vê rewşê de, ICD mîna pacemaker dixebite. Kesên bi ICD hene bi gelemperî dilên wan pir zû lêdidin. Lêbelê, defibrilasyon carinan dikare bibe sedem ku dil heya astek xeternak hêdî bibe. Bradycardia pacing rîtma normal vedigire.

Ez çawa ji bo pêvajoyê amade dikim?

Pêdivî ye ku hûn rojek berî pêvajoya xwe piştî nîvê şevê tiştek nexwin an vexwin. Doktorê we dikare ji we bixwaze ku hûn hin dermanan, wekî aspirin an jî yên ku tevlihevbûna xwînê dikin asteng, rawestînin. Berî pêvajoyê, ji xwe re bipêkan be ku hûn li ser derman, dermanên bê reçete, û pêvekên ku hûn digirin ji doktorê xwe re vebêjin.

Pêdivî ye ku hûn carî bêyî ku pêşî bi bijîşkê xwe re biaxivin dermanek rawestînin.

Di dema pêvajoyê de çi diqewime?

Prosedurek neqilkirina ICD bi kêmî ve dagirkerî ye. Bi gelemperî hûn ê di laboratîfek elektrofîzyolojiyê de bin dema ku elektrofîziyolojîst cîhazê bicîh bike. Di pir rewşan de, hûn ê di dema pêvajoyê de hişyar bibin. Lêbelê, hûn ê nermînek bistînin da ku hûn xew bikin û anesteziyek herêmî ku qada singa we nerm bike.

Piştî çêkirina birrînên piçûk, doktor rêberên bi rehên rêve dike û wan bi beşên taybetî yên masûlkeya dilê we ve girêdide. Amûrek çavdêriya tîrêjên X-ê ya ku jê re floroskop tê gotin dibe ku bibe alîkar ku bijîşkê we ber bi dilê we ve bibe.

Dûv re ew dawiya din ê rêgezan bi jeneratorê nebzê ve girêdidin. Bijîşk birînek piçûk çêdike û cîhazê dixe bêrîka çermê li ser singê we, piranî di binê milê çepê de.

Pêvajo bi gelemperî di navbera yek û sê saetan de digire. Piştre, hûn ê ji bo başbûn û şopandinê herî kêm 24 demjimêran li nexweşxaneyê bimînin. Divê hûn di nav çar-şeş hefteyan de bi tevahî baş bibin.

Doktorek di heman demê de dikare bi ameliyatî jî ICD di bin anesteziya gelemperî de bicîh bike. Di vê rewşê de, dema başbûna nexweşxaneya we dikare heya pênc rojan bidome.

Rîskên ku bi pêvajoyê ve girêdayî ne çi ne?

Wekî her emeliyatê, dibe ku prosedureke danîna ICD bibe sedema xwînrijandin, êş, û enfeksiyonê li cihê birrînê. Di heman demê de dibe ku li hember dermanên ku hûn di dema pêvajoyê de digirin reaksiyonek alerjîk hebe.

Pirsgirêkên girantir ên taybetî ji bo vê pêvajoyê kêm in. Lêbelê, ew dikarin tê de:

• lebatên xwînê
• zirarê dide dil, valvok, an damarên we
• avdana li dora dil
• hêrişa dilî
• pişikê hilweşiyayî

Di heman demê de gengaz e ku cîhaz we carinan dilê we bêserûber şok bike. Her çend ev şok kurt û ne zirardar bin jî, dibe ku hûn ê wan hîs bikin. Ger pirsgirêkek ICD-ê hebe, dibe ku elektrofîziyolojîstê we hewce bike ku wê ji nû ve bername bike.

Piştî pêvajoyê çi diqewime?

Bi rewşa we ve girêdayî, başbûn dikare ji çend rojan heya çend hefteyan bigire. Piştî pêvajoya xwe bi kêmî ve mehek ji çalakiyên bi bandor û rakirina giran dûr bisekinin.

Komeleya Dilê Amerîkî piştî prosedureke neqilkirina ICD-ê bi kêmî ve şeş mehan ajotinê şerm dike. Ev derfetek dide we ku hûn binirxînin gelo şokek ji dilê we dê bibe sedem ku hûn bêhn bimînin. Ger hûn demên dirêj bêyî şok biçin (6-12 meh) an jî dema ku hûn şok nebin bêhna we diçin hûn dikarin ajotinê bifikirin.

Dîtina demdirêj çi ye?

Hebûna ICD peywirek heya hetayê ye.

Piştî ku hûn sax bûn, doktor dê bi we re bicive da ku amûra we bername bike. Pêdivî ye ku hûn li ser sê-şeş mehan her bi doktorê xwe re hevdîtinê bidomînin. Bawer bikin ku hûn dermanên destnîşankirî bistînin û guhertinên şêwaz û parêzê ku dixtorê we pêşniyar dike qebûl bikin.

Pîlên di cîhazê de pênc-heft salan dom dikin. Hûn ê hewceyê prosedurek din bin da ku şûnda battereyan bikin. Lêbelê, ev prosedur ji ya yekem hinekî kêmtir tevlihev e.

Hinek tişt dikarin di performansa amûrê xwe de bibin asteng, ji ​​ber vê yekê hûn ê hewce ne ku ji wan dûr bisekinin. Vana ev in:

• pergalên ewlehiyê
• hin alavên bijîşkî, mîna makîneyên MRI
• hilberînerên hêzê

Dibe ku hûn bixwazin qertek di berîka xwe de hilgirin an zencîreyek nasnameya bijîşkî ya ku tê de celebê ICD-ya we tê de hebe li xwe bikin.

Her weha divê hûn hewl bidin ku têlefonên desta û amûrên din ên desta yên mobîl bi kêmî ve şeş înç ji ICD-ya xwe dûr in.

Heke bi amûrê xwe re pirsgirêkek heye, ji doktorê xwe re vebêjin, û heke defîbrîlatorê we şokek da ku dilê we ji nû ve dest pê bike tavilê bijîjkê xwe re bang bikin.