Insulinoma, nîşanên sereke û dermankirin çi ye

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Çawa teşxîs tê kirin
• Vebijarkên dermankirinê
• 1. Emeliyat
• 2. Dermanên hormonî û sazkerên însulînê
• 3. Kemoterapî
• 4. Ablasyon û embolîzasyona arterî
• Sedemên gengaz

Insulinoma, wekî tumora şaneya giravê jî tê zanîn, celebek tîmora di pankreasê de, bengî an xirab e, ku zêde însulîn çêdike, dibe sedem ku glukoza xwînê kêm bibe, hîpoglikemiya çêdike. Nîşaneyên ku ji hêla vê tûmorê ve têne çêkirin dibe ku gêjbûn, tevliheviya derûnî, lerizîn û guherînên di giyan de be û ji ber bêserûberkirina glukozê di herika xwînê de pêk werin.

Teşhîsa însulînomayê ji hêla endokrînolog an onkolojîst ve bi testên xwînê, wekî glukoza rojiyê û testên wêneyê, ku dibe tomografî, tomara rezonansa magnetik an lêgerîna pet, û dermankirina herî guncan emeliyat, dermanên hormonan û kontrolkirina xwînê ye. asta şekir, û hem jî kemoterapî, ablasyon an embolîzasyon.

Nîşaneyên sereke

Insulinoma celebek tumorê ye ku di pankreasê de cîh digire û asta glukoza xwînê diguherîne û ji ber vê yekê jî, nîşanên sereke bi kêmkirina şekirê xwînê ve girêdayî ne, ku jê re hîpoglîsemî tê gotin, wekî:

• Dîtina tarî an ducarî;
• Tevliheviya zêhnî;
• Dizziness;
• Hestbûna qelsiyê;
• Hêrsbûna zêde;
• Guherandinên moodê;
• Fainting;
• Xwêdana sar a zêde.

Di rewşên girantir de, dema ku însulînoma pêşdetir be û bandorê li deverên din ên laş bike, mîna kezeb, mejî û gurçikan, dibe ku nîşanên wekî destdirêjî, zêdebûna dil, windabûna hişê, fayîn û zer xuya bikin. Li ser zerikê û awayê naskirina wê bêtir fêr bibin.

Çawa teşxîs tê kirin

Teşxîsa însulînomayê bi testên xwînê, ku divê li ser zikê vala were kirin, tête kirin ku ji bo mîqyasa glukoz û însulîn di xwînê de were dîtin û, bi gelemperî, nirxên glukozê kêm in û asta însulîn jî zêde ye. Bibînin ku testa glukoza xwînê ya rojiyê çawa tê kirin û nirxên referansa normal.

Ji bo ku meriv di pankreasê de cîh, mezinahî û cûreyek rastîn a tumorê fêr bibe û kontrol bike ka însulînoma li deverên din ên laş belav bûye an na, tehlîlên wênegirtinê yên wekî tomografiya bihurîn, wênegirtina rezonansa magnetîsî an lêgerîna heywanan ji hêla endokrînolog ve têne diyar kirin an onkolojî.

Di hin rewşan de, dibe ku doktor testên din jî rêz bike da ku teşhîs temam bike û bi pîvana tûmorê zanibe endoskopî, ya ku tê bikar anîn ka gelo tîmor gihiştiye hundurê mîdeyê an rovî, û arteriografiya ku nas dike herikîna xwînê di pankreasê de.

Vebijarkên dermankirinê

Insulinoma celebek tîmora di pankreasê de ye, ku dibe ku binexşîne an xirab be, ku dibe sedema guherînên di asta glukoza xwînê de, û heke zû were derman kirin dikare were baş kirin. Dermankirina ji bo vî rengî nexweşiyê ji hêla onkolojiyê ve tê nîşankirin û bi cîh, mezinahî û qonaxa tîmor ve girêdayî ye, û her weha bi hebûna metastazan ve girêdayî ye, û ew dikare were pêşniyar kirin:

1. Emeliyat

Emeliyat ji bo însulînomayê celebê herî guncan ê dermankirinê ye, lêbelê, heke tumora di pankreasê de pir mezin e, li deverên din ên laş belav bûye an jî mirov di tenduristiyê de nebaş e, dibe ku doktor pêkanîna emeliyatek pêşniyar neke. Ger emeliyat bête kirin, dibe ku pêdivî be ku nexşeyek, ku jê re penrose tê gotin, bikar bîne da ku şilavên di dema prosedûra emeliyatê de hatine berhev kirin ji holê rabike. Zêdetir binihêrin ka meriv çawa piştî xilaskirina emeliyatê lênihêre.

2. Dermanên hormonî û sazkerên însulînê

Hin derman dikarin ji bo dermankirina însulînomayê werin bikar anîn, wekî dermanên ku hilberîna hormonên ku tîmor mezin dikin kêm dikin an jî hêdî dikin, wekî analogên somatostatîn, bi navê oktreotîd û lanreotîd.

Dermanên din ên ku di dermankirina vî rengî nexweşiyê de têne nîşankirin dermanên ku ji bo kêmkirina asta însulîn di xwînê de dibin alîkar in, ji daketina glukozê ya zêde dûr dikevin. Wekî din, parêzek şekirê bilind dikare were çêkirin da ku asta glukozê normaltir be.

3. Kemoterapî

Kemoterapî ji hêla onkolojiyê ve tê pêşniyar kirin ku însulînoma bi metastazê were derman kirin û ji karanîna dermanên di rehê de pêk tê da ku şaneyên anormal hilweşe, ku dibin sedema mezinbûna tûmor, û jimara danişînan û celebê dermanan. tê bikar anîn bi taybetmendiyên nexweşiyê ve girêdayî ye, wekî mezinahî û cîh.

Lêbelê, dermanên ku herî zêde ji bo tasfiyekirina şaneyên însulînomayê têne bikar anîn doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin û etoposide ne. Van dermanan bi gelemperî di serûmê de, bi riya kateterê di rehê de têne rêve kirin û, di hin rewşan de, ji yekê zêdetir ji wan dikare were bikar anîn, bi protokola ku ji hêla doktor ve hatî saz kirin ve girêdayî ye.

4. Ablasyon û embolîzasyona arterî

Hilweşandina radyofrekansê cureyê dermankirinê ye ku germiyê, ku ji hêla pêlên radyoyê ve tê hilberandin, ji bo kuştina şaneyên însulînoma nexweş bikar tîne û ji bo dermankirina tîmorên piçûk ên ku li deverên din ên laş belav nabin pir guncan e.

Weke ablasyonê, embolîzasyona arterî pêvajoyek ewledar û hindik êrişker e, ku ji hêla onkolojiyê ve ji bo dermankirina însulînomayên piçûk tê pêşniyar kirin û bi karanîna şilavên taybetî, bi riya kateterê ve, ji bo astengkirina herikîna xwînê di tûmorê de, dibe alîkar da ku şaneyên nexweş ji holê werin rakirin. .

Sedemên gengaz

Sedemên rastîn ên însulînomayê hêj bi tevahî nehatiye diyarkirin, lê ew di jinan de ji mêran, di mirovên di navbera 40 û 60 salî de û yên ku xwediyê hin nexweşiyên genetîkî ne, wekî nevrofibromatoziya celeb 1 an skleroza tuberoz, di jinan de pirtir pêş dikevin. Di derbarê skleroza tuberoz û çawa tê dermankirin de bêtir fêr bibin.

Wekî din, nexweşîyên din ên wekî neoplaziya endokrîn, ku dibe sedema mezinbûna ne normal a şaneyan di pergala endokrîn de, û sendroma Von Hippel-Lindau, ku mîratî ye û dibe sedema xuyangkirina kîstan li laş, dikare şansê xuyangê ya însulînoma zêde bike .