Têkiliyên navbera derman û xwarinê: ew çi ne û çawa ji wan dûr dikevin

Dilşad

• 1. Dermanên antihipertansiyon
• 2. Dîuretik
• 3. Dermanên antiarrhythmmic
• 4. Antîkoagulantên devkî
• 5. Antî-hîperkololesterolemîk
• 6. Diyarde antidiabetics
• 7. Antîbîyotîk
• 8. Dermanberdepresan
• 9. kşkêş û dij-şewatan
• 10. Bronchodilators
• 11. Levothyroxine
• 12. Antineoplastics
• 13. Bîsfosfonat
• PH zikê çawa bandorê li dermanan dike
• Berî destpêkirina dermanê çi bikin

Xwarina vexwarin û vexwarinên bi hin celeb dermanan dikare bandor bike ka ev derman çawa dixebitin, pêşî li wan digire ku bandora bendewariyê nekin an şansên sedema bandorên zêde zêde bikin.

Lêbelê, hemî têkilî ne xirab in, ji ber ku hin derman, gava ku bi xwarinê têne girtin, dibe ku hêj jî pejirandina wan çêtir be, ku bandora dermankirinê zêde dike.

Ji ber vê yekê, dema ku hûn dest bi dermankirina nû bikin an dermankirina dirêj dirêj dikin, pir girîng e ku hûn hemî pêşniyarên bijîşkî yên ji bo dermankirina ewle û bibandor, şîretên xwarinê jî bişopînin.

Têkiliyên di navbera derman û xwarinan de bi çîna dermanên ku têne bikar anîn ve girêdayî ne:

1. Dermanên antihipertansiyon

Dermanên dijî hîpertansiyon dermanên sereke ne ku ji bo kontrolkirina tansiyonê têne bikar anîn ji ber ku ew rehên xwînê rehet dikin, gera xwînê hêsan dikin û ji dil re dibin alîkar ku ji bo pompe kirinê hewlek kêmtir bide.

Van dermanan dikarin di 3 çînan de werin dabeş kirin û, li gorî polê, hûn hewce ne ku hin lênihêrîna xwarina taybetî hebin:

• Astengkerên enzîma veguheztina angiotensîn (ACE), wekî captopril, enalapril, lisinopril an ramipril: Divê ji xwarina zêde ya xwarinên bi potasiyûm were dûr xistin, ji ber ku ev derman dibin sedema zêdebûna vê madena di xwînê de, ku dikare bibe sedema xuyangkirina bandorên alî yên wekî lawazbûna masûlkeyan an lêdana dil a bêserûber . Bi taybetî, di mijara kaptoprîlê de, girîng e ku meriv dermanê li ser zikê vala jî bigire, ji ber ku xwarin pejirandina wê kêm dike;
• Astengkerên Beta wekî propranolol, carvedilol û metoprolol: pêdivî ye ku ji lêzêdekirinan an jî xwarinên ku bi kalsiyûm dewlemend in vebirin, ji ber ku ev mîneral dikare bandora van dermanan kêm bike. Ya îdeal ev e ku hûn 2 demjimêran piştî xwarina van xwarin an pêvekan derman bigirin. Di mijara propranolol an metoprolol de, çêtir e ku meriv tablet bi xwe re an tavilê piştî xwarinê bixwe da ku vexwarin û bandora dermankirinê baştir bike;
• Astengkerên kanala kalsiyûmê wekî nifedipîn, amlodipîn, nîkardipîn, verapamil û diltiazem: Pêdivî ye ku ji lêzêdekirinan an jî xwarinên ku bi kalsiyûm dewlemend in vebirin, ji ber ku ev mîneral bandora van antihîpertansiyon kêm dike.

Wekî din, ava grapefrûtê, ku wekî tê zanîn jî girêfurt, divê di dema dermankirina bi dermanên antihîpertansiyon de neyê hiştin ji ber ku ew çalakiya enzîma berpirsiyar a metabolîzma van dermanan kêm dike, ku dibe ku bibe sedema zêdebûna bandorên alî an serxweşbûnê.

2. Dîuretik

Diuretics dermanên ku bi gelemperî ji bo dermankirina hîpertansiyon, dilşikestin an kombûna şile tê xebitandin û bi zêdekirina tasfiyekirina avê bi riya mîzê ve tê xebitandin.

Hin tedbîrên girîng ên xwarinê ji bo kesên ku van celeb dermanan bikar tînin ev in:

• Pêvekên mîneral bikar bînin: nemaze di mijara diuretikan de ku di heman demê de mîneralên girîng ên wekî potiyûm, magnezyûm an kalsiyûm jî ji holê radike. Divê vî celebê lêzêdekirinê ji hêla bijîşk ve were nivîsandin;
• Beriya xwarinê 1 û 2 demjimêran bistînin: hin diuretîk, wekî bumetanide, furosemide û hîdroklorotiazîd, dema ku bi xwarinê were xwarin dibe ku vegirtina wan xera bibe;
• Ji karanîna nebatên derman birevin: hin nebatên bijîjkî yên wekî cascara pîroz, foxglove, hawnorê spî, root dandelion, ginseng, skumbîr, licorice, ursi tirî, alder û St. John's wort, dibe ku rîska bandorên alîgirên dermanan zêde bike.

Wekî din, di dema karanîna diuretikan de, divê meriv xwe ji xwarina licorisê dûr bixe ji ber ku ev xwarin dikare bandora dermankirinê kêm bike.

3. Dermanên antiarrhythmmic

Dermanên antiaritmîk ji bo dermankirina nexweşiya dil wekî têkçûna dil an arrhythmia têne bikar anîn, ji ber ku ew bi zêdekirina hêza têkçûna dil re tevdigerin. Di vê çîna dermanan de, ya herî zêde tê bikar anîn digoxin.

Digoxin xwedan endeksek dermanî ya teng e, ango, guhertinên piçûk ên dozê dikarin bibin sedema bandorên cidî. Ji ber vê yekê, ji bo ku dermankirin ewle be, divê hin tedbîr werin şopandin, wekî:

• Ji xwarinên pir fîber dûr bisekinin, wek fena genim, donim, birincê qehweyî, brokolî an gêzer, wek mînak, ku ew vekêşana digoxin kêm dikin, û bandora wê kêm dikin. Ya îdeal ev e ku hûn digoxin 1 demjimêr berî an 2 demjimêran piştî xwarinê bigirin û bi parêzvanek pispor re bişopînin ku dikare awayê çêtirîn nîşan bide ku hûn fîbera xwe kêm bikin bêyî ku zirarê bide tenduristiya we. Navnîşa xwarinên ku di fîberê de dewlemend in deynin ku divê bi karanîna digoxin ji wan were dûrxistin;
• Ji lêzêdekirin û xwarinên ku bi vîtamîn D dewlemend in dûr bixinji ber ku ev vîtamîn dikare mîqyasa kalsiyûmê di xwînê de zêde bike, ku ev dibe sedema bandorên alîgir ên digoxin, ku dikare bibe sedema serxweşiya bi nîşanên xewbûn, dilşkestin, tevlihevî, dilxelandin, vereşîn, zikêş, êşa zik, çavê tarî an lêdana dil bêserûber;
• Ji ava grapefrutê dûr bimînin an girêfurt, ji ber ku ava vê fêkiyê dikare giraniya digoxin di xwînê de zêde bike û bibe sedema sermestbûn an zêde dozê.

Bikaranîna Digoxin divê were şopandin û bi rêkûpêk ji hêla cardiologist ve were şopandin da ku dema ku pêdivî ye dozê sererast bike, bandorkirina dermankirinê binirxîne û ji xuyangkirina bandorên alî dûr bikeve.

4. Antîkoagulantên devkî

Dermanên antîkoagulansan ên devkî, wekî warfarin an acenocoumarol, pêvajoya helandina xwînê hêdî dikin, ku xwînê herikî dike, û rîska tevliheviyên dil-dil ên mîna lêdan, êrişa dil an tromboz kêm dike.

Van dermanan, nemaze warfarin, bi astengkirina vîtamîna K, ku vîtamîna sereke ye ku beşdarî pêvajoya lerizîna xwînê dibe, dixebitin. Ji ber vê sedemê, parêzên ku bi vê vîtamîna dewlemend in warfarin kêm bandor dike, ji ber vexwarina pêvekan an xwarinên ku bi vîtamîna K-yê dewlemend in wekî brokolî, kelem, kelem, spînax, regez û qaşikên Brukselê, ji bo nimûne. Li navnîşa tevahî ya xwarinên ku bi vîtamîna K-yê dewlemend in ku divê neyên dûrxistin bigerin.

Warfarin dikare li ser zikek têr an vala were girtin, lêbelê, divê hûn pêşî lê bigirin ku ew bi ava şîn re, ku wekî tê zanîn jî, jê dûr bikevin cranberry, an toz cranberry di kapsul, ava narg, ava reş û rûnê tovê reş de hişk kirin, ji ber ku ew dikarin bandora warfarinê zêde bikin û xetera xwînrijandin an xwînrijandinê zêde bikin.

5. Antî-hîperkololesterolemîk

Dermanên dijî-hîperkololesterolemîk, ku statîn jî têne gotin, dermanên ku bi kêmkirina kolesterolê ya xerab û trîglîserîdên xwînê, wekî simvastatin, lovastatin, fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin an atorvastatin, dixebitin.

Hin tedbîrên girîng ên xwarinê dema ku vî rengî derman bikar tînin ev in:

• Bi şev bigirin, ji ber ku senteza kolesterolê ji hêla laş ve di nava rojê de tê guhertin, di navbera nîvê şevê û 5 an 6 sibê de digihîje lûtkeyek herî zêde;
• Ji xwarinên dewlemend ên fîber an pektîn dûr bikevin, ji ber ku ew dikarin tevlihevkirina statînan bikin;
• Ji vexwarina ava grapefrutê dûr bimînin an girêfurt nemaze dema ku atorvastatin, lovastatin an simvastatin bikar tînin, ji ber ku ev ava hanê asta van dermanan di xwînê de zêde dike û metirsiya bandorên alî yên wekî êşa masûlkeyan, lawaziya zêde, tayê, bêhnvedanê an mîza rengîn a tarî.

Statînên din ên wekî fluvastatin, pravastatin û rosuvastatin bi ava grapefrutê re têkildar nabin û xetereya wan a bandorên neyînî kêmtir e.

6. Diyarde antidiabetics

Dijî diyabetîkên devkî, wekî metformin, glimepiride, acarbose an glipizide, bi daxistina asta glukoza xwînê ve kar dikin da ku şekir kontrol bikin û bi vî rengî pêşî li tevliheviyên nexweşiyê bigirin.

Metformin, glimepiride an glibenclamide, acarbose divê tavilê di destpêka xwarinek wek taştê an yekem xwarina sereke ya rojê de bê girtin, mînakî. Pêdivî ye ku glipizide, glimepiride, glibenclamide an gliclazide ya bilez-serbestberdan 30 hûrdem berî xwarinê ji bo bandorkirina dermankirina çêtir were birêve birin.

7. Antîbîyotîk

Antîbîyotîk derman in ku ji bo dermankirina enfeksiyonên ji hêla bakteriyan ve têne derman kirin û bi rêgirtina li ber belavbûnê an kuştina bakteriyên ku bûne sedema nexweşî kar dikin.

Dema ku antîbiyotîkek tê bikar anîn, girîng e ku meriv her gav bi qedehek avê ve bigire, ji ber ku di hilberên şîranî wekî şîr û hilberên şîranî de mîneral hene, wekî kalsiyûm û magnezyûm, ku pêşî lê digirin, bandora wê qut dikin. Wekî din, pêdivî ye ku pêvekên ku mîneralan vedigirin, di heman demê de bi vexwarina antîbîyotîkê re, bi kêmî ve 2 demjimêran di navbera antîbîyotîk û pêvekê de, nayên girtin.

Tedbîrên din bi hin antîbîotîkên taybetî re ev in:

• Ciprofloxacino: Ji birina wî bi ava fêkiyan dûr bisekinin, ji ber ku ew vegirtina vê antîbîyotîkê kêm dike, û pêdivî ye ku hûn di navbera vexwarina derman û vexwarina celebek ava fêkiyan de 2 demjimêran bisekinin;
• Azithromycin: divê li ser zikek vala were girtin, ji ber ku xwarin pejirandina xwe kêm dike. Ya îdeal ev e ku meriv vê dermanê 1 demjimêr berî an 2 demjimêran piştî xwarinê bistîne;
• Tetracycline, doxycycline an minocycline: divê ew li ser zikek vala bêne girtin da ku pejirandina xwe baştir bikin; ji ber vê yekê, divê di navbera vexwarina xwarinê û dozeya antibiotîkê de herî kêm 2 demjimêr derbas bibin;
• Penîsîlîn, wekî amoxicillin an ampicillin: divê di destpêka xwarinek sivik de bê girtin ku hêrsa zik kêm bibe. Lêbelê, digel van antîbîyotîk, xwarinên mîna şîr û hilberên şîranî dûr bigirin;
• Erythromycin: pêdivî ye ku li ser zikek vala were girtin ji ber ku xwarin pejirandina vê antîbîyotîkê kêm dike. Bi îdeal, vê dermanê 30 hûrdem berî an 2 demjimêran piştî xwarinê bigirin.

Di heman demê de girîng e ku meriv di dema dermankirina her cûreyê antîbîyotîk de ji vexwarinên alkolê dûr bikeve, ji ber ku alkol dikare zirarê bide kezebê û bi metabolîzma antîbîyotîkan re bibe asteng, dibe sedema kêmbûna bandor, serxweşbûn an zêdebûna bandorên alî.

8. Dermanberdepresan

Dermanên depresyonê derman in ku ji bo dermankirina depresyon, fikar, şîzofrenî, hîperaktîf an tevliheviyên xewê têne bikar anîn.

Gelek celeb antidepresan hene, lê di nav wan de, çînek heye ku pêdivî bi lênihêrîna parêzê ya taybetî heye. Ji vê çînê re astengkerên monoamînoksîdazê tê gotin û tê de amîtrîptîlîn, klomîpramîn, îmîramîn, fenelzîn, tranîlcîpromîn, îsokarboksazîd an selegîlîn heye. Van dermanan dikarin bi xwarina tîramîn re têkiliyê deynin û bi nîşanên gêjbûn, zêdebûna hilberîna xwê, westîna zêde, çavbirçîbûn, tengezarî, acizbûn, serêş û êşa stûyê bibe sedema krîza hîpertansiyon.

Tîramîn bi taybetî di xwarinên tîrêjkirî de an jî di xwarinên bi temen de wekî penîrê saxkirî, bacon, sosîs, selamû, ham, spînax, kelem, sosê soya, bîra û şerabê tê dîtin, mînak. Divê di dema dermankirina bi rêgirên monoamîn oksîdazê de ji van xwarinan were dûrxistin.

9. kşkêş û dij-şewatan

Kşkêş û dermanên dijî-înflamatuar ji bo dermankirina êş û tîna sivik û nermik têne bikar anîn û dikarin bi hin xwarinan re têkiliyê deynin:

• Paracetamol: divê li ser zikek vala werin girtin ji ber ku xwarin, nemaze yên ku pektîn tê de hene, dibe ku pêgirtina wan kêm bibe, û bandora wan kêm bibe. Wekî din, divê meriv xwe ji vexwarinên alkolî dûr bixe ji ber ku ew dikare bibe sedema jehrîkirina kezebê û xuyangkirina sîroza an hepatîta derman hêsan bike. Li navnîşa xwarinên ku di pektîn de dewlemend in de divê werin dûrxistin binerin.
• Acetylsalîsîlic, îbuprofen, naproxen û ketoprofen: divê bi xwarinê re were girtin da ku ji acizbûna zik dûr nekeve.

Wekî din, divê dema ku hûn antî-enfeksiyonan bikar tînin ji hin nebatên bijîjkî yên wekî worta St. John's an ginkgo biloba werin dûrxistin, ji ber ku ew dikarin xetera hêrsbûn an xwînrijandina di zik zêde bikin.

10. Bronchodilators

Bronchodilator dermanên ku ji bo dermankirin û pêşîgirtina li êrişan di mirovên xwedan pirsgirêkên nefesê yên wekî astim, bronşîta kevnar, emfîzema an nexweşiya pişikê ya kronîk a rêşker têne bikar anîn.

Hin tedbîrên girîng ên bi xwarinê, nemaze dema ku ji bo demek dirêj bronchodilator têne bikar anîn, ev in:

• Bi gihayê dermanê foxglove xwe dûr bigirin ji ber ku ew dikare bandorên alîgirên bronkolîdilatoran zêde bike an bibe sedema sermestbûnê;
• Ji vexwarinên xwarin û vexwarinên ku kafeîn tê de nehêlin, wekî qehwe, çaya kesk, çaya reş, çîkolata, vexwarinên nermîn an vexwarinên enerjiyê, ji ber ku ew dikarin rîska bandorên alî zêde bikin, wekî ajîtasyon, demarîbûn an lêdana dil a bilez;
• Ji vexwarina alkolê dûr bisekinin, bi taybetî di karanîna teofîlîn de ji ber ku alkol dikare metirsiya bandorên alî, wekî bêhnê, vereşîn, serêş an hêrsbûnê zêde bike.

Hin bronkodilatator, nemaze salbutamol û teofîlîn, dema ku ji bo demên dirêj têne bikar anîn, dibe sedema windabûna zêde ya mîneralên wekî kalsiyûm, magnezyûm û potiyûm û, ji ber vê yekê, karanîna pêvekên ku ji hêla doktor ve têne diyar kirin dibe ku hewce be.

11. Levothyroxine

Levothyroxine hormonek tîroîdê ya sentetîk e ku ji bo dermankirina hîpotîroidîzmê tê bikar anîn an jî dema ku di herika xwînê de kêmbûna vê hormonê hebe.

Pêdivî ye ku ev derman li ser zikek vala were girtin, ji ber ku xwarin hilberandina wê kêm dike, û bandora wê kêm dibe. Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku meriv levothyroxine di sibehê de li ser zikê vala, bi kêmî ve 30 heya 60 hûrdeman berî taştê bistîne.

12. Antineoplastics

Nûnerên antînoplastîk dermanên ku di dermankirina pençeşêrê de têne bikar anîn in û dibe ku bandora wan kêm bibe heke ew digel hin xwarinan werin girtin. Hin mînak ev in:

• Tamoxifen: divê meriv xwe ji xwarina xwarin û hilberên bi soyê dûr bixe ji ber ku ew tevgera tamoxifen kêm dikin, û bandora wê di dermankirina kansera memikê de kêm dike;
• Mercaptopurine: divê bi zikek vala û timî bi qedehek av, qet bi şîr ve were girtin. Xwarin xwarina xwe kêm dike, bandora dermankirina leukemiyê kêm dike. Ya îdeal ev e ku meriv vê dermanê 1 saet berî an 2 demjimêran piştî xwarinê bixwe;
• Capecitabine: divê di nav 30 hûrdeman de piştî xwarinê bêne girtin, ji ber ku xwarin pejirandina xwe baştir dike, ku bandoriya dermankirina kansera pêsîr, rûvî an mîde zêde dike.

Dema ku dest bi dermankirina penceşêrê dikin, li gorî derman û celebê dermankirinê divê onkolojîk an dermansazê onkolojiyê li ser têkiliyên ajanên antînoplastîk bi xwarinê re bixwe bişêwire.

13. Bîsfosfonat

Bîsfosfonat dermanên ku di pêşîlêgirtin û dermankirina nexweşiyên hestî yên cûrbecûr de têne bikar anîn, wekî osteoporoz, kansera bi metastaziya hestî, zêdebûna kalsiyuma di xwînê de an mîeloma pirjimar.

Pêdivî ye ku ev derman li ser zikê vala bêne girtin, herî kêm 30 hûrdem berî xwarinê, ji ber ku hebûna xwarinê di rêgezê gastrointestinal de vegirtinê kêm dike û bandora dermankirinê kêm dike.

PH zikê çawa bandorê li dermanan dike

Hin derman bi pH-ê mîde ve girêdayî ne ku bi rêkûpêk bixebitin, mînakî omeprazole an esomeprazole, wek mînak, ku hewce ye ku asîdê mîde were çalak kirin û çalakiya wan hebe, û divê li ser zikê vala bêne girtin.

Mînakek din a baş antifungals e, wekî ketoconazole, ku dema ku di zik de pH asîdek hebe çêtirîn dixebitin. Di vê rewşê de, dibe ku were pêşniyar kirin ku meriv bijart ku meriv dermanê piştî xwarinê bi xwarinên tirşik, wekî hêk, penîr an masî bistîne. Wekî din, tête pêşniyar kirin ku ji karanîna dermanên antîparkî dûr bikevin, mînakî.

Her wusa, dema ku di zik de jîngehek hinekî asîdtir hebe probiotîk jî baştir çêdibe. Ji ber vê yekê, seriştek baş ew e ku meriv piştî xwarinek piçûk, wekî xwarinek sibehê, probiotic bistîne, çêtir e ku xwarinên ku tirşiya navîn pêşve dibin tê de hebe, wek şîr an mast. Navnîşek pirtirkêmtir a xwarinên asîtîk ên sereke bibînin.

Di rewşên ku dibe ku dermanê çalakiya wê ji hêla asîdê mîde kêm bibe an ku dibe ku bibe sedema hêrsbûna mîde, dibe ku tablet an kapsulê vegirtinek hebe, ku jê re tê gotin rûvikek enterîk, da ku derman rasterast bi roviyê re were şilkirin, ji bandorkirina kêm û alî bandorên mîna dilşewitandin, şewitandin an êşa zik, mînakî.

Berî destpêkirina dermanê çi bikin

Hin pêşniyarên girîng dema ku dest bi karanîna dermanan dikin ev in:

• Dermanan her gav bi piyalek av vexwin, ji ava şîran an şîrê xwe dûr bigirin;
• Li ser xwarinên ku di dema dermankirinê de têne xwarin an jî nayên xwarin ji bijîjk an dermansaz bipirsin;
• Di derbarê bernameyên dermanan de û gelo divê derman bi zikê têr an vala bê girtin her gav rêberên bijîşkî bişopînin;
• Ger hûn bandorên alî bibînin hûn tavilê ji doktorê xwe re bêjin.

Wekî din, girîng e ku meriv bi doktor hemî dermanan, nebatên bijîjkî an pêvekên xwarinê agahdar bike ku têne bikar anîn da ku bandora derman zêde û kêm nebe.