Çiqas kêm Carb û Ketogenic Tenduristiya Mejiyê Berz Dike

Dilşad

• Kêm-kerb û parêzên ketogenîk çi ne?
• Xwarina kêm carb:
• Parêza Ketogenic:
• Efsaneya ‘130 gram kerb’
• Parêzên kêm carb û ketogenîk ji bo mejî çawa enerjiyê peyda dikin
• Ketogenesis
• Gluconeogenesis
• Parêzên kêm kerb / ketogenîk û epîlepsî
• Karbên kêm û vebijarkên ketogenîk ên ji bo dermankirina epîlepsiyê
• Di epilepsiyê de parêza ketogenîk a klasîk
• Di epîlepsiyê de parêza Atkins a guhertî
• Di epîlepsiyê de parêza ketogenîk a trîglîserîd-navîn-zincîr
• Dermankirina indexa glîkemîk kêm di epîlepsiyê de
• Xwarinên kêm carb / ketogenic û nexweşiya Alzheimer
• Feydeyên din ji bo mejî
• Pirsgirêkên potansiyel ên bi parêzên kêm carb û ketogenîk
• Bandorên alîgirên parêzên kêm carb an ketogenîk
• Serişteyên ji bo adaptebûna parêzê
• Rêzeya jêrîn

Karbên kêm û parêzên ketogenîk gelek feydeyên tenduristiyê hene.

Mînakî, ew baş tê zanîn ku ew dikarin bibin sedema kêmbûna kîloyê û alîkariya birêvebirina şekir bikin. Lêbelê, ew ji bo hin nexweşiyên mejî jî sûdmend in.

Ev gotar vedikole ka parêzên kêm carb û ketogenîk çiqas bandor li ser mejî dike.

Nadine Greeff / Stocksy Yekbûyî

Kêm-kerb û parêzên ketogenîk çi ne?

Her çend di navbera parêzên kêm carb û ketogenîk de gelek li hevûdu hebin jî, çend cûdahiyên girîng jî hene.

Xwarina kêm carb:

• Karbonên wergir dikarin her roj ji 25–150 gramî bin.
• Proteîn bi gelemperî nayê qedexekirin.
• Keton dibe ku di xwînê de bigihîjin astên bilind. Keton molekul in ku dikarin qismî dewsa karbavan bigirin wekî çavkaniyek enerjiyê ji bo mejî.

Parêza Ketogenic:

• Vexwarina kerb her roj bi 50 gram an kêmtir ve tête bisînorkirin.
• Proteîn bi gelemperî tê sînorkirin.
• Armancek sereke zêdekirina asta xwîna ketone ye.

Li ser parêzek kêm carb standard, mêjî dê hîn jî bi piranî bi glukozê, şekira di xwîna we de hatî dîtin, ji bo sotemeniyê ve girêdayî be. Lêbelê, dibe ku mejî ji ya parêzek rêkûpêk bêtir ketones bişewitîne.

Li ser parêzek ketogenîk, mêjî bi taybetî ji hêla ketonan ve tê şewitandin. Gava kezeba karbayê pir kêm e kezeb ketonan çêdike.

Karbên kêm û parêzên ketogenîk ji gelek aliyan ve dişibin hev. Lêbelê, parêzek ketogenîk hêj kêm karbohîd hene û dê bibe sedema zêdebûnek girîng a di xwîna ketonan de, ku molekulên girîng in.

Efsaneya ‘130 gram kerb’

Dibe ku we bihîstibe ku mejiyê we rojê bi 130 gram carbs hewce dike ku bi rêkûpêk bixebite. Ev yek ji efsaneyên herî gelemperî ye ku di derbarê karanîna carbek tendurist de çi ye.

Di rastiyê de, raportek 2005-an ji hêla Akademiya Neteweyî ya Tendurist û Lênêrîna Tenduristî ve dibêje:

"Sînorê jêrîn ên karbohîdartên parêzê yên bi jiyanê re lihevhatî diyar e ku sifir e, bi şertê ku têra xwe proteîn û rûn werin vexwarin" (1).

Her çend parêzek carb sifir nayê pêşniyar kirin ji ber ku ew gelek xwarinên bi tendurist ji holê radike, hûn dikarin teqez her roj ji 130 gramî pir kêmtir bixwin û fonksiyona mejiyê baş bidomînin.

Ew efsaneyek hevpar e ku hûn hewce ne ku rojê 130 gram carbs bixwin da ku mêjî bi enerjiyê peyda bike.

Parêzên kêm carb û ketogenîk ji bo mejî çawa enerjiyê peyda dikin

Parêzên kêm carb bi riya pêvajoyên ku têne gotin ketogenesis û glukoneogjenez enerjiyê dide mêjiyê we.

Ketogenesis

Glukoz bi gelemperî sotemeniya sereke ya mêjî ye. Mêjiyê we, berevajî masûlkeyên we, nikare rûnê wekî çavkaniya sotemeniyê bikar bîne.

Lêbelê, mêjî dikare ketonan bikar bîne. Gava ku asta glukoz û însulîn kêm be, kezeba we ji asîdên rûnê keton çêdike.

Ketones bi rastî di mîqdarên piçûk de têne hilberandin her gava ku hûn gelek demjimêran bêyî xwarinê biçin, mînakî piştî xewa şevê ya têr.

Lêbelê, kezeb di rojiyê de an dema ku vexwarina karboxanê dikeve bin 50 gramî rojê de hêj bêtir hilberîna xweya ketonan zêde dike.

Dema ku karb ji holê werin rakirin an kêm kirin, keton dikarin ji% 75 hewcedariya enerjiya mêjî peyda bikin (3).

Gluconeogenesis

Her çend piraniya mêjî dikare ketonan bikar bîne, beşên ku ji bo fonksiyonê glukoz hewce dike hene. Li ser parêzek pir kêm carb, hindek ji vê glukozê dikare bi hindikahiya karbohîdarên hatine vexwarin bê peyda kirin.

Ya mayî ji pêvajoyek di laşê we de tê bi navê glukoneogenesis, ku tê wateya "çêkirina glukoza nû." Di vê pêvajoyê de, kezeb glukozê diafirîne ku mêjî bikar bîne. Kezeb glîkozê bi karanîna amîno asîdan, avahiyên proteînan () çêdike.

Kezeb dikare ji glîserolê glukoz jî çêbike. Glycerol stû ye ku asîdên rûnê di trîglîserîdan de, forma depokirina laş a laş bi hev re girêdide.

Bi saya glukoneogjenezê, beşên mejiyê ku hewceyê glukozê ne, heke ku vexwarina we ya karbayê pir kêm be jî dabînek domdar peyda dikin.

Li ser parêzek pir kêm carb, heya 75% mêjî dikare bi ketonan were şewitandin. Ya mayî dikare bi glukoza ku di kezebê de tê hilberandin were şewitandin.

Parêzên kêm kerb / ketogenîk û epîlepsî

Epîlepsî nexweşiyek e ku ji hêla talankirinan ve girêdayî ye ku bi demên zêde şiyariya şaneyên mêjî ve girêdayî ye.

Ew dikare bibe sedema tevgerên jerking ên bê kontrol û windakirina hişê.

Tedawiya bi bandor a epîlepsiyê pir dijwar e. Çend celeb destdirêjî hene, û hin kesên ku rewşa wan heye her roj xwediyê gelek beşan in.

Her çend gelek dermanên dijminkirinê yên bibandor hebin jî, ev derman nekarin bi zelalî li ser% 30 ê mirovan êrişan birêve bibin. Ji celebê epîlepsiya ku ji dermanan re bersiv nagire re epilepsiya refraktîf tê gotin (5).

Dieta ketogenîk di 1920-an de ji hêla Dr. Russell Wilder ve hate pêşve xistin ku li zarokan epîlepsiya li hember derman derman bike. Parêza wî herî kêm% 90 kaloriyên ji qelew peyda dike û hate xuyang kirin ku bandorên bikêrhatî yên birçîbûnê li ser êşan teqlîd dike (6).

Mekanîzmayên rastîn ên li pişt bandorên antîzîzure ya parêza ketogenîk nenas dimînin (6).

Karbên kêm û vebijarkên ketogenîk ên ji bo dermankirina epîlepsiyê

Çar celeb parêzên carb-sînorkirî hene ku dikarin epîlepsiyê derman bikin. Li vir perçebûnên makronutrientên wan ên tîpîk hene:

1. Parêza ketogenîk a klasîk (KD): % 2–4 kaloriyên ji karbohîseran,% 6-8 ji proteîn û% 85-90 ji rûn ().
2. Diyeteya Atkins a Guherandî (MAD): % 10 kaloriyên ji karbozêdêran di pir rewşan de li ser proteîn tixûbdar nabin. Diyet destûrê dide ku her roj ji bo zarokan 10 gram û ji bo mezinan jî 15 gram, bi hebkî zêdebûna potansiyel heke were tehmûl kirin (8).
3. Parêza ketogenîk a zincîra navîn (parêza MCT): Di destpêkê de 10% carbs, 20% proteîn, 60% trîglîserîdên navîn-zincîr, û 10% rûnên din ().
4. Dermankirina indexa glîkemîk kêm (LGIT): 10-20% kaloriyên ji karbohîseran, li dora 20-30% ji proteîn, û yên mayî jî ji rûn. Vebijarkên kerb bi yên ku di bin 50 (10) de indexa glycemic (GI) wan heye ve sînor dike.

Di epilepsiyê de parêza ketogenîk a klasîk

Dieta ketogenîk a klasîk (KD) li gelek navendên dermankirina epîlepsiyê hatiye bikar anîn. Gelek lêkolînan di zêdeyî nîvê beşdarên lêkolînê de çêtirbûn dîtiye (, 12,,,).

Di lêkolînek 2008-an de, zarokên ku 3 mehan bi parêza ketogenîk derman kirin bi% 75 di binpêkirinên bingehîn de, bi navînî () kêm bûn.

Li gorî lêkolînek sala 2009-an, li dora yek-sêyemîn zarokên ku bersiva parêz didin% 90 an kêmbûnek mezin di êşan de heye ().

Di lêkolîna 2020-an de ya li ser epîlepsiya bergir, zarokên ku 6 mehan parêza ketogjenîk a kevneşopî pejirandin dît ku frekansa destdirêjiya wan% 66 kêm dibe ().

Her çend parêza ketogjenîk a klasîk dikare li dijî destdirêjiyan pir bibandor be jî, ew bi çavdêriya nêzîk a neurolojîk û parêzvanek hewce dike.

Hilbijarkên xwarinê jî pir kêm in. Bi vî rengî, şopandina parêzê dijwar dibe, nemaze ji bo zarokên mezin û mezinan (17).

Di epîlepsiyê de parêza Atkins a guhertî

Di pir rewşan de, parêza guherînkirî ya Atkins (MAD) ji bo birêvebirina epîlepsiya zarokatiyê wekî parêza ketogjenîk a klasîk, bi kêm bandorên alî (18,, 20,, 22) bi bandor an hema hema bi bandorkirî derket holê.

Di lêkolînek bêserûber a li ser 102 zarokan de,% 30 ê kesên ku parêza guherî ya Atkins dişopand, bi% 90 an kêmkirina zêde ya êşan jiyaye (20).

Her çend piraniya lêkolînan li zarokan hatine kirin jî, hin mezinên bi epîlepsiyê jî bi vê parêzê encamên baş dîtine (, 24, 25).

Di analîzek 10 lêkolînan de ku parêza ketogenîk a klasîk bi parêza Atkins a hatî guherandin re tê qiyas kirin, pir zêde dibe ku mirov bi parêza Atkins a guhertî re bimîne (25).

Di epîlepsiyê de parêza ketogenîk a trîglîserîd-navîn-zincîr

Parêza ketogenîk a tîrêjeya navîn-zincîr (parêza MCT) ji 1970-an ve tê bikar anîn. Trîglîserîdên zincîra navîn (MCTs) rûnên têrbûyî ne ku di rûnê gûz û rûnê xurmê de têne dîtin.

Berevajî rûnên trîglîserîd ên zincîra dirêj, MCT dikarin ji bo enerjiya zû an hilberîna ketonê ji hêla kezebê ve werin bikar anîn.

Qabîliyeta rûnê MCT-ê ku bi vebirrîna kêmtir vexwarina karbarê astên ketonê zêde bike, parêza MCT-ê ji alternatîfek populer a parêzên din ên kêm carb çêkiriye (10,, 27).

Lêkolînek li ser zarokan dît ku parêza MCT di rêvebirina êrişan de wekî parêza ketogenîk a klasîk bi bandor e (27).

Dermankirina indexa glîkemîk kêm di epîlepsiyê de

Dermankirina indexa glîkemîk a kêm (LGIT) nêzîkatiyek dinê ya xwarinê ye ku dikare epîlepsiyê birêve bibe tevî ku bandora wê ya pir hindik li ser asta ketone heye. Cara yekem di 2002-an de hate destnîşan kirin (28).

Di lêkolîna 2020-an de ya li ser zarokên bi epîlepsiya berbest, kesên ku 6 mehan parêza LGIT pejirandin ji yên ku parêza ketogenîk a kevneşopî an jî parêza Atkins guherandî pejirandin bi bandorên kêmbûnê re gelek kêmtir jiyîn.

Cûre cûrbecûr parêzên kêm karb û ketogjenîk di kêmkirina êşên li zarok û mezinên bi epîlepsiya dij-derman bandor in.

Xwarinên kêm carb / ketogenic û nexweşiya Alzheimer

Her çend çend lêkolînên fermî hatine kirin jî, wusa dixuye ku parêzên kêm carb û ketogenîk dibe ku ji bo kesên bi nexweşiya Alzheimer bikêr be.

Nexweşiya Alzheimer forma herî hevpar a demansê ye. Ew nexeşiyek pêşverû ye ku di mejiyê de plaket û zincîrên ku dibin sedema windabûna bîranînê pêş dikeve.

Gelek lêkolîner bawer dikin ku divê ew şekirê "tîpa 3" were hesibandin ji ber ku şaneyên mêjî li hember însulîn-berxwedêr dibin û nikarin glukozê bi rêkûpêk bikar bînin, û dibe sedema iltîhaba (,, 31).

Bi rastî, sendroma metabolîk, pêşekek ji şekirê tîpa 2, di heman demê de metirsiya pêşkeftina nexweşiya Alzheimer zêde dike (,).

Pispor radigihînin ku nexweşiya Alzheimer hin taybetiyan bi epîlepsiyê re parve dike, di nav wan de heyecana mêjî ya ku dibe sedema destdirêjiyan (,).

Di lêkolîna 2009-an de ya li ser 152 kesên bi nexweşiya Alzheimer, kesên ku 90 rojî lêzêdekirina MCT-yê stendin di astên ketonê de pir zêde bûn û di karûbarê mêjî de bi komek kontrolê re çêtirbûnek girîng hebû ().

Di lêkolînek piçûk a 2018-an de ku mehek 1 dom kir, kesên ku rojê 30 gram MCT digirtin dît ku ketona mejiyê ketone wan pir zêde dibe. Mejiyên wan ji yên ku berî lêkolînê kirine du carî keton bikar anîn ().

Di heman demê de lêkolînên ajalan destnîşan dikin ku parêzek ketogenîk dikare bibe awayek bi bandor ji bo sotemeniya mejiyek ku ji Alzheimer bandor bûye (31, 38).

Wekî epîlepsiyê, lêkolîner ji mekanîzmaya rastîn a pişta van feydeyên potansiyel ên li dijî nexweşiya Alzheimer ne ewle ne.

Yek teorî ev e ku keton bi kêmkirina cureyên oksîjena reaksiyonê şaneyên mêjî diparêzin. Ev hilberên alîgir ên metabolîzmê ne ku dibe sedema iltîhaba (,).

Teoriyek din ev e ku parêzek pir bi rûn, rûnê têrbûyî jî, dikare proteînên zirardar ên ku di mejiyê mirovên bi Alzheimer de kom dibin kêm bike ().

Ji aliyek din ve, vekolînek nû ya lêkolînan destnîşan kir ku vexwarinek zêde ya rûnê têr bi xurtî bi zêdebûna rîska Alzheimer re têkildar bû ().

Lêkolîn hîn di qonaxên xweyên destpêkê de ye, lê parêzên ketogenîk û pêvekên MCT dikarin di mirovên bi nexweşiya Alzheimer de bîranîn û fonksiyona mêjî baştir bikin.

Feydeyên din ji bo mejî

Her çend ev qas zêde nehatibe lêkolîn kirin jî, parêzên kêm carb û ketogenîk dikarin ji bo mêjî gelek feydeyên din jî hebin:

• Bîr. Mezinên pîr ên di bin rîska nexweşiya Alzheimer de ne, piştî 6-12 hefteyan parêzek carb pir kêm şopandin, di bîranînê de baştirbûn nîşan dan. Van lêkolînan piçûk bûn, lê encam sozdar in (, 43).
• Fonksiyona mejî. Xwarina mirinên pîr û qelew bi parêzek ketogenîk dibe sedema baştirkirina fonksiyona mêjî (44,).
• Hîperînsulînîzma zayînî. Hîperînsulînîzma zayînî dibe sedema şekirê xwînê û dibe sedema xisara mêjî. Vê rewşê bi serfirazî bi parêzek ketogenîk ve hate dermankirin (46).
• Migraine. Lekolînwan radigihînin ku parêzên kêm carb an ketogenîk dikarin ji kesên bi mîgrenê re bibin alîkar (,).
• Nexweşiya Parkinson. Yek ceribandinek piçûk a kontrolê ya bêserûber, parêza ketogjenîk bi parêzek kêm rûn, karbika bilind re berawird kir. Mirovên ku parêza ketogenîk pejirandin di êş û nîşanên din ên ne motorê yên nexweşiya Parkinson de çêtirbûnek pir mezin dît ().

Ji bo mejî gelek parêzên tenduristiyê yên kêm carb û ketogenîk hene. Ew dikarin bibin alîkar ku di mezinên pîr de bîranînê baştir bikin, nîşanên mîgrenê sivik bikin, û nîşanên nexweşiya Parkinson kêm bikin, da ku hûn çend navan nîşan bikin.

Pirsgirêkên potansiyel ên bi parêzên kêm carb û ketogenîk

Hin merc hene ku ji bo wan parêzek kêm carb an ketogenîk nayê pêşniyar kirin. Di nav wan de pancreatitis, têkçûna kezebê, û hin nexweşiyên xwînê yên kêmbar hene ().

Ger rengek rewşa tenduristiya we heye, berî ku dest bi parêzek ketogenîk bikin bi doktorê xwe re biaxivin.

Bandorên alîgirên parêzên kêm carb an ketogenîk

Mirov bi gelek awayên cûda bersiva parêzên kêm carb û ketogenîk dide. Li vir çend bandorên neyînî yên potansiyel hene:

• Kolesterol bilind kirin. Dibe ku zarok asta kolesterolê ya bilind û asta trîglîserîdê bilind bikin. Lêbelê, ev dibe ku demkî be û xuya nake ku bandorê li tenduristiya dil bike (, 52).
• Kevirên gurçikan. Kevirên gurçikê gelemperî ne lê li hin zarokên ku ji bo epîlepsiyê terapiya parêz ketogenîk derbas dikin çêbûye. Kevirên gurçikan bi gelemperî bi potatium citrate têne rêve kirin ().
• Xetimandinî. Bi parêzên ketogenîk re kapsît pir hevpar e. Navendek dermankirinê ragihand ku 65% ji zarokan kapsît çêbûne. Ew bi gelemperî hêsan e ku meriv bi nermkerên stolan an guhertinên parêzê re derman bike ().

Zarokên bi epîlepsiyê piştî ku tûşbûn çareser bûn di dawiyê de parêza ketogenîk didin sekinandin.

Lêkolînek li zarokên ku dema wan a navînî 1.4 sal li ser parêza ketogenîk derbas kir nêrî. Piraniya wan di encamê de ti bandorên neyînî yên demdirêj nedîtin (54).

Xwarinek ketogenîk a pir kêm carb ji bo piraniya mirovan ewledar e, lê ne ji her kesî. Hin kes dikarin bandorên alîgir, ku bi gelemperî demkî ne, çêbikin.

Serişteyên ji bo adaptebûna parêzê

Dema ku hûn derbasî parêzek kêm carb an ketogenîk bibin, hûn dikarin hin bandorên neyînî biceribînin.

Dibe ku hûn çend rojan serêşê pêşbixin an jî hest bi westîn an birçikbûnê bikin. Ev wekî "grîpa keto" an "grîpa kêm carb" tê zanîn.

Li vir çend pêşniyar hene ku hûn di dema adaptasyonê re derbas bibin:

• Bawer bikin ku têra xwe şilavê bigirin. Rojê herî kêm 68 ons (2 lître) av vexwin da ku şûna windabûna avê ya ku bi gelemperî di qonaxên destpêkê yên ketozîzmê de pêk tê, biguherînin.
• Xwê bêtir bixwin. Her roj 1-2 gram xwê lê zêde bikin da ku gava kerb werin kêm kirin mîza wenda bibe biguheze. Ava vexwarinê dê alîkariya we bike ku hûn hewcedariyên xweya zêde ya sodyûm û şilavê peyda bikin.
• Pêvek bi potasiyûm û magnezyûm. Ji bo pêşî li qeşagirtina masûlkeyan bigire xwarinên ku di wan de potium û magnezyûm heye bixwin. Avokado, mastê Grek, tomat, û masî çavkaniyên baş in.
• Çalakiya xweya laşî moder bikin. Qet nebe 1 hefteyê bi giranî tevnegerin. Dibe ku çend heftî hebin ku bi tevahî keto-adapte kirin. Heya ku hûn xwe amade nebînin xwe di xebatên xwe de neşînin.

Lihevanîna li parêzek pir kêm kerbox an ketogenîk demek digire, lê çend awayên hêsankirina veguherînê hene.

Rêzeya jêrîn

Li gorî delîlên berdest, parêzên ketogenîk dikarin ji bo mêjî xwedî feydeyên bi hêz bin.

Evidenceahidiya herî bihêz têkiliya wê bi dermankirina epîlepsiya li dijî dermanan a li zarokan heye heye.

Di heman demê de delîlên pêşîn jî hene ku parêzên ketogenîk dikarin nîşanên nexweşiya Alzheimer û Parkinson kêm bikin. Lêkolîn di derbarê bandorên wê yên li ser kesên bi van û nexweşiyên din ên mejî de berdewam e.

Ji tenduristiya mêjî wêdetir, gelek lêkolîn jî hene ku nîşan didin ku kêm carb û parêzên ketogenîk dikare bibe sedema windabûnê û alîkariya birêvebirina şekir bike.

Van parêz ne ji bo her kesî ne, lê ew dikarin ji bo gelek kesan feydeyan peyda bikin.