Dîsplaziya malzarokê

Dîsplaziya malzarokê behsa guherînên anormal ên şaneyên li rûyê malzarokê dike. Gerdik perçê jêrîn ê zikmakî (malzarok) e ku li serê devikê vedibe.

Guherîn ne penceşêr in lê heke neyê dermankirin ew dikarin bibin sedema pençeşêrê malzarokê.

Dîsplaziya malzarokê dikare di her temenî de pêş bikeve. Lêbelê, şopandin û dermankirin dê bi temenê we ve girêdayî be. Dîsplaziya malzarokê bi gelemperî ji hêla virusa papillomaya mirovî (HPV) ve dibe sedema. HPV vîrusek hevpar e ku bi têkiliya zayendî belav dibe. Gelek celeb HPV hene. Hin celeb dibin sedema dysplaziya malzarokê an pençeşêrê. Cûreyên din ên HPV-ê dibe sedema şerbikên zayendî.

Ya jêrîn dikare rîska we ji bo dysplasia ya malzarokê zêde bike:

• Cinsîyet berî 18 salî
• Di temenê pir ciwan de xwedîkirina pitikê
• Xwedî gelek hevparên cinsî bûn
• Nexweşiyên din hene, wekî tuberkuloz an HIV
• Dermanên ku pergala parastinê ya we dişkînin bikar tînin
• Cixare kişandin
• Dîroka dayikê ya bi DES (diethylstilbestrol)

Pir caran, nîşan tune.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek pelvîk pêk bîne da ku dysplasiya malzarokê kontrol bike. Testa destpêkê bi gelemperî testa Pap û testek ji bo hebûna HPV ye.

Dîsplaziya malzarokê ya ku di testa Papê de tê dîtin, jê re zirara intraepiteliyal a çilmisî (SIL) tê gotin. Li ser rapora testa Papê, dê van guherînan wiha vebêjin:

• Kêm-pola (LSIL)
• Pileya Bilind (HSIL)
• Dibe ku penceşêr (xerab)
• Hucreyên glandular ên tîpîk (AGC)
• Cellsaneyên kevneperest ên tîpîk (ASC)

Heke testa Pap hucreyên anormal an dysplasiya malzarokê nîşan bide hûn ê hewceyê testên din bibin. Heke guhertin sivik bûn, dibe ku testên Pap-ê yên şopandinê hemî hewce be.

Pêşniyar dikare ji bo ku rewşê piştrast bike biopsiyekê bike. Ev dibe ku bi karanîna kolposkopî were kirin. Her deverên xemgîn dê werin biopsî kirin. Biyopsî pir piçûk in û pir jin tenê tengasiyek piçûk hîs dikin.

Ji dysplaziya ku di biyopsiya malzarokê de tê dîtin re neoplaziya intraepitelyal a malzarokê (CIN) tê gotin. Ew di 3 kategoriyan de kom dibe:

• CIN I - dysplasia sivik
• CIN II - dysplasia navîn û nîşankirî
• CIN III - Dîsplaziya giran a carcinoma li cih

Tê zanîn ku hin rehekên HPV dibin sedema kansera malzarokê. Testek HPV DNA dikare celebên HPV-yên bi vê penceşêrê ve girêdayî têkildar nas bike. Ev test dikare were kirin:

• Wekî ceribandinek pişkinînê ji bo jinên ji 30 salî mezintir
• Ji bo jinên her temenî yên ku xwedan encamek testa Pap-a hinekî anormal in

Dermankirin bi dereceya dysplasia ve girêdayî ye. Dîsplaziya sivik (LSIL an CIN I) dibe ku bêyî dermankirinê derbas bibe.

• Dibe ku hûn tenê ji 6 an 12 mehan carek bi peydakirina hişyarî ya ji hêla peydakerê xwe ve hewce ne ku bi testên Papê dubare bibin.
• Ger guherîn ji holê ranebin an xerabtir nebin, dermankirin hewce ye.

Dermankirina ji bo dysplasia-ya-giran-giran an dysplasiya sivik a ku naçe dibe ku ev be:

• Cryosurgery ku şaneyên anormal cemidî
• Terapiya lazer, ku ronahiyê bikar tîne da ku tevnê ne normal bişewitîne
• LEEP (prosedûra jêkirina elektrosurgîkî ya loop), ku elektrîkê bikar tîne da ku tevnê anormal derxîne
• Emeliyata rakirina tevna anormal (biyopsiya kon)
• Hîsterêktomî (di rewşên kêm kêm de)

Heke dysplasia we hebe, hûn ê hewce bikin ku her 12 mehan carek an jî wekî ku ji hêla peydakiroxê we ve hatî pêşniyarkirin ezmûnên dubare bikin.

Dema ku vakslêdana HPV ji we re were pêşkêş kirin bila piştrast bikin. Ev derzî pêşî li gelek kansera malzarokê digire.

Teşhîsa zû û dermankirina bilez pir rewşên dysplasia ya malzarokê qenc dike. Lêbelê, rewş dikare vegere.

Bêyî dermankirinê, dibe ku dysplasia cerdevaniya giran di kansera malzarokê de biguhere.

Heke temenê we 21 an jî pîr e û we qet neketiye azmûna pelvîk û Pap testê bang li dabînkerê xwe bikin.

Li ser derziya HPV ji dabînkerê xwe bipirsin. Keçên ku vê vakslêdanê digirin berî ku cinsî çalak bibin şansê wan ê penceşêra malzarokê kêm dibe.

Hûn dikarin bi avêtina gavên jêrîn rîska xweya pêşkeftina dysplasia ya malzarokê kêm bikin:

• Di navbera 9 û 45 saliyê de ji bo HPV aşî bibin.
• Cixare nekişînin. Cixare kişandin metirsiya weya pêşkeftina dysplasia û penceşêrê girantir zêde dike.
• Heya ku hûn ne 18 salî an mezintir nebin cinsî nekin.
• Zayendiya ewle pratîk bikin. Kondom bikar bînin.
• Monogamy pratîkê de. Ev tê vê wateyê ku we carek tenê yek partnerê zayendî heye.

Neoplaziya intraepitelial a malzarokê - dysplasia; CIN - dysplasia; Guherandinên pêşdanker ên malzarokê - dysplasia; Kansera malzarokê - dysplasia; Zirara intraepitelialî ya qamçî - dysplasia; LSIL - dysplasia; HSIL - dysplasia; Dîzplaziya nizm; Dîsplaziya pileya bilind; Karcînoma li cih - dysplasia; CIS - dysplasia; ASCUS - dysplasia; Hucreyên glandular ên tîpîk - dysplasia; AGUS - dysplasia; Hucreyên kevneperest ên tîpîk - dysplasia; Pap smear - dysplasia; HPV - dysplasia; Vîrusa papilloma mirovan - dysplasia; Cervix - dysplasia; Colposcopy - dysplasia

• Anatomiya hilberîna jin
• Neoplaziya malzarokê
• Zikê dayik
• Dîsplaziya malzarokê - rêze

Koleja Amerîkî ya Jinan û Jinan. Bultena Pratîkî ya Hejmar 168: şopandin û pêşîlêgirtina pençeşêra malzarokê. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Koleja Amerîkî ya Jinan û Jinan. Bultena Pratîkê ya Jimare 140: birêvebirina encamên testa pişkinîna anormal a kansera malzarokê û pêşiyên kansera malzarokê. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Kanserên jineolojîk. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 189.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Komîteya visêwirmendiyê ya Pratîkên Vakslêdanê ji bo mezinên 19 salî an mezintir pêşnumaya parastinê pêşniyar kir - Dewletên Yekbûyî, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Hacker NF. Dîsplazî û kansera malzarokê. Li: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, weş. Hacker & Moore Pêdiviyên Jidayikbûnê û Jineolojiyê. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: beşa 38.

Koma Xebatê ya Pisporê Paqijkirinê, Komîteya Lênerîna Tenduristiya Ciwanan. Nêrîna Komîteyê ya Hejmar 704: vakslêdana vîrusa papillomaya mirovî. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Lijneya visêwirmendiyê ya Pratîkên Immunisasyonê Ji bo zarok û ciwanên 18 salî an biçûktir bernameya parastinê pêşniyar kir - Dewletên Yekbûyî, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Parlamenterê Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Neoplaziya intraepiteliyal a rêça jenosîdê ya jêrîn (malzarok, vajîn, devok): etolojî, pişkinîn, teşxîs, rêveberî. Li: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, weş. Jineolojiya Berfireh. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; ACS-ASCCP-ASCP Komîteya Rêbernameyê ya Penceşêrê Cervical. Civata Kansera Amerîkî, Civata Amerîkî ya Colposcopy û Pathology Cervical, û Civata Amerîkî ya Pathology Clinical Rêbernameyên pişkinînê ji bo pêşîlêgirtin û destnîşankirina zû ya kansera malzarokê. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

Karûbarê Karûbarên Pêşîlêgir ên Dewletên Yekbûyî, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Nîşandana ji bo kansera malzarokê: Daxuyaniya pêşniyarê ya Task Force ya Karûbarên Pêşîlêgir ên DY. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.