Dermanên ji bo Guheztina Çokan

Dilşad

• Di dema emeliyatê de anestezî
• Painş birêvebirin
• Dermanên êşa devkî
• Pompeyên analgesiya-bin kontrola nexweş (PCA)
• Blokên rehikan
• Bûpivakayîna lîposomî
• Pêşîlêgirtina şopa xwînê
• Pêşîlêgirtina enfeksiyonê
• Dermanên din
• Biçe derve

Di dema veguheztina çokek tevahî de, cerrahek dê tevnê zirarê jêbike û hevbeşek çokek çêkirî bicîh bike.

Emeliyat dikare di nav demek dirêj de êşê kêm bike û livînê zêde bike, lê êş dê yekser piştî pêvajoyê û di dema başbûnê de be.

Mirov bi gelemperî piştî 6 mehan heya salekê dîsa bi tevahî xweş dibe.Di vê navberê de, derman dikare alîkariya wan bike ku êşê birêve bibin.

Di dema emeliyatê de anestezî

Di bin anestetikek gelemperî de neştergeriya guherandina çokan a pir kesan heye.

Lêbelê, ji dema ku ew hişyar dibin, ew ê hewceyê êşa êş û celebên din ên dermanan bikin ku alîkariya wan bikin ku nerehetiyê birêve bibin û rîska tevliheviyan kêm bikin.

Dermanên piştî emeliyata guhertina çokan dikarin ji we re bibin alîkar:

• êşê kêm bikin
• nasetiyê birêve bibin
• rê li ber gurbûna xwînê digirin
• rîskên enfeksiyonê kêm bikin

Bi dermankirina guncan û terapiya laşî, gelek kes ji şûna çok şîfayê digirin û dikarin di nav hefteyan de vegerin çalakiyên xweyên rojane.

Painş birêvebirin

Bêyî birêvebirina êşê ya guncan, dibe ku hûn di dest bi rehabilitasyonê bikin û piştî emeliyatê li dora xwe bigerin.

Rehabîlîtasyon û livandin girîng e ji ber ku ew şansên encamek erênî baştir dikin.

Cerrahê we dikare vebijarkên cihêreng hilbijêre, di nav de:

• opiyoîd
• blokên rehikan ên dorhêl
• acetamînofen
• gabapentin / pregabalin
• dijî-iltîhaba ne-steroîdal (NSAIDs)
• Bendavên COX-2
• ketamîn

Di derheqê dermanê êşê de ji bo veguheztina tevahî çokan bêtir fêr bibin.

Dermanên êşa devkî

Opioîd dikarin êşa navîn û giran rehet bikin. Doktorek dê bi gelemperî wan li rex vebijarkên din binivîsîne.

Mînak hene:

• morfîn
• hîdromorfon (Dilaudid)
• hîdrokodon, li Norco û Vicodin heye
• oxycodone, li Percocet heye
• meperîdîn (Demerol)

Lêbelê, pir zêde dermanên opiyoîd digirin dibe sedema:

• xetimandinî
• xewbûn
• gewrîdanî
• nefes hêdî kir
• tevlihev
• windabûna hevsengiyê
• meşek bêserûber

Di heman demê de ew dikarin tiryakê bibin. Ji bo vê sedemê, doktorek ji we re dirêjî dermanên opiyoîd nabêje.

Pompeyên analgesiya-bin kontrola nexweş (PCA)

Pompeyên bin kontrola nexweşê (PCA) bi gelemperî dermanên êşa opiyoîd hene. Ev makîne dê bihêle ku hûn dozaja dermanên xwe kontrol bikin.

Gava ku hûn pêl bişkokê dikin, makîne bêtir derman derdixe.

Lêbelê, pompe bi demê re dozê kontrol dike. Ew bername ye ku da ku ew nekare pir zêde radest bike. Ev tê vê wateyê ku hûn nikarin serê saetekê ji mîqdarek diyarkirî derman bigirin.

Blokên rehikan

Blokek rehikan bi têxistina kateterê (IV) vejenî li deverên laş li nêzê rehikan tê rêve kirin ku dê peyamên êşê bişînin ser mejî.

Ev wekî anesteziya herêmî jî tê zanîn.

Blokên rehikan alternatîfa pompeyên PCA ne. Piştî yek du rojan, doktor dê kateterê hilîne, û ku hûn hewce ne hûn dikarin bi devê dermanên êşê bistînin.

Kesên ku blokên rehikan stendine ji yên ku pompeya PCA bikar anîne razîbûna wan û bûyerên neyînî kêmtir in.

Lêbelê, blokên nervê hîn jî dikarin hin rîskan peyda bikin.

Ew tê de hene:

• derbasî
• bertekek alerjîk
• bixwîn

Bloka rehikan dikare li ser masûlkeyên lingê jêrîn jî bandor bike. Ev dibe ku terapiya laşî û şiyana meşa we hêdî bike.

Bûpivakayîna lîposomî

Ev dermanek nûtir e ji bo sivikkirina êşê ku bijîjkek derxîne nav qada emeliyatê.

Wekî Exparel jî tê zanîn, ew analzîkek domdar berdide da ku piştî pêvajoya we heya 72 demjimêran êşê kêm bike.

Doktor dikare li gel dermanên êşê yên din vê dermanê jî destnîşan bike.

Pêşîlêgirtina şopa xwînê

Piştî emeliyata veguheztina çokan, xetereya pêşdeçûna xwîn heye. Ji trombolek di rehên xwînê yên kûrtir de tê gotin tromboza reha kûr (DVT). Ew bi gelemperî di lingê de çêdibin.

Lêbelê, carinan carinan carinan carî dibe û li dora laş geriyaye. Ger ew bigihîje pişikan, ew dikare bibe embolîzma pişikê. Ger ew bigihîje mejî, ew dikare bibe sedema derbeyê. Ev rewşên awarte yên xeternak ên jiyanê ne.

Piştî emeliyatê metirsiyek mezintir a DVT heye ji ber ku:

• Hestiyên we û tevna nerm proteînên ku di dema emeliyatê de dibin alîkar de berdidin azad dikin.
• Di dema emeliyatê de neguhêz be dikare gera xwînê kêm bike, şensê ku lebatek çêbibe zêde bike.
• Piştî emeliyatê hûn ê nikaribin demek pir li dor xwe bigerin.

Doktorê we dê derman û teknîkan binivîsîne da ku piştî emeliyatê rîska pelçiqandina xwînê kêm bike.

Dibe ku ev hebin:

• lepikên pêlîstokê, da ku hûn li ser golik an deştên xwe li xwe bikin
• alavên pêlhev ên li pey hev, ku bi nermî lingên we dipelçiqînin da ku vegera xwînê pêşve bibe
• aspirin, dermanê êşek bêyî derman ku xwîna we jî hûr dike
• heparîna bi molekulek kêm, ku hûn dikarin bi derziyê an bi .nfuzyonek IV ya domdar bistînin
• dermanên din ên derzîkirin ên derzîkirî, wekî fondaparinux (Arixtra) an enoxaparin (Lovenox)
• dermanên din ên devkî wekî warfarin (Coumadin) û rivaroxaban (Xarelto)

Vebijark dê bi dîroka bijîşkî ya we ve girêdayî bin, her alerjî jî tê de, û gelo rîska weya xwînê heye an na.

Di nav nivînan de meşandin û piştî emeliyata çokan zû zû li dora xwe digerin dibe alîkar ku pêşî li xwînrijandinê bigire û başbûna we zêde bike.

Qirika xwînê sedemek e ku çima tevliheviyên piştî emeliyeta guheztina çokan çêdibe. Di derheqê tevliheviyên gengaz ên din de bêtir fêr bibin.

Pêşîlêgirtina enfeksiyonê

Infeksiyon tevliheviyek din a giran e ku dikare di dema emeliyata guheztina çokan de rabe.

Di demên berê de, li derûdora mirovan enfeksiyonek çêbû, lê rêjeya niha li dora 1,1 ji sedî ye. Ji ber ku cerrah niha berî emeliyatê antîbiyotîkê didin, û dibe ku piştî 24 demjimêran jî bidin wan.

Kesên bi nexweşîya şekir, qelewbûn, pirsgirêkên gera xwînê, û mercên ku bandor li ser sîstema parastinê dikin, wekî HIV, xetera wan a mezin heye ku bibin enfeksiyon.

Ger enfeksiyonek pêş bikeve, doktor dê qursek din a antîbîyotîkê binivîse.

Ger ev çêbibe, girîng e ku hûn tevahiya qursa dermankirinê bigirin, her çend ku hûn xwe baştir hîs bikin jî. Heke hûn qursek antîbîyotîkê parçe par bikin, dibe ku vegirtin vegere.

Dermanên din

Ji bilî dermanên ku êş û metirsiyên lebatên xwînê piştî şûna çokan kêm bikin, dibe ku doktorê we dermanên din binivîsin da ku bandorên alî yên dermanên bêhestbûn û êşê kêm bikin.

Di lêkolînek de, li dor 55 ji sedê mirovan ji bo dilrabûn, vereşîn, an kapsasiya piştî emeliyatê hewceyê dermankirinê bû.

Dermanên Antinausea hene:

• ondansetron (Zofran)
• promethazine (Phenergan)

Doktorê we dikare dermanan ji bo kapsasê an nermkerên stolan binivîse, wekî:

• sodyûmê dokûse (Colace)
• bisacodyl (Dulcolax)
• polîetilen glîkol (MiraLAX)

Heke hûn hewce nebin hûn dikarin dermanên din jî bistînin. Heke hûn cixare bikişînin ev dikare pisîkek nîkotînê jî vehewîne.

Biçe derve

Operasyona guhertina çokan dikare demek êşê zêde bike, lê prosedur dikare di demek dirêj de êş û tevgera astê baştir bike.

Derman dikare bibe alîkar ku êş kêm bimîne, û ev dikare piştî emeliyatê tevgera we baştir bike.

Heke piştî veguheztina çokan hûn bi nîşanan an bandorên neyînî dikevin, çêtirîn e ku hûn bi bijîşkek re biaxivin. Ew dikarin timûtim dozek eyar bikin an dermanan biguherînin.