Nexweşiya Têkiliya Têkilî ya Tevlihev
Dilşad
- Nexweşiya tevna girêdanê ya têkel çi ye?
- Nîşan çi ne?
- Sedem çi ye?
- Faktorên xetereyê hene?
- Çawa tê teşxîs kirin?
- Çawa tê derman kirin?
- Dîtin çi ye?
Nexweşiya tevna girêdanê ya têkel çi ye?
Nexweşiya tevna girêdanê ya têkel (MCTD) nexweşiyek xweser a xweser e. Carcarinan jê re tê gotin nexweşiyek bipêçandî ji ber ku gelek nîşanên wê bi yên nexweşiyên tevna girêdanê yên din re li hevûdu dikin, wekî:
- lupus erythematosus sîstemî
- scleroderma
- polymyositis
Hin rewşên MCTD-ê jî bi arthritîzma rheumatoid re nîşanan parve dikin.
Çareseriyek ji bo MCTD tune, lê ew bi gelemperî bi derman û guherînên jiyanê dikare were rêve birin.
Ji ber ku ev nexweşî dikare li ser organên cihêreng ên mîna çerm, masûlkeyan, pergala zirav û pişikan, û her weha li ser lebatên we jî bandor bike, dermankirin ji bo birêvebirina warên sereke yên tevlîbûnê tê hedef girtin.
Pêşniyara klînîkî dikare li gorî pergalên têkildar, sivik heya navîn û giran be.
Nûnerên rêza yekem ên wekî ajanên dij-enflamasyonê yên ne-steroîdal dikarin di destpêkê de werin bikar anîn, lê dibe ku hin nexweş bi dermanê antîmalarya hîdroxychloroquine (Plaquenil) an ajanên din ên guherîner û biyolojîk re dermankirina bêtir pêşkeftî hewce bikin.
Li gorî Enstîtûyên Tenduristiyê yên Neteweyî, ji bo mirovên bi MCTD rêjeya 10-sal saxbûnê ji sedî 80 ye. Wateya vê yekê ev e ku ji sedî 80yê mirovên bi MCTD 10 sal piştî teşxîs kirinê hîn sax in.
Nîşan çi ne?
Nîşaneyên MCTD bi gelemperî çend salan bi rêzê, ne bi yek carî xuya dikin.
Bi qasî 90 ji sedî yê mirovên bi MCTD re diyardeya Raynaud heye. Ev rewşek e ku bi êrişên dijwar ên tiliyên sar, bêxem ên ku şîn, spî an binefşî dibin dibe. Ew carinan bi mehan an salan berî nîşanên din çêdibe.
Nîşaneyên din ên MCTD ji mirovek diguhere, lê hin ji yên herî gelemperî ev in:
- westînî
- Agir
- êş di gelek movikan de
- birîn
- di movikan de werimandin
- lawaziya masûlkeyan
- hestiyariya sar bi guhertina rengê destan û di lingan de
Nîşaneyên din ên gengaz ev in:
- êşa singê
- iltîhaba mîde
- reftara asîdê
- tengasiya nefesê ji ber zêdebûna tansiyona xwînê li pişikan an iltîhaba tevna pişikê
- pişkên çerm hişkkirin an qayîm kirin
- destên werimî
Sedem çi ye?
Sedema rastîn a MCTD nayê zanîn. Ew nexweşîyek otoîmunî ye, wateya wê ew e ku pergala parastina we bi xeletî êrîşî şaneya saxlem dike.
MCTD dema ku pergala parastina we êrîşî tevna girêdêr dike ku çarçoveyê ji organên laşê we re peyda dike pêk tê.
Faktorên xetereyê hene?
Hinek kesên xwedan MCTD xwedan dîroka malbatê ne, lê lêkolîneran têkiliyek genetîkî ya zelal nedîtin.
Li gorî Navenda Agahdariya Genetîk û Nexweşiyên Kêm (GARD), jin ji mêran sê carî zêdetir dikevin rewşê. Ew dikare di her temenî de bixe, lê temenê tîpîk ê destpêkirinê di navbera 15 û 25 salî de ye.
Çawa tê teşxîs kirin?
MCTD dikare teşxîskirin dijwar be ji ber ku ew dikare dişibihe çend şertan. Dibe ku ew xwediyê taybetmendiyên serdest ên scleroderma, lupus, myositis an artritîzma reumatoid an têkeliyek van nexweşiyan be.
Ji bo ku teşhîsek çêbikin, doktor dê muayeneyek fîzîkî bide we. Ew ê her weha ji we dîrokek berfireh a nîşanên we bipirsin. Heke gengaz be, têketinek ji nîşanên xwe hilînin, binihêrin ka ew çi dibin û çiqas dom dikin. Ev agahdarî dê ji bo bijîşkê we bibe alîkar.
Heke dixtorê we nîşanên klînîkî yên MCTD nas dike, wekî werimîna li dor hevokan, şilbûn, an delîlên hestyariya sar, ew dikarin testa xwînê bikin da ku hin antîbodên bi MCTD re têkildar in, wekî dij-RNP, û her weha hebûna yên nîşankirinên înflamatuar.
Di heman demê de dibe ku ew testan ferman bikin da ku li hebûna antîbodan bêtir bi nexweşîyên xweser ên din re têkildar binêrin da ku teşhîsek rastîn misoger bikin û / an sendromek hevgirtî piştrast bikin.
Çawa tê derman kirin?
Derman dikare alîkariya birêvebirina nîşanên MCTD bike. Hin kes tenê dema ku şewat çêdibe dermankirina nexweşiya wan hewce dike, lê dibe ku yên din hewceyê dermankirina demdirêj bin.
Dermanên ku ji bo dermankirina MCTD têne bikar anîn ev in:
- Dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd (NSAID). NSAID-ên li ser dermanan, wekî îbuprofen (Advil, Motrin) û naproxen (Aleve), dikarin êş û iltîhaba hevbeş derman bikin.
- Kortîkosteroîd. Dermanên steroîd, wekî prednisone, dikarin iltîhaba derman bikin û bibin alîkar ku pergala parastinê ya we ji êrişkirina şaneyên saxlem rawestîne. Ji ber ku ew dikarin di gelek bandorên neyînî de encam bidin, wekî tansiyona bilind, katarakt, guherîn, û zêdebûna kîloyan, ew bi gelemperî tenê ji bo demên kurt têne bikar anîn da ku xetereyên demdirêj dûr nekevin.
- Dermanên antimalarî. Hydroxychloroquine (Plaquenil) dikare bi MCTD-a nerm re bibe alîkar û dibe ku bibe alîkar ku pêşî li şewatan were girtin.
- Astengkerên kanala kalsiyûmê. Dermanên wekî nifedipine (Procardia) û amlodipine (Norvasc) alîkariya birêvebirina diyardeya Raynaud dikin.
- Immunosuppressants. Dibe ku MCTD-ya giran bi dermankirina immunosupresantan re dermankirina demdirêj hebe, ku ew narkotîk in ku pergala parastina we binpê dikin. Nimûneyên gelemperî azathioprine (Imuran, Azasan) û mycophenolate mofetil (CellCept) in. Dibe ku ev derman di dema ducaniyê de ji ber potansiyela malformasyon an jehrîbûna fetus bi sînor bibin.
- Dermanên tansiyona pişikê. Hîpertansiyona pişikê di nav kesên bi MCTD de sedema sereke ya mirinê ye. Doktor dikarin dermanên mîna bosentan (Tracleer) an sildenafil (Revatio, Viagra) binivîsin da ku nehêlin ku tansiyona pişikê xirabtir bibe.
Ji bilî derman, gelek guhertinên jiyanê jî dikarin bibin alîkar:
Dîtin çi ye?
Tevî rêzeya aloz a nîşanên wê jî, MCTD dikare wekî nexweşiyek sivik û nermîn nîşan bide û bimîne.
Lêbelê, dibe ku hin nexweş pêşde biçin û derbirîna nexoşiya girantir bi organên mezin ên mîna pişik ve mijûl bibin.
Piraniya nexweşiyên tevna girêdêr wekî nexweşiyên pir pergalê têne hesibandin û divê wusa were dîtin. Çavdêriya organên sereke rêveberiyek tibbî ya berfireh beşek girîng e.
Di mijara MCTD de, divê venêrana periyodîk a pergalên hanê nîşan û nîşanên têkildar bi:
- SLE
- polymyositis
- scleroderma
Ji ber ku MCTD dikare xwediyê taybetmendiyên van nexweşiyan be, organên sereke yên mîna pişik, kezeb, gurçik û mejî dikarin tevlî bibin.
Bi doktorê xwe re li ser damezrandina nexşeyek dermankirin û rêveberiyê ya demdirêj ku ji bo nîşanên we çêtirîn kar dike bipeyivin.
Serlêdana pisporek rheumatolojiyê dibe ku ji ber tevliheviya potansiyel a vê nexweşiyê bibe alîkar.