Vebijarkên Dermankirina Kansera Ovarian

Dilşad

• Emeliyata ji bo pençeşêra hêkokan
• Kemoterapî ji bo pençeşêra hêkan
• Ji bo penceşêrê ovarian epitelial
• Ji bo pençeşêra hêkdankan ku di şaneyên germê de dest pê dike
• Ji bo penceşêrê ovarian ku di şaneyên stromal de dest pê dike
• Tedawiyên din ên kemoterapî yên standard
• Radyasyona ji bo pençeşêra hêkokan
• Tedawiya hormonan a ji bo penceşêrê ovarian
• Tedawiya hedefgirtî ya ji bo kansera hêkan
• Ceribandinên klînîkî yên ji bo penceşêrê ovarian
• Tedawiyên temamker ên ji bo penceşêrê ovarian
• Nîr

Plankirina dermankirinê

Gelek awayên nêzîkbûna dermankirina ji bo kansera hêkok hene. Ji bo pir jinan, ev tê wateya emeliyatê. Ev bi gelemperî bi kemoterapî, terapiya hormonan, an dermanên hedefkirî re têkildar e.

Hin faktorên ku alîkariya rêberiyê dikin ev in:

• celebê weya taybetî ya penceşêrê ovarian
• qonaxa te di teşxîsê de
• ka hûn pêş- an jî piştî menopauzayê ne
• gelo hûn plan dikin ku bibin xwedî zarok

Vê bixwînin ku di derheqê dermankirinên pençeşêra hêkankan û tiştê ku ew tê de hene bêtir fêr bibin.

Emeliyata ji bo pençeşêra hêkokan

Vebijarkên neştergerî girêdayî ye ku kansera we çiqas belav bûye.

Ji bo pençeşêra hêkanî ya di qonaxa destpêkê de, dibe ku gengaz be ku zayînî bimîne. Berî ku hûn neştergerî bikin girîng e ku hûn bi doktorê xwe re bişêwirin.

Ger penceşêr tenê di yek hêkokî de were dîtin, doktor dikare hem jê derxîne û hem jî felûpa ku pê ve girêdayî ye derxîne. Hûn ê dîsa jî ji ber ku hêkêra weya mayî, hêjayî û mêrdî ye, bijardeya xweya ducanîbûnê bidomînin.

Dema ku pençeşêr li her du hêkokan tê dîtin, dibe ku hem hêkên we û hem jî tubên fallopî bêne rakirin. Ev ê menopozê bide dest pê kirin. Nîşan dikarin vegirtinên germ, xwêdana şevê, û ziwabûna vajînayê bin. Doktorê we dikare ji we re şîretan jî bike ku hûn mitra xwe rakin.

Di destpêka kansera hêkokan de, dibe ku emeliyata laparoskopîk ya kêm-êrişker vebijarkek be. Ev bi kamerayek vîdyoyê û amûrên dirêj û tenik ên ku di nav birînên piçûk re têne danîn tê kirin.

Ji bo penceşêrê hêkwanan ê pêşkeftîtir, emeliyata zikê vekirî hewce ye.

Prosedurek ku jê re dibêjin emeliyata cytoreductive debulking tê bikar anîn ji bo dermankirina qonaxa 4 a pençeşêrê ovarian. Ew tê de rakirina hêkokên we û lûlikên fallopî, digel her organên din ên bandor. Ev dikare tê de:

• malzarok û malzarok
• girêkên lîmfê yên pelvî
• tevna ku rûviyên we û organên zikê jêrîn digire
• beşek devoka te
• rûvî
• telaq
• ceger

Ger di qada zik an legena we de şileyek hebe, dibe ku ew bê rakirin û ji bo şaneyên pençeşêrê jî were vekolîn.

Kemoterapî ji bo pençeşêra hêkan

Kemoterapî celebek dermankirina pergalê ye. Van dermanên bihêz li seranserê laşê we digerin ku şaneyên pençeşêrê bigerin û tune bikin. Ew berî emeliyatê ji bo biçûkkirina tîmor an jî piştî emeliyatê ji bo kuştina şaneyên pençeşêrê yên mayî tê bikar anîn.

Van dermanan dikarin bi devkî (IV) an bi devkî werin dayîn. Her weha dikarin rasterast di zikê we de werin derzîkirin.

Ji bo penceşêrê ovarian epitelial

Qanserê ovarian epitelial di şaneyên li tenişta derve ya hêkokên we de dest pê dike. Dermankirin bi gelemperî herî kêm du dermanên IV-ê digire nav xwe. Ew sê-şeş carî têne dayîn, bi gelemperî sê-çar hefteyan ji hev dûr. Têkela dermanê standard sîsplatîn an karboplatîn plus paclitaxel (Taxol) an doketaksel (Taxotere) e.

Ji bo pençeşêra hêkdankan ku di şaneyên germê de dest pê dike

Carinan penceşêrê ovarian di şaneyên germê de dest pê dike. Ev şaneyên ku di dawiyê de hêk çêdikin in. Têkela dermanê ku ji bo tîmorên şaneya germê tê bikar anîn sîsplatîn (Platinol), etoposîd, û bleomycin e.

Ji bo penceşêrê ovarian ku di şaneyên stromal de dest pê dike

Kansera ovarian di xaneyên stromal de jî dikare dest pê bike. Ev şaneyên ku hormonan serbest berdidin û tevnê ovarian bi hev ve girêdidin. Ev kombînasyona tiryakê îhtîmal e ku ji bo tîmorên şaneya mîkrobatê yek be.

Tedawiyên din ên kemoterapî yên standard

Hin kemoterapî yên din ên ji bo kansera ovarian ev in:

• albûmîn-girêdan paclitaxel (Abraxane)
• altretamine (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• sikloposfamîd (Cytoxan)
• gemcitabine (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• doxorubicina lîposomî (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan (Hycamtin)
• vinblastine (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Bandorên alî li gorî doz û kombînasyona tiryakê têne guhertin. Ew dikarin tê de:

• bêhalî û vereşîn
• winda şehwetê
• westînî
• windabûna porê
• birînên devê an devikên xwînrijandî
• rîska mezin a enfeksiyonê
• xwîn an birîn

Van bandorên gelek ji wan demkî ne. Doktorê we dikare ji wan re kêm bike. Tesîrên din ên alî, wekî zirara gurçikan, dikare girantir û domdar be. Hê ku hê jî yek ji wan hêkan hebe, kemoterapî dikare bibe sedema zûtirîn menopozê.

Radyasyona ji bo pençeşêra hêkokan

Radyasyon dermanek armancgirtî ye ku tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku tîmor tune bike. Ew dikare li derveyî an navxweyî were şandin.

Radyasyon ji bo penceşêrê ovarian dermanek bingehîn nine. Lê carinan dikare were bikar anîn:

• ji bo dermankirina dubarebûna piçûk a herêmî, bibe alîkar
• ji êşên ji tîmorên mezin ên ku li hember kemoterapî berxwedêr in sivik bike
• wekî alternatîfek heke hûn nekarin tehemûla kemoterapiyê bikin

Berî dermankirina weya yekem, hûn ê hewceyê danişînek plansaziyê bikin ku hûn helwesta xweya rastîn diyar bikin. Armanc ew e ku meriv tûmorê lêxe dema ku zirarê dide tevnê saxlem. Tattooên pinpoint carinan têne bikar anîn ku çermê we bi domdarî nîşankirin.

Bi baldarî her carê helwest danî. Her çend ew dikare demekê bikişîne jî, dermankirina rastîn tenê çend hûrdeman dom dike. Radiation ne êşdar e, lê ew hewce dike ku hûn bi tevahî bêdeng bimînin. Tendurist heftê pênc roj ji bo sê-pênc hefte têne dayîn.

Bandorên alîgir bi gelemperî dema ku dermankirin diqede çareser dibe lê dibe ku ev hebin:

• çermê sor, hêrsbûyî
• westînî
• navçûyin
• gelek caran mîzkirin

Tedawiya hormonan a ji bo penceşêrê ovarian

Kansera hêkokan a epitelial kêm kêm bi terapiya hormonan tê derman kirin. Ew pir caran ji bo kansera stromal tê bikar anîn.

Agonîstên hormona lûteînîzeker-serbestberdêr ji bo kêmkirina hilberîna estrojenê di jinên pêşmînopauzê de têne bikar anîn. Du ji van goserelin (Zoladex) û leuprolide (Lupron) in. Ew bi derziyê her yek sê mehan têne dayîn. Van dermanan dikarin bibin sedema nîşanên menopozê. Ger bi salan bêne girtin, ew dikarin hestiyên we lawaz bikin û bibin sedema osteoporozê.

Estrojen dikare mezinbûna tîmor pêşde bibe. Dermanek bi navê tamoxifen estrojenê ji mezinbûnê teşwîq nake. Di heman demê de ev derman dikare bibe sedema nîşanên menopozê.

Jinên ku di postmenopauzê de ne dikarin pêşîgirên aromatase bigirin, wekî anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), û letrozole (Femara). Ew enzîmek ku hormonên din vediguherîne estrojen bloke dikin. Van dermanên devkî rojê carek têne girtin. Bandorên alîgir ev in:

• şewatên germ
• êşa movik û masûlkeyan
• hestiyên xwe nazik dikin

Tedawiya hedefgirtî ya ji bo kansera hêkan

Dermanên armanc hedefên taybetî yên şaneyên pençeşêrê yên ku di şaneyên saxlem de nayên dîtin, dibînin û diguherin. Ew ji kemoterapî an dermankirinên tîrêjên derveyî kêm kêmtir zirarê didin tevnê saxlem.

Tumor ji bo mezinbûn û belavbûnê pêdivî bi rehikên xwînê ne. Dermanek IV a bi navê bevacizumab (Avastin) ji bo rawestandina çêkirina rehikên xwînê yên nû pêk tê. Her du-sê hefte carekê tê dayîn.

Lêkolîn nîşan didin ku bevacizumab dikare tîmor bişkîne an jî hêdî hêdî pêşkeftina kansera ovarian ya epitelial bike. Bandorên alî yên potansiyel hene:

• tansiyona bilind
• kêm hucreyên xwîna spî
• navçûyin

Astengkerên polî (ADP-ribose) polîmerazê (PARP) dermanên devkî ne. Ew têne bikar anîn dema ku girêbayê ovarian pê re têkildar dibe BRCA mutasyonên genê.

Du ji vana, olaparib (Lynparza) û rucaparib (Rubraca), piştî ceribandina kemoterapî ji bo kansera hêkanî ya qonaxa paşê dikarin werin bikar anîn. Olaparib di heman demê de ji bo dermankirina kansera ovarian a dubare di jinên bi an de jî tê bikar anîn BRCA mutasyon.

Astengkerek din a PARP, niraparib (Zejula), dikare ji jinên ku bi kansera hêkûvayî ya dûbare, bi an bê BRCA mutasyon, piştî ceribandina kemoterapiyê.

Bandorên alî yên van dermanan dikare ev be:

• gewrîdanî
• anemî
• êşa masûlk û movikan

Ceribandinên klînîkî yên ji bo penceşêrê ovarian

Ceribandinên klînîkî tedawiya standard bi terapiyên nûjen ên nûjen ên ku ji bo karanîna gelemperî hêj nehatine pejirandin didin ber hev. Ceribandinên klînîkî dikarin kesên bi her qonaxa pençeşêrê re têkildar bibin.

Ji onkolojiyê xwe bipirsin ka ceribandinek klînîkî ji bo we bijareyek baş e. Her weha hûn dikarin ji bo bêtir agahdarî biçin ser databasa lêgerînbar a li ClinicalTrials.gov.

Tedawiyên temamker ên ji bo penceşêrê ovarian

Dibe ku hûn baş bibînin ku lênihêrîna xweya pençeşêrê bi dermanên temamker re temam bikin. Hin kes dibînin ku ew qalîteya jiyanê zêde dikin. Hin ku hûn dikarin bifikirin ev in:

• Aromatherapy. Rûnên girîng dibe ku heza we baştir bike û stresê kêm bike.
• Ponijînî. Rêbazên Relaksasyonê dikare êşê hêsan bike û xewê baştir bike.
• Terapiya masajê. Dibe ku ev dermankirina dermanî ji bo laşê we alikariya stresê kêm bike û fikar û êşê sivik bike.
• Tai chi û yoga. Pratîkên hiş-laş ên neerobîk ên ku tevger, ramûsan û bêhnê bikar tînin dikarin hesta weya giştî ya başbûnê pêş bixin.
• Terapiya huner û terapiya muzîkê. Navendên afirîner dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn bi aliyên hestyarî yên pençeşêr û dermankirinê re mijûl bibin.
• Akpûnktûr. Ev forma dermanê Çînî ku tê de derzî bi stratejîk têne danîn dikare êş û nîşanên din kêm bike.

Berî ku terapiyên nû biceribînin, bi taybetî pêvekên parêz an gihayî, bi doktorê xwe re bigerin. Ev dikarin bi dermanên we re têkiliyê deynin an jî bibin sedema pirsgirêkên din.

Di heman demê de dibe ku hûn bixwazin bi bijîşkek lênihêrîna paliyatî re jî bişêwirin. Van pisporan bi ekîba onkolojiya we re dixebitin da ku rehetiya nîşanan peyda bikin û kalîteya jiyanê baştir bikin.

Nîr

Bi tevahî rêjeya zindîbûna têkildar a pênc-salî ya ji bo pençeşêra ovarian ji sedî 45 e.

Rêjeyên zindîbûnê li gorî celebê taybetî yê pençeşêrê, qonaxa di teşxîsê de, û temenê diguhere. Mînakî, dema ku penceşêr berî ku li derveyî hêkokên we belav nebe tê girtin, rêjeya zindîbûnê ji sedî 92 ye.

Her weha, statîstîkên zindîbûnê bûyerên herî paşîn nagirin, dema ku dibe ku dermanên nûtir hatibin bikar anîn.

Doktorê we li gorî taybetmendiyên teşhîs û plansaziya dermankirinê ramanek dide we ku hûn çi hêvî bikin.