Rakirina Glanda Parathyroid

Dilşad

• Rakirina glanda parathyroid çi ye?
• Çima pêdivî bi rakirina glanda parathyroid heye?
• Nîşaneyên hîperkalcemiyê
• Cûreyên emeliyatên rakirina gland parathyroid
• Radyo-rêber parathyroidectomy
• Parathyroidectomy-alîkariya vîdyoyê (di heman demê de parathyroidectomy endoscopic jî tê gotin)
• Amadekirina emeliyatê
• Xetereyên emeliyatê
• Piştî emeliyatê

Rakirina glanda parathyroid çi ye?

Glandên parathyroid ji çar perçeyên kesane ku piçûk û girover in pêk tê. Ew di stûyê we de bi pişta glanda tîroîdê ve girêdayî ne. Van rehikan perçeyek pergala endokrîn in. Pergala weya endokrîn hormonên ku bandor li mezinbûn, geşedan, fonksiyona laş û giyana we dikin bandor dike çêdike û wan birêve dibe.

Glandên paratîroîd mîqyasa kalsiyûmê di xwîna we de tertîb dikin. Gava ku di herika xwîna we de asta kalsiyûm kêm be, ev rehikan hormona paratîroid (PTH), ku kalsiyûmê ji hestiyên we digire, derdixin.

Rakirina gland parathyroid behsa celebek emeliyata ku ji bo rakirina van glandan tê kirin dike. Di heman demê de wekî parathyroidectomy jî tê zanîn. Heke di xwîna we de gelek kalsiyûm hebe ev emeliyat dikare were bikar anîn. Ev rewşek wekî hypercalcemia tê zanîn e.

Çima pêdivî bi rakirina glanda parathyroid heye?

Hîperkalcemîa çêdibe dema ku astên kalsiyuma xwînê bi rengek anormalî zêde dibin. Sedema herî hevpar a hîperkalcemiya, hilberîna zêde ya PTH-ê di yek an çend glandên parathyroid e. Ev teşeyek hîperparathyroidîzmê ye ku jê re hyperparathyroidîzma bingehîn tê gotin. Hîperparathîroidîzma seretayî di jinan de du caran li gorî mêran hevpar e. Piraniya kesên bi hîpertîroidîzma seretayî teşxîs kirin temenê wan di ser 45 salî re ye. Temenê navînî yê teşxîsê li dor 65 salan e.

Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê rakirina glanda parathyroid be heke we hebe:

• Tîmorên bi navê adenomas, ku pirî caran binehiş in û kêm kêm dibin pençeşêr
• tîmorên penceşêrê li ser glandan an li nêzê wan
• hyperplasia parathyroid, rewşek ku tê de her çar rehikên parathyroid mezin dibin.

Asta xwîna kalsiyûmê dikare zêde bibe heke tenê glandek jî bandor bibe. Tenê glandek parathyroid bi nêzê 80 ji sedî 85 bûyeran re têkildar e.

Nîşaneyên hîperkalcemiyê

Di qonaxên destpêkê yên hîperkalcemiyê de nîşan dikarin nezelal bin. Gava ku rewş pêş dikeve, dibe ku hûn hebin:

• westînî
• hişleqî
• êşa masûlkeyan
• winda şehwetê
• gewrîdanî
• vereşîn
• tîbûna zêde
• gelek caran mîzkirin
• êşa zik
• xetimandinî
• lawaziya masûlkeyan
• tevlihev
• kevirên gurçikan
• şikestinên hestî

Mirovên bêyî nîşanan tenê dibe ku hewceyê şopandinê bin. Dozên sivik dikarin bi pizîşkî werin rêve birin. Lêbelê, heger hîperkalzemî ji ber hyperparathyroidîzma seretayî be, tenê emeliyata ku gland (a) parathyroid-a bandor lê dike ji holê radike dê derman bibe.

Encamên herî cidî yên hîperkalseemia ev in:

• têkçûna gurçikê
• tansiyon
• aritmiya
• nexweşiya damara koroner
• dilek mezinkirî
• ateroskleroz (rehikên bi plakayên rûnê yên kalsîfîze ku hişk dibin û anormal fonksiyon dibin)

Ev dibe ku ji ber avabûna kalsiyûmê di reh û valvokên dil de.

Cûreyên emeliyatên rakirina gland parathyroid

Nêzîkatiyên cihêreng ên cîhgirtin û rakirina rehikên parathyroid-ê hene.

Di rêbaza kevneşopî de, cerrahê we her çar glandan bi dîtbarî vedikole da ku bibîne ka kîjan nexweşî ne û kîjan divê werin rakirin. Ji vê re lêgerînek stûyê dualî tê gotin. Cerrahê we di nîvê beşa jêrîn a stûyê we de birînek çêdike. Carcarinan, cerrah dê her du glandên li teniştekê derxîne.

Heke we wênegirtinek heye ku berî emeliyata we tenê yek glanda nexweş nîşan dide, hûn ê muhtemelen bi tenê qutbûnek pir piçûk (bi dirêjahiya 1 înç dirêjahî) parathyroidectomy-a herî kêm êrişker hebin. Mînakên teknîkên ku dikarin di dema vî rengî emeliyatê de bêne bikar anîn, ku dibe ku birînên piçûk ên din jî hewce bike, ev in:

Radyo-rêber parathyroidectomy

Di paratiroidektomiya bi rêberiya radyoyî de, cerrahê we materyalê radyoaktîf bikar tîne ku dê her çar rehikên parathîroîd wê biheyirînin. Lêpirsînek taybetî dikare çavkaniya tîrêjê ya ji her glandê bi cih bike da ku gland (an) parathyroid bi rê ve bibe û bi cî bike. Heke tenê yek an du aliyek li heman nexweşiyê bin, lazim e ku cerrahê we tenê birînek biçûk bike da ku glanda (a) nexweşî derxîne.

Parathyroidectomy-alîkariya vîdyoyê (di heman demê de parathyroidectomy endoscopic jî tê gotin)

Di parathyroidectomy-alîkariya vîdyoyê de, cerrahê we li ser endoskopê kamerayek piçûk bikar tîne. Bi vê nêzikbûnê, cerrahê we ji bo endoskop û amûrên emeliyatê yên li tenişta stûyê û yek jêkirina jorîn a stûyê du an sê birînên piçûk dike. Ev şopa xuyangê kêm dike.

Parathyroidectomy bi kêmtirîn êrişker destûrê dide başbûnek zûtir. Lêbelê, heke hemî glandên nexweş neyên kifş kirin û rakirin, dê asta bilind a kalsiyûmê bidome, û dibe ku pêdivî bi emeliyatek duyemîn hebe.

Mirovên ku bi hyperplasia ya parathyroid (bandor li her çar glandan dike) dê bi gelemperî sê û nîv glandên parathyroid bêne derxistin. Dê cerrah tevna mayî bihêle da ku asta kalsiyuma xwînê kontrol bike. Lêbelê, di hin rewşan de tevna glanda parathyroid ku dê hewce be ku di laş de bimîne dê ji qada stûyê were rakirin û li cîhek gihîştî, mîna pêşgîran were bicih kirin, di rewşa ku ew pêdivî ye ku paşê were rakirin.

Amadekirina emeliyatê

Hûn ê hewce ne ku dermanên ku bi kapasîteya xwînê re tevlihev dibin qasî hefteyek berî emeliyatê rawestînin. Vana ev in:

• aspirîn
• klopîdogrel
• en.wiktionary.org ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)
• warfarin

Anesteziyolojîstê we dê dîroka bijîşkî ya we bi we re binirxîne û diyar bike ka dê çi forma anesteziyê bikar bîne. Her weha hûn ê hewce ne ku berî emeliyatê rojiyê bigirin.

Xetereyên emeliyatê

Xetereyên vê emeliyatê di serî de xetereyên ku bi her cûre emeliyatê re têkildar in digire nav xwe. Ya yekem, anesteziya gelemperî dikare bibe sedema pirsgirêkên bêhnê û alerjîk an reaksiyonên neyînî yên din ên li ser dermanên têne bikar anîn. Mîna emeliyatên din, xwînrijandin û enfeksiyon jî gengaz e.

Xetereyên ji vê emeliyata taybetî, birînên glandê tîroîdê û rehikek di stûyê de ye ku têlên dengî kontrol dike. Di rewşên kêm kêm de, dibe ku pirsgirêkên we yên nefesê hebin. Vana bi gelemperî piştî emeliyatê çend hefte an mehan diçin.

Asta kalsiyuma xwînê bi gelemperî piştî vê emeliyatê dadikeve. Dema ku asta xwîna kalsiyûmê pir kêm dibe, ji vê re hîpokalcemî tê gotin. Gava ku ev diqewime, dibe ku hûn di tiliyên tilî, tilî, an lêvan de bêhêvîbûn an jî tînîn. Ev bi hêsanî bi lêzêdekirinên kalsiyûm tê pêşîlêgirtin an dermankirin, û ev rewş zû bi zû bersivê dide lêzêdekaran. Bi gelemperî ne mayînde ye.

Di heman demê de dibe ku hûn bifikirin ku xwe bigihînin cerrahek pispor ku faktorên rîskê kêm bike. Surgeyên ku salê herî kêm 50 parathyroidectomî dikin wekî pispor têne hesibandin. Pisporek jêhatî dibe ku xwedan rêjeyên herî kêm ên tevliheviyên emeliyatê. Dîsa jî, girîng e ku hûn bîr bînin ku tu neştergeriyek bi tevahî bêyî xetereyan nayê garantîkirin.

Piştî emeliyatê

Hûn dikarin di heman roja emeliyatê de vegerin malê an şevê li nexweşxaneyê derbas bikin. Di normalê de piştî emeliyatê hin êş an nerehetiya bendewar heye, wekî qirika êş. Pir kes dikarin di nav hefteyek an du hefteyan de vegerin çalakiyên xweyên normal, lê ew dikare ji kesek bi mirovek cûda be.

Wekî tedbîrek, piştî emeliyatê bi kêmî ve şeş mehan dê asta kalsiyûm û PTH xwîna we were şopandin. Hûn dikarin piştî emeliyatê ji bo avakirina hestiyên ku ji kalsiyûmê hatine talan kirin salek lêzêdekirinan bigirin.