Fibroza Pulmonary

Dilşad

• Nîşaneyên fibroza pişikê çi ne?
• Çi dibe sedema fibroza pişikê?
• Nexweşiyên xweser
• Enfeksiyonan
• Derdora jîngehê
• Dermanan
• Didiopatîk
• Genetîk
• Kî di bin metirsiya fibroza pişikê de ye?
• Çawa fîboza pişikê tê teşxîs kirin?
• Fîbroza pişikê çawa tê derman kirin?
• Nêrîna kesên bi fibrozê pişikê çi ye?
• Serişteyên pêşîlêgirtinê

Fîbroza pişikê rewşek e ku dibe sedema birîn û hişkbûna pişikê. Ev nefes kişandin dijwar dibe. Ew dikare pêşî lê bigire ku laşê we oksîjenê bi têra xwe bistîne û di dawiyê de dikare bibe sedema têkçûna hilm, têkçûna dil, an tevliheviyên din.

Lêkolîner naha bawer dikin ku têkeliyek bi vemirandina pişikê re mîna hin kîmyewî, cixare kişandin û enfeksiyonan, li gel genetîk û çalakiya pergala parastinê, di fibroza pişikê de rolên sereke dilîzin.

Carekê hate fikirîn ku rewş ji ber iltîhaba bûye. Naha zanyar bawer dikin ku di pişikan de pêvajoyek başbûnê ya anormal heye ku dibe sedema birînan. Damezrandina şopa pişikê ya girîng di dawiyê de dibe fibroza pişikê.

Nîşaneyên fibroza pişikê çi ne?

Dibe ku we çend deman fîbroza pişikê hebe bêyî ku nîşanek hebe. Bêhna bêhnê bi gelemperî nîşaneya yekem a ku pêş dikeve ye.

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• kuxika hişk, hakker ku kevneşop e (demdirêj)
• qelsî
• westînî
• qurmandina neynûkên tiliyan, ku jê re qulibandin tê gotin
• windabûna kîloyê
• bêzariya singê

Ji ber ku rewş bi gelemperî mezinên pîr bandor dike, nîşanên destpêkê bi gelemperî bi temen an tunebûna werzeyê ve têne vegotin.

Nîşaneyên we di destpêkê de hindik xuya dikin û bi demê re pêş dikevin. Nîşan dikarin ji kesek bi kesek din ve cûda bibin. Hin mirovên bi fîbrozê pişikê pir zû nexweş dikevin.

Çi dibe sedema fibroza pişikê?

Sedemên fibroza pişikê dikare di gelek kategoriyan de were dabeş kirin:

• nexweşiyên xweser
• enfeksiyonan
• derpêşkirina jîngehê
• dermanan
• idiopathic (nenas)
• genetîk

Nexweşiyên xweser

Nexweşiyên otoîmmûn dibe sedem ku pergala parastinê ya laşê we bixwe êrîş bike. Conditionsertên otoîmmûn ên ku dikarin bibin sedema fibroza pişikê:

• arthrita rehama
• lupus erythematosus, ku bi gelemperî wekî lupus tê zanîn
• scleroderma
• polymyositis
• dermatomyositis
• vaskulît

Enfeksiyonan

Cûreyên jêrîn ên enfeksiyonan dibe ku bibe sedema fibroza pişikê:

• enfeksiyonên bakterî
• enfeksiyonên vîrusî, yên ji hepatît C, adenovîrus, vîrusa herpes, û vîrusên din çêdibe

Derdora jîngehê

Derdora tiştên li derûdor an cîhê kar jî dikare bibe sedema fibroza pişikê. Mînakî, dûmana cixareyê gelek kîmyewiyan vedigire ku dikare zirarê bide pişikên we û bibe sedema vê rewşê.

Tiştên din ên ku dikarin zirarê bidin pişikên we ev in:

• têlên asbest
• toza genim
• toza silicê
• hin gaz hene
• xûyankirinî

Dermanan

Di heman demê de dibe ku hin derman rîska we ya pêbawerbûna pişikê jî zêde bike. Ger hûn yek ji van dermanan bi rêkûpêk digirin, dibe ku hûn ji hêla doktorê xwe ve çavdêrîkirina nêz hewce bikin.

• dermanên kemoterapî, wekî sîkloposfamîd
• antîbiyotîk, wekî nitrofurantoin (Macrobid) û sulfasalazine (Azulfidine)
• dermanên dil, wekî amiodarone (Nexterone)
• Dermanên biyolojîk ên wekî adalimumab (Humira) an etanercept (Enbrel)

Didiopatîk

Di pir rewşan de, sedema rastîn a fibroza pişikê di nediyar de. Dema ku ev rewş be, ji rewşê re fibrosis pulmonary idiopathic (IPF) tê gotin.

Li gorî Komeleya Mişmişên Amerîkî, piraniya kesên bi fîbrozê pişikê xwedan IPF ne.

Genetîk

Li gorî Weqfa Fibrosis a Pulmonary, ji sedî 3 û 20 ji mirovên bi IPF xwediyê endamekî malbatê yê din bi fîbroza pişikê ne. Di van bûyeran de, ew wekî fîbroza pişikê ya malbatî an pişikê navbûrî yê malbatî tê zanîn.

Lekolînwanan hin gen bi vê rewşê ve girêdan, û lêkolîn derbarê ka rola genetîk çi ye berdewam e.

Kî di bin metirsiya fibroza pişikê de ye?

Heke hûn:

• nêr in
• temenê wan di navbera 40 û 70 salî de ne
• dîroka cixare kişandinê heye
• dîroka malbatê ya rewşê heye
• nexweşiyek xweser heye ku bi rewşê re têkildar e
• hin dermanên ku bi nexweşî ve girêdayî ne girtine
• tedawiyên penceşêrê kirine, nemaze tîrêjên sîngê
• di pîşeyek de bi rîska zêde re têkildar, wekî kanîn, çandinî, an avahî kar bikin

Çawa fîboza pişikê tê teşxîs kirin?

Fîbroza pişikê yek ji zêdeyî 200 cûre nexweşiyên pişikê ye ku hene. Ji ber ku gelek celebên nexweşiyên pişikê hene, dibe ku dixtorê we zehmetiyê bibîne ku fîboza pişikê sedema nîşanên we ye.

Di anketa Weqfa Fibroza Pulmonaryê de, ji sedî 55 ê bersîvkaran diyar kirin ku di xalek de xelet hatine teşxîs kirin. Teşhîsên çewt ên herî gelemperî astma, pişikê, û bronşît bûn.

Rêbernameyên herî heyî bikar tînin, tê texmîn kirin ku 2 ji 3 nexweşên bi fîbrozê pişikê niha bêyî biopsî bi rêk û pêk têne teşxîs kirin.

Bi tevhevkirina agahdariya klînîkî ya we û encamên celebek taybetî ya CT lêgerîna sîngê, dê doktorê we bêtir bi durustî te teşxîs bike.

Di rewşên ku teşhîs ne diyar e, dibe ku nimûneyek tevnê, an bîopsî hewce be.

Ji bo pêkanîna bîopsiya pişikê ya cerrahî gelek rêbaz hene, ji ber vê yekê doktor dê pêşniyar bike ka kîjan prosedur ji bo we çêtirîn e.

Doktor dikare di heman demê de amûrên cûrbecûr ên din jî bikar bîne da ku fibroza pişikê teşhîs bike an jî şertên din bi rê ve bibe. Dibe ku vana ev be:

• puls oximetry, ceribandinek bê hempa ya asta oksîjena xwîna we
• testên xwînê da ku li nexweşiyên otoîmunî, enfeksiyon, û anemiyê bigerin
• azmûnek gaza xwîna arteriyal e ku hûn di oksîjena xwîna we de bêtir rast binirxînin
• nimûneyek sputumê da ku nîşanên enfeksiyonê kontrol bike
• testa fonksiyona pişikê ku kapasîteya pişikê we bipîve
• ekokardiyogram an testa stresa dil da ku bibîne ka pirsgirêkek dil dibe sedema nîşanên we

Fîbroza pişikê çawa tê derman kirin?

Doktorê we nikare şopa pişikê berevajî bike, lê ew dikarin dermanan binivîsin da ku nefesa we baştir bibe û pêşveçûna nexweşiyê hêdî bike.

Dermankirinên li jêr çend mînakên vebijarkên heyî yên ji bo birêvebirina fibroza pişikê têne bikar anîn hene:

• oksîjena pêvek
• prednisone ku pergala parastinê ya we bişkîne û şewatê kêm bike
• azathioprine (Imuran) an mycophenolate (CellCept) da ku pergala parastina we bişkîne
• pirfenidone (Esbriet) an nintanib (Ofev), dermanên antifibrotîk ên ku pêvajoya şopê di pişikan de digirin

Doktorê we dikare rehabîlîtasyona pişikê jî pêşniyar bike. Di vê dermankirinê de bernameyek meşandin, perwerde û piştgiriyê heye ku ji we re bibe alîkar ku hûn fêr bibin ka meriv çawa hêsantir nefesê digire.

Doktorê we dikare we jî teşwîq bike ku hûn di şêwaza jiyana xwe de guhertinan bikin. Van guherînan dibe ku evên jêrîn hebin:

• Pêdivî ye ku hûn ji cixarekêşana duwê dûr bisekinin û ger hûn cixare bikişînin gav bavêjin ku dev ji cixarê berdin. Ev dikare bibe alîkar ku pêşveçûna nexweşiyê hêdî bike û bêhna we sivik bike.
• Xwarinek xweş-hevseng bixwin.
• Plana temrînê ya ku bi rêberiya doktorê we hatî pêşve xistin bişopînin.
• Bêhna xwe bes bigirin û ji stresa zêde dûr bikevin.

Veguhestina pişikê dikare ji bo kesên di bin 65 saliyê de bi nexweşiyek giran re were pêşniyar kirin.

Nêrîna kesên bi fibrozê pişikê çi ye?

Rêjeya ku fibroza pişikê pişikên mirovan dişkîne diguhere. Scar nayê vegerandin, lê doktor dikare we dermanan pêşniyar bike ku rêjeya ku rewşa we pêş dikeve kêm bike.

Rewş dikare bibe sedema gelek tevliheviyan, têkçûna nefesê jî. Ev diqewime dema ku pişikên we nema bi rêkûpêk dixebitin û ew nikarin têra xwe oksîjena xwîna we bigirin.

Fibroza pişikê di heman demê de metirsiya kansera pişikê jî mezin dike.

Serişteyên pêşîlêgirtinê

Hin rewşên fîbroza pişikê dibe ku neyên asteng kirin. Bûyerên din bi faktorên rîska hawîrdor û tevgerî yên ku têne kontrol kirin ve girêdayî ne. Van şîretan bişopînin da ku rîska nexweşiya we kêm bibe:

• Cixare kişandin.
• Ji cixareya cixare dûr bimînin.
• Heke hûn li hawîrdorek bi kîmyewî yên bi zirar dixebitin maskeya rûyê xwe an jî cîhazek din a nefesê lê bikin.

Heke di nefesê de pirsgirêkek heye, bi doktorê xwe re hevdîtinek pêk bînin. Teşhîs û dermankirina zû dikare ji bo mirovên xwedan gelek nexweşiyên pişikê, di nav wan de fibroza pişikê, nêrîna demdirêj baştir bike.