Pyelonephritis

Dilşad

• Nîşan çi ne?
• Sedem çi ne?
• Faktorên rîskê hene?
• Pyelonephritis akût
• Pyelonephritis kronîk
• Diyarkirina pyelonephritis
• Testên mîzê
• Testên wênesaziyê
• Wênegirtina radyoaktîf
• Dermankirina pyelonephritis
• Antîbîyotîk
• Ketina nexweşxaneyê
• Emelî
• Di jinên ducanî de pîelonefrit
• Di zarokan de pîelonefrit
• Tevliheviyên potansiyel
• Pêşîlêgirtina pyelonephritis
• Serişteyên pêşîlêgirtinê
  

Famkirina pyelonephritis

Piyelonefrita akût enfeksiyona gurçikê ya ji nişkave û giran e. Ew dibe sedema gurçikên werimandin û dibe ku bi domdarî zirarê bide wan. Pyelonephritis dikare jiyan-tehdît bike.

Dema ku êrişên dubare an domdar rû didin, ji rewşê re pyelonephritis kronîk tê gotin. Forma kronîk kêm e, lê ew pir caran di zarokan de an jî kesên xwedan astengiyên mîzê de çêdibe.

Nîşan çi ne?

Nîşan bi gelemperî di nav du rojan de ji enfeksiyonê xuya dikin. Nîşaneyên hevpar ev in:

• taya ji 102 ° F (38.9 ° C) mezintir
• êşa di zik, pişt, alî, an dendikê de
• mîzkirina bi êş an şewat
• mîza ewrîn
• pizrik an xwîn di mîzê de
• mîzkirina bilez an pir caran
• mîza bîhna masî

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• hejandin an sarbûn
• gewrîdanî
• vereşîn
• êşa gelemperî an hestek nexweş
• westînî
• çermê şil
• tevliheviya derûnî

Nîşan dikarin di zarok û mezinên pîr de ji yên mirovên din cuda bin. Mînakî, tevliheviya derûnî di mezinên pîr de hevpar e û bi gelemperî nîşaneya wan tenê ye.

Mirovên ku bi pîelonefrîta kronîk in tenê nîşanên sivik dibînin an jî dibe ku bi tevahî ji nîşanên berbiçav kêm bibin.

Sedem çi ne?

Infeksiyon bi gelemperî di rêça mîzê ya jêrîn de wekî enfeksiyona rêça mîzê (UTI) dest pê dike. Bakterî bi urethra dikevin laş û dest bi pirbûn û belavbûna mîzdankê dikin. Ji wir, bakterî di ureteran re diçin gurçikan.

Bakteriyên wekî E. coli bi gelemperî dibe sedema enfeksiyonê. Lêbelê, her enfeksiyonek giran a di herika xwînê de dikare li gurçikan jî belav bibe û bibe sedema pyelonephritis akût.

Faktorên rîskê hene?

Pyelonephritis akût

Pirsgirêkek ku herikîna normal a mîzê qut dike dibe sedema xeterek mezintir a pyelonephritis akût. Mînakî, rêgezek mîzê ku pîvanek an teşeyek bêhempa ye, pirtir dibe ku bibe sedema pîelonefrîta tûj.

Her weha, urethrasên jinan ji mêran pir kurtir in, ji ber vê yekê hêsantir e ku bakterî bikevin laşên wan. Ku jinan bêtir meyla enfeksiyonên gurçikan dike û wan dixe bin metirsiyek mezintir a pyelonephritis akût.

Kesên din ên ku di bin metirsiyê de ne ev in:

• kesê ku kevirên gurçikên kronîk an jî mercên din ên gurçik an mîzdankê hene
• mezinên pîr
• mirovên xwedan pergalên parastinê yên tepisandî, wekî mirovên bi şekir, HIV / AIDS, an penceşêrê
• mirovên ku bi refluksa vesîkoureteral (rewşek ku mîqdarên piçûk ên mîzê ji mîzdankê vedigerin ureter û gurçikan)
• mirovên ku prostatek wan mezine

Faktorên din ên ku dikarin we li hember enfeksiyonê nazik bikin ev in:

• karanîna kateterê
• muayeneya cystoscopic
• emeliyata rêça mîzê
• hin dermanan
• zirara demar an kurmikê

Pyelonephritis kronîk

Formên kronîk ên rewşê di mirovên bi astengiyên mîzê de pirtir in. Ev dikarin ji hêla UTI, refluksa vesîkoureteral, an anomaliyên anatomîkî ve bibin sedema. Pyelonephritis-a kronîk di zarokan de ji mezinan pirtir e.

Diyarkirina pyelonephritis

Testên mîzê

Bijîjkek dê tayê, nermbûna li zik, û nîşanên din ên hevpar kontrol bike. Heke ew ji enfeksiyona gurçikê guman dikin, ew ê testa mîzê ferman bikin. Ev ji wan re dibe alîkar ku bakterî, kombûn, xwîn û pus di mîzê de venêrin.

Testên wênesaziyê

Doktor her weha dibe ku ultrasîrek ferman bike da ku di rêça mîzê de li kîst, tîmor, an astengiyên din bigere.

Ji bo kesên ku di nav 72 demjimêran de bersivê nadin dermankirinê, CT lêgerînek (bi an bêyî boyaxa derzîkirî) dikare were ferman kirin. Di heman demê de ev ceribandin dikare astengiyên di nav rêça mîzê de jî bibîne.

Wênegirtina radyoaktîf

Heke dixtorê we ji encama pîelonefrîtê şop digire guman dike ku testa dimercaptosuccinic acid (DMSA) were ferman kirin. Ev teknîkek wênesaziyê ye ku derziya madeya radyoaktîf dişopîne.

Pisporekî tenduristiyê bi riya rehînek di milê de materyalê derzî dike. Paşê malzeme diçe gurçikan. Wêneyên ku wekî materyalê radyoaktîf di nav gurçikan re derbas dibe, deverên bi enfeksiyon an birîn têne xuyandin.

Dermankirina pyelonephritis

Antîbîyotîk

Antîbîyotîk yekem çalakiya li dijî pîelonefrita akût e. Lêbelê, celebê antîbiyotîkê ku bijîşkê we hildibijêre girêdayî ye ka bakterî têne nas kirin an na. Heke ne be, antîbiyotîkek fireh-spektrum tê bikar anîn.

Her çend derman dikarin di nav 2 û 3 rojan de enfeksiyonê baş bikin jî, divê derman ji bo tevahiya dema reçete (bi gelemperî 10 û 14 roj) bê girtin. Heke hûn xwe çêtir hîs bikin jî ev rast e.

Vebijarkên antîbiyotîkê ev in:

• levofloxacin
• ciprofloxacin
• hev-trimoxazole
• ampicîlîn

Ketina nexweşxaneyê

Di hin rewşan de, dermankirina narkotîkê bê bandor e. Ji bo enfeksiyonek gurçik a giran, dibe ku doktor we li nexweşxaneyê bipejirîne. Dirêjahiya mayîna we bi giraniya rewşa we ve girêdayî ye û hûn çiqasî baş bersivê didin dermankirinê.

Dermankirin dibe ku ji bo 24 heya 48 demjimêran hîdrasiyona vejen û antîbiyotîk be. Dema ku hûn di nexweşxaneyê de ne, bijîşk dê xwîn û mîza we bişopînin da ku enfeksiyonê bişopînin. Hûn ê muhtemelen 10 an 14 rojan antîbiyotîkên devkî bistînin ku piştî ku hûn ji nexweşxaneyê derketin bigirin.

Emelî

Enfeksiyonên gurçik ên dubare dibe ku ji pirsgirêkek bijîşkî ya bingehîn derkevin. Di wan rewşan de, dibe ku hewce be ku emeliyat ji bo rakirina astengiyan an jî rastkirina pirsgirêkên avahî yên di gurçikan de. Di heman demê de dibe ku emeliyat hewce be ku avşansek ku bi antîbîyotîkan bersivê nade, bişewitîne.

Di rewşên enfeksiyona giran de, dibe ku nefrektomiyek hewce be. Di vê pêvajoyê de, cerrah beşek ji gurçikê radike.

Di jinên ducanî de pîelonefrit

Ducanîbûn dibe sedema gelek guherînên demkî di laş de, di nav de guherînên fîzyolojîkî di rêça mîzê de jî. Progesterona zêde û zexta li ser ureter zêde dibe ku bibe sedema xetereya pîelonefritê.

Pyelonephritis di jinên ducanî de bi gelemperî ketina nexweşxaneyê hewce dike. Dikare hem jiyana dê û hem jî pitikê tehdît bike. Di heman demê de ew dikare metirsiya radestkirina pêşwext zêde bike. Jinên ducanî herî kêm 24 demjimêran bi antîbîyotîkên beta-lactam têne derman kirin heya ku nîşanên wan baştir dibin.

Ji bo pêşîgirtina li pîelonephritis di jinên ducanî de, divê çandiniya mîzê di navbera hefteyên 12 û 16-an a ducaniyê de were kirin. UTI ku nîşanên wê tune dibe ku bibe sedema pêşveçûna pyelonephritis. Zehfkirina UTI dikare pêşî li enfeksiyona gurçikê bigire.

Di zarokan de pîelonefrit

Li gorî Komeleya Urolojî ya Amerîkî, li Dewletên Yekbûyî, ji salê ji mîlyonek zêdetir rêwîtiyên bijîşkê zarokan ji bo UTI yên zarokan têne çêkirin. Ger keçên yek salî mezin bin di bin metirsiyê de ne. Kur di bin yekê de, bi taybetî heke ew ne sinetbûyî bin, di bin metirsiyek mezin de ne.

Zarokên bi UTI gelek caran bi tîr, êş û nîşanên bi rêça mîzê ve girêdayî ne. Pêdivî ye ku doktorek berî ku ew di pyelonephritis de pêş bikevin yekser van nîşanan çareser bike.

Piraniya zarokan bi awayek derveyî nexweş bi antîbîyotîkên devkî têne derman kirin. Di derbarê UTI-an de di zarokan de bêtir fêr bibin.

Tevliheviyên potansiyel

Tevliheviyek gengaz a pyelonephritis akût nexweşiya gurçikê ya kronîk e. Ger enfeksiyon bidome, dibe ku gurçik bi domdarî zirarê bibînin. Her çend kêm be jî, gengaz e ku enfeksiyon bikeve xwînê. Ev dikare bibe sedema enfeksiyonek mirinê ya potansiyel ku jê re sepsis dibêjin.

Tevliheviyên din ev in:

• enfeksiyonên gurçikê yên dubare
• enfeksiyon li deverên li dora gurçikan belav dibe
• têkçûna gurçik a akût
• bêserûberiya gurçikan

Pêşîlêgirtina pyelonephritis

Pyelonephritis dikare bibe rewşek giran. Hema ku hûn guman dikin ku we pyelonephritis an UTI heye, bi doktorê xwe re têkilî daynin. Vê rewşê bi baldarî tibbî zû hewce dike, ji ber vê yekê hûn çiqasî zû dest bi dermankirinê bikin, çêtir e.

Serişteyên pêşîlêgirtinê

1. Gelek vexwarinan vexwin da ku mîzê zêde bike û bakteriyan ji urethra derxîne.
2. Piştî zayendî mîzê bikin ku bibe alîkar ku bakterî biherikin.
3. Ji pêş heta paş paqij bikin.
4. Ji karanîna hilberên ku dikarin urethra bêzar bikin, wekî duşok an sprayên jinan, dûr bisekinin.