Her tiştê ku Divê Hûn Derbarê Sendroma Refeeding zanibin

Dilşad

• Sendroma referedîn çi ye?
• Çima çêdibe?
• Nîşan
• Faktorên rîskê
• Demankirinî
• Rawesta
• Bergirtinî
• Nîr

Sendroma referedîn çi ye?

Refeeding pêvajoya jinûveavakirina xwarinê piştî malxirabûn an birçîbûnê ye. Sendroma Refeeding rewşek cidî û bi potansiyelî mirinê ye ku dikare di dema refêkirinê de rû bide. Ew ji hêla veguherînên ji nişkê ve yên di elektrolîtan de dibe alîkar ku laşê we alîkariya metabolîzmaya xwarinê dike.

Bûyera sendroma referandûmê zehmet e ku were destnîşankirin, ji ber ku pênasek standard tune. Sendroma şîndariyê dikare bandor li her kesê bike. Lêbelê, ew bi gelemperî heyamek dişopîne:

• xwarina xirab
• rojî girtin
• dieting extreme
• xela
• ji naza mirin

Hin merc dikarin rîska we ji bo vê rewşê zêde bikin, di nav de:

• anoreksî
• tevliheviya karanîna alkolê
• qansêr
• dijwariya qurtkirinê (dysfagiya)

Dibe ku hin emeliyat jî metirsiya we zêde bike.

Çima çêdibe?

Kêmasiya xwarinê awayê metabolîzma laşên we bi xurekan diguherîne. Mînakî, însulîn hormonek e ku glîkoz (şekir) ji karbohîdartan parçe dike. Dema ku vexwarina karbohîdartan bi girîngî kêm dibe, sekreta însulîn hêdî dibe.

Di nebûna karbohîdartan de, laş wekî çavkaniyên enerjiyê vedigere rûn û proteînên hilanî. Bi demê re, ev guhertin dikare firoşgehên elektrolît qels bike. Fosfat, elektrolîtek ku ji şaneyên we re dibe alîkar ku glukozê veguherînin enerjiyê, timûtim bandor dibe.

Dema ku xwarin ji nû ve tê anîn, ji metabolîzma rûnê vedigere metabolîzma karbohîdartan ji nişka ve veguherînek heye. Ev dibe sedem ku sekreta însulîn zêde bibe.

Ji bo şaneyan hewceyê elektrolîtên mîna fosfatê ne ku glukozê bikin enerjî, lê fosfat kêm e. Ev dibe sedema rewşek din a bi navê hîphofosfatemî (kêm fosfat).

Hîphofosfatemî taybetmendiyek hevpar a sendroma refêdê ye. Guherînên metabolê yên din jî dikarin pêk werin. Vana ev in:

• Asta sodyûm û şileya anormal
• di metabolîzma rûn, glukoz, an proteîn de guherîn
• kêmasiya tiamîn
• hîpomagnesemî (magnezyûm kêm)
• hîpokalemia (potasiya kêm)

Nîşan

Sendroma şîndarbûnê dikare bibe sedema tevliheviyên ji nişkave û mirinê. Nîşaneyên sendroma referandûmê ev in:

• westînî
• qelsî
• tevlihev
• nekarîna nefesê
• tansiyona bilind
• destdirêjî
• aritmiyên dil
• têkçûna dil
• koma
• mirin

Van nîşanan bi gelemperî di nav 4 rojan de ji destpêka pêvajoya referandûmê xuya dikin. Her çend hin kesên ku di bin metirsiyê de ne nîşanên xwe nadin pêş, lê çu awayek tune ku meriv bizanibe kî dê nîşanên berî destpêkirina dermankirinê pêş bikeve. Wekî encamek, pêşîlêgirtin girîng e.

Faktorên rîskê

Faktorên metirsiyê yên zelal ji bo sendroma refeeding hene. Dibe ku hûn di bin rîskê de bin yek an jî zêdetir ji van gotinên jêrîn ji we re derbas dibe:

• Di bin 16-an de teşeya girseya laş (BMI) heye.
• We di 3 heya 6 mehên çûyî de ji sedî 15-ê giraniya laşê xwe winda kir.
• We ji bo 10 an çend rojên li pey hev an hindik hindik xwarin xwariye, an jî jêra kaloriyên ku ji bo domandina pêvajoyên normal ên di laş de hewce ne.
• Vekolînek xwînê diyar kir ku fosfata serumê we, potiyûm, an magnezyûm kêm in.

Di heman demê de dibe ku hûn di bin rîskê de bin du an bêtir ji van gotinên jêrîn ji we re derbas dibe:

• Di bin 18.5-an de BMI-ya we heye.
• We di 3 heya 6 mehên çûyî de ji sedî 10-ê giraniya laşê xwe winda kir.
• We di 5-an an çend rojên li pey hev de kêm hindik xwar.
• Dîrokek we ya tevliheviya karanîna alkolê an karanîna hin dermanan heye, wekî însulîn, dermanên kemoterapî, diuretik, an antîksîd.

Heke hûn van pîvanan digirin, divê hûn tavilê li lênihêrîna tibî ya acîl bigerin.

Faktorên din jî dikarin we di xetereya zêdebûna sendroma refeeding de bihêlin. Heke hûn:

• anoreksiya demarî heye
• nexweşiya karanîna alkolê ya kronîk heye
• penceşêrê heye
• nexweşîya şekir heye
• bêpar in
• vê dawîyê emeliyat bû
• xwedan dîrokek karanîna antacîd an diuretik hene

Demankirinî

Sendroma şîndarbûnê rewşek giran e. Tevliheviyên ku destwerdana tavilê hewce dike dikare ji nişka ve xuya bike. Wekî encamek, mirovên ku di bin rîskê de ne, li nexweşxaneyek an sazgehek taybetî hewceyê çavdêriya bijîşkî ne. Tîmek ku di gastroenterolojî û parêznameyê de xwedî ezmûn e divê dermankirinê bişopîne.

Lêkolîn hîn jî hewce ye ku awayê çêtirîn ji bo dermankirina sendroma refedîn were diyar kirin. Dermankirin bi gelemperî veguheztina elektrolîtên bingehîn û hêdîbûna pêvajoya referandûmê ye.

Divê têrkirina kaloriyan hêdî be û bi gelemperî di navgîniya wê de her kîloyek giraniya laş li dor 20 kalorî ye, an jî di destpêkê de her roj dora 1000 kalorî ye.

Asta elektrolîtê bi ceribandinên xwînê yên pir caran têne şopandin. Infnfuzyonên hundurîn (IV) yên li ser bingeha giraniya laş gelek caran têne bikar anîn ku şûna elektrolîtan bigirin. Lê dibe ku ev dermankirin ji bo kesên ku bi wan re ne guncan be:

• fonksiyona gurçikê xerabûyî
• hypocalcemia (kalsiyûm kêm)
• hypercalcemia (kalsiyuma bilind)

Wekî din, şilav bi rêjeyek hêdî hêdî ji nû ve têne çêkirin. Dibe ku şûna sodyûmê (xwê) jî bi baldarî were şopandin. Mirovên ku di bin rîska tevliheviyên girêdayî dil de ne, dibe ku çavdêriya dil hewce bikin.

Rawesta

Vegerîna ji sendroma refêndê bi giraniya malxirabûnê ve girêdayî ye berî ku xwarin ji nû ve were anîn. Refeeding dikare bi 10 rojan ve, bi şopandina paşê.

Herweha, refandin timûtim li rex mercên din ên giran ên ku bi gelemperî dermankirina hevdem hewce dikin pêk tê.

Bergirtinî

Pêşîlêgirtin di nehiştina tevliheviyên metirsîdar ên jiyanê yên sendroma refeeding girîng e.

Theertên tenduristiyê yên binyadî ku xetera sendroma refedê zêde dikin her gav nayên pêşîlêgirtin. Pisporên tenduristiyê dikarin pêşî li tevliheviyên sendroma refeeding bigirin:

• destnîşankirina kesên ku di bin xeterê de ne
• li gorî vê bernameyên referandûmê adapte dikin
• dermankirina şopandinê

Nîr

Sendroma Refeeding dema ku xwarin piştî demek ji têr-têrbûnê zû zû tê destnîşan kirin, xuya dibe. Guhertinên di asta elektrolîtê de dibe sedema tevliheviyên cidî, tûjbûn, têkçûna dil, û komayê. Di hin rewşan de, sendroma referandûmê dikare bijeje.

Mirovên ku tine xwarin, di bin xetereyê de ne. Hin rewş, wekî anoreksiya nervosayê an tevliheviya karanîna alkolê ya kronîk, dikare xetereyê zêde bike.

Komplîkasyonên sendroma referandûmê ji hêla enfuzyonên elektrolît û rejimek hêdî hêdî ya referandûmê ve dikare were asteng kirin. Dema ku kesên ku di xetereyê de ne zû bêne nas kirin, dibe ku dermankirin bi ser bikevin.

Zêdekirina haydariyê û karanîna bernameyên pişkinînê ji bo destnîşankirina kesên ku di bin metirsiya geşbûna sendroma refêndanê de ne, gavên din in di baştirkirina xuyangê de.