Rêzkirina Kulikê Biçûk

Dilşad

• Çima ji min re veqetandek rûvikek piçûk hewce dike?
• Rîskên jêgirtina rûvî ya piçûk çi ne?
• Ez ê çawa ji bo vekêşana rûvî ya piçûk amade bikim?
• Veqetandekek devoka piçûk çawa tê kirin?
• Emeliyata vekirî
• Emeliyata laparoskopîk
• Emeliyat qedandin
• Vejandina piştî emeliyatê
• Dîtina demdirêj çi ye?

Rêzikkirina devoka piçûk çi ye?

Rokên weyên piçûk ji bo domandina tenduristiya baş a digestive pir girîng in. Ji wan re devoka piçûk jî tê gotin, ew xurek û şileya ku hûn dixwin an vedixwin vedihewînin. Di heman demê de ew hilberên bermayî radikin rûviya mezin.

Pirsgirêkên fonksiyonê dikare tenduristiya we bixe xeterê. Heke bi we re bendên rûvî an nexweşiyên rûvî yên din hebin dibe ku hûn hewceyê emeliyatê bin ku hûn beşek zirarê ya roviyên xwe yên piçûk rakin. Ji vê emeliyatê re jêgirtina rûviya piçûk tê gotin.

Çima ji min re veqetandek rûvikek piçûk hewce dike?

Aertên cûrbecûr dikarin zirarê bidin zikê te yê piçûk. Di hin rewşan de, dibe ku dixtorê we pêşniyar dike ku hûn beşek ji rûviya weya piçûk rakin. Di rewşên din de, dema ku "teşxîsa tevnê" hewce be dibe ku beşek rûviyê weyê piçûk were rakirin da ku nexweşiyek piştrast bike an jî derxîne holê.

Ertên ku dibe ku emeliyatê hewce bike ev in:

• xwînrijandin, enfeksiyon, an birînên giran di roviya piçûk de
• dorpêçkirina di roviyan de, an zayînî (di zayînê de heye) an jî ji tevna şopê
• tîmorên nêçîrvanî
• polîpên pêşkanser
• qansêr
• birînên rûviyê piçûk
• Diverticulum Meckel (tûrikê zikê ku di zayînê de heye)

Di heman demê de dibe ku nexweşiyên ku di roviyan de dibin sedema şewitandinê jî emeliyat bibin. Conditionsertên weha ev in:

• Nexweşiya Crohn
• ileitis herêmî
• enterîta herêmî

Rîskên jêgirtina rûvî ya piçûk çi ne?

Her emeliyatek xwedan rîskên potansiyel e, tê de

• di lingan de xwîn diqelibe
• zehmetiya nefesê
• satilcan
• bertekên li hember bêhestbûnê
• bixwîn
• derbasî
• hêrişa dilî
• lêdan
• zirara avahiyên derdorê

Doktor û ekîba lênihêrîna we dê dijwar bixebitin ku pêşî li van pirsgirêkan bigire.

Xetereyên taybetî yên ji bo emeliyata rûviya piçûk ev in:

• zikêş pir caran
• di zik de xwîn diherike
• pus di zik de kom dibe, wekî absesek hundur-zik jî tê zanîn (ku dibe ku drav hewce bike)
• rovî bi riya vebirînê dikeve zikê we (hernia incisional)
• tevna şopê ya ku rêşkek rûvî çêdike ku bêtir emeliyet hewce dike
• sendroma rûviya kurt (pirsgirêkên vegirtina vîtamîn û xurekan)
• li devera ku roviyê piçûk ji nû ve tê girêdan diherike (anastomosis)
• pirsgirêkên bi stoma
• birrîn vebûn (dehiscence)
• enfeksiyona birînê

Ez ê çawa ji bo vekêşana rûvî ya piçûk amade bikim?

Berî pêvajoyê, hûn ê muayeneyek fîzîkî ya tevahî bistînin. Doktorê we dê piştrast bike ku hûn ji bo her mercên bijîşkî yên din, wekî tansiyona bilind û şekir, dermankirina bi bandor werdigirin. Heke hûn cixare dikişînin, divê hûn hewl bidin ku çend hefte berî emeliyatê rawestin.

Heke hûn derman û vîtamînan digirin ji doktorê xwe re vebêjin. Bawer bikin ku hûn behsa dermanên ku xwîna we hûr dikin bikin. Di dema emeliyatê de ev dikarin bibin sedema tevlihevî û xwînrijiya zêde. Nimûneyên dermanên xwîn-nazik ev in:

• warfarin (Coumadin)
• klopîdogrel (Plavix)
• aspirin (Bufferin)
• îbuprofen (Motrin IB, Advil)
• naproxen (Aleve)
• vîtamîn E

Bila dixtorê we bizanibe heke we di van demên dawî de rakiriye nexweşxaneyê, we nexweş hîs kiriye, an jî taya we heye berî emeliyatê. Hûn hewce ne ku pêvajoyê taloq bikin da ku tenduristiya xwe biparêzin.

Di hefteyên berî emeliyatê de xwarinek baş ji xwarinên pir fîber bixwin û pir av vexwin. Tenê berî emeliyatê, dibe ku hûn hewce ne ku xwe li parêzek şile ya şileyên zelal bigirin (bîhnok, ava zelal, av). Di heman demê de dibe ku hûn hewce bin ku hûn narkotîkek bigirin da ku zikê xwe paqij bikin.

Beriya emeliyatê nexwin û ne vexwin (şeva berî nîvê şevê dest pê bikin). Xwarin dikare bi anesteziya we bibe sedema tevliheviyan. Ev dikare mayîna we li nexweşxaneyê dirêj bike.

Veqetandekek devoka piçûk çawa tê kirin?

Ji bo vê emeliyatê anesteziya giştî hewce ye. Di dema emeliyatê de hûn ê di xew û bê êş de bin. Bi sedema emeliyatê ve girêdayî, pêvajo dikare di navbera yek û heşt saetan de bidome.

Du cûreyên sereke yên jêkirina rûviya piçûk hene: emeliyata vekirî an jî emeliyata laparoskopîk.

Emeliyata vekirî

Emeliyata vekirî hewce dike ku cerrahek li zikê xwe qut bike. Cih û dirêjahiya birrînê bi cûrbecûr faktorên wekî cîhê taybetî yê pirsgirêka we û avakirina laşê we ve girêdayî ye.

Cerrahê we beşa bandor a roviya weya piçûk dibîne, wê dikişîne, û jê dike.

Emeliyata laparoskopîk

Operasyona laparoskopîkî an robotîkî sê-pênc birînên pir piçûk bikar tîne. Cerrahê we pêşî gazê li zikê we dike ku wê biherike. Ev dîtina wê hêsantir dike.

Dûv re ew tîrêjên mînyatur, kamera û amûrên piçûk bikar tînin da ku devera nexweş bibînin, wê qefilandin û jê bibin. Carinan robotek di vî rengî emeliyatê de dibe alîkar.

Emeliyat qedandin

Di her du cûreyên emeliyatê de, cerrah serî li devên vekirî yên roviyê dide. Ger têra rûviyê piçûk ê saxlem hebe, dibe ku her du deviyên jêkirî werin dirûtin an bi hev ve werin girêdan. Ji vê re anastomoz tê gotin. Ew emeliyata herî hevpar e.

Carinan rûvî ji nû ve nayê girêdan. Ger wilo be, cerrahê we di zikê we de vekirinek taybetî bi navê stoma çêdike.

Ew dawiya rûviya nêzîkê zikê we bi dîwarê zikê we ve girêdidin. Dê roviya we bi stoma bikeve nav tûrikê morkirî an tûrikê dravêjê. Ev pêvajo wekî îleostomî tête zanîn.

Leleostomî dibe ku demkî be da ku destûrê bide rûviya li jêr pergalê bi tevahî baş bibe, an jî dibe ku mayînde be.

Vejandina piştî emeliyatê

Hûn ê hewce ne ku piştî emeliyatê pênc-heft rojan li nexweşxaneyê bimînin. Di dema rûniştina we de, hûn ê di mîzdana xwe de katetek hebe. Kateter dê mîzê bavêje nav tûrikê.

Di heman demê de hûn ê boriyek nasogastrîk jî hebin. Ev lûle ji pozê we diçe zikê we. Ger hewce be dikare naveroka zikê we jî bişewitîne. Her weha dikare xwarinê rasterast bigihîne zikê we.

Hûn dikarin dikarin piştî emeliyatê du-heft rojan avên zelal vexwin.

Heke cerrah we mîqyarek mezin ji rovî rakir an heke ev emeliyata acîl bû, dibe ku hûn neçar bimînin ku ji hefteyek dirêjtir li nexweşxaneyê bimînin.

Heke cerrah we beşek mezin ji devika piçûk rakir, hûn ê hewce bibin ku demekê li ser xwarina IV bin.

Dîtina demdirêj çi ye?

Pir kes ji vê emeliyatê baş baş dibin. Heya ku ileostomiyek we hebe û pêdivî ye ku hûn çenteyekî drenasyonê li xwe bikin, hûn dikarin piraniya çalakiyên xweyên normal dîsa bidomînin.

Heke we beşek mezin a rovî derxistî dibe ku hûn bi zikêşê bikevin. Di heman demê de dibe ku pirsgirêkên we hebin ku têra xwe xwarinên ji xwarina ku hûn dixwin bikişînin.

Nexweşiyên enflamatîf ên wekî nexweşiya Crohn an kansera rûviya piçûk dê muhtemelen ku beriya vê emeliyatê dermankirina bijîjkî ya din hewce bike.