: çi ye, nîşan û dermankirin

Dilşad

• Meriv çawa enfeksiyonê bi nav dike S. epidermidis
• Çawa teşxîs tê kirin
• Çi ye S. epidermidis berxwedêr
• Çawa dermankirin tête kirin

O Staphylococcus epidermidis, an S. epidermidis, bakteriyek gram-erênî ye ku bi xwezayî li ser çerm heye, zirarê nagihîne laş. Ev mîkroorganîzmayek wekî oportunîstî tête hesibandin, ji ber ku dema ku pergala parastinê lawaz dibe, dibe mînak ku ew bibe sedema nexweşiyê.

Ji ber ku ew bi xwezayî di laş de heye, Staphylococcus epidermidis ew di pratîka klînîkî de pir nayê hesibandin, ji ber ku pir caran ew di laboratuarê de tê veqetandin tê wateya qirêjiya nimûneyê. Lêbelê, ev mîkroorganîzmayek dikare di alavên bijîşkî de bi hêsanî mezin bibe, ji bilî ku hatiye ragihandin ku ew li dijî antîbîyotîkên cûr be cûr, ku dermankirina enfeksiyonê dijwar dike.

Meriv çawa enfeksiyonê bi nav dike S. epidermidis

Cûreyek sereke ya enfeksiyonê ji hêla S. epidermidis ew sepsis e, ku bi enfeksiyona xwînê re têkildar e, ji ber ku ev bakterî dikare bi hêsanî têkeve laş, nemaze dema ku pergala parastinê xera dibe, ji bilî ku bi endocarditis ve têkildar e. Bi vî rengî, enfeksiyon ji hêla S. epidermidis bi analîzkirina nîşanan ve tête destnîşankirin, yên sereke ev in:

• Taya bilind;
• Têrbûna zêde;
• Serêş;
• Nexweşîya giştî;
• Kêmkirina tansiyonê;
• Bêhna bêhnê an zehmetiya nefesê.

O S. epidermidis ew bi gelemperî bi enfeksiyonên li hawîrdorek nexweşxaneyê ve girêdayî ye ji ber ku kapasîteya wê heye ku di alavên intravaskular, birîn û protezên mezin de kolonî bike, mînakî, birêve dibe ku dermankirinê zêde bibe û berxwe bide.

Çawa teşxîs tê kirin

Di laboratuarê de, nasnameya vê bakteriyê bi ceribandinan tête kirin, ya sereke testa coagulase e, ku ciyawaziyê dike S. epidermidis ji Staphylococcus aureus. O S. epidermidis ev enzîm tune ye û ji ber vê yekê, tê gotin ku coagulase neyînî ye, û ew staphylococcus ya neyînî ya coagulase ya girîngiya klînîkî ya herî mezin tête hesibandin, ji ber ku ew bi qirêjiya nimûneyê, enfeksiyonên oportunîst û kolonîzasyona alavên bijîşkî re têkildar e.

Ji bo cûdakirina wê ji celebên din ên stafîlokokên koagulase-neyînî, bi gelemperî testa novobiocin tête kirin, ku bi armanca kontrolkirina berxwedan an hestiyariya li dijî vê antibiotîkê tê kirin. O S. epidermidis ew bi gelemperî ji vê antîbîyotîkê hesas e, û bi gelemperî dermankirina ku ji hêla bijîşk ve tê diyar kirin e. Lêbelê, celeb hene S. epidermidis ku jixwe mekanîzmayek berxwedanê li dijî vê antîbîyotîkê heye, ku dermankirinê dijwar dike.

Pir caran hebûna ya S. epidermidis di xwînê de ev nayê wateya enfeksiyonê, ji ber ku ji ber ku ew li ser çerm e, di pêvajoya berhevkirina xwînê de, dibe ku bakterî bikevin nav gera xwînê, di gelek rewşan de qirêjiya mînakê têne hesibandin. Ji ber vê yekê, teşhîsa enfeksiyonê ji hêla S. epidermidis ew ji tehlîlkirina du an zêdetir çandên xwînê, ku bi gelemperî li deverên cihê têne berhev kirin ji bo ku ji encamên derewîn dernekeve, tê kirin.

Bi vî rengî, teşhîsa enfeksiyonê ji hêla S. epidermidis ew tête pejirandin dema ku hemî çandên xwînê ji bo vê mîkroorganîzmê erênî ne. Dema ku ji çandên xwînê tenê yek ji bo erênî be S. epidermidis û yên din ji bo mîkroorganîzmayek din erênî ne, ew qirêjî tête hesibandin.

Çi ye S. epidermidis berxwedêr

Pir caran qirêjiya mînakê ji hêla S. epidermidis ew ji hêla taqîgehan ve çewt tê şîrove kirin û di encama ceribandinê de wekî enfeksiyon tête nîşankirin, ku dixtor dike karanîna antîbîyotîkên dijî "enfeksiyonê" nîşan dide. Bikaranîna ne guncan a antîbîyotîkan dikare çêbûna bakteriyên berxwedêr favorî bike, û dermankirinê dijwar bike.

Niha, enfeksiyon ji hêla S. epidermidis di nexweşên nexweşxanê de pir caran bûne û, ji ber vê yekê, girîngiya klînîkî bi dest xwe xistine ne tenê ji ber karanîna bêserûber a antîbîyotîk, lê di heman demê de jî kapasîteya wan e ku di alavên bijîşkî de biofilm çêbikin, ku ev belavbûna vê bakteriyê û berxwedana li hember dermanan dide alî.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina enfeksiyonê ji hêla Staphylococcus epidermidis ew bi gelemperî bi karanîna antîbîyotîkan tête kirin, lêbelê, bijareya antîmîkrobiyal li gorî taybetmendiyên bakteriyan diguhere, ji ber ku di gelekan de mekanîzmayên berxwedanê hene. Ji ber vê yekê, karanîna Vancomycin û Rifampicin, wekî nimûne, dibe ku ji hêla doktor ve were pêşniyar kirin.

Wekî din, dermankirin ji bo S. epidermidis ew tenê dema ku enfeksiyon were pejirandin tête nîşankirin. Di doza pêgirtiya gumanbar a nimûneyê de, nimûneyên nû têne berhev kirin da ku werin kontrol bikin ka gelo qirêjbûnek heye an ew enfeksiyonê temsîl dike.

Di rewşa kolonîzekirina kateter an protezan de ji hêla S. epidermidis, bi gelemperî tête pêşniyar kirin ku cîhazê bijîşkî were guhertin. Vêga, hin nexweşxane karanîna alavên antîseptîk qebûl dikin ku rê li ber çêbûna biofilm û pêşkeftina Staphylococcus epidermidis, pêşîgirtina li enfeksiyonê.