Zêdebûna bakteriyan (SIBO): çi ye, nîşan û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Meriv çawa teşxîsê piştrast dike
• Sedemên gengaz
• Çawa dermankirin tête kirin
• 1. Bikaranîna antîbîyotîkan
• 2. Guherandinên parêz
• 3. Barkirina probiotîkan

Sendroma zêdebûna bakteriyan di roviya piçûk de, ku bi kurtenivîsa SBID, an jî bi Englishngilîzî SIBO jî tê zanîn, rewşek e ku tê de pêşveçûna zêde ya bakteriyan di roviya piçûk de heye, digihîje nirxên mîna mîqyara bakteriyên ku di roviya mezin.

Her çend bakterî ji bo helandina xwarinê û pejirandina xurekan girîng in jî, dema ku ew zêde bin ew dikarin bibin sedema pirsgirêkên rûvî, ku di encam de nîşanên wekî gaza zêde, hesta domdar a zikê şilkirî, êşa zik û zikê domdar, mînakî. Wekî din, bi guherîna pejirandina xurekan di hin kesan de, ew dikare bibe sedema xurandinê, heke mirov bi rêkûpêk xwarinê jî bixwe.

Ev sendroma derman dibe û dikare were dermankirin, di pir rewşan de, bi guherînên parêz û awayê jiyanê, lê ew dikare karanîna antîbîyotîkên ku ji hêla gastroenterolojîst ve hatî destnîşankirin jî tê de hebe.

Nîşaneyên sereke

Hebûna zêde ya bakteriyan di roviya piçûk de dikare bibe sedema nîşanên wekî:

• Painşa zikê, nemaze piştî xwarinê;
• Hestbûna domdar a zikê werimî;
• Demên dirjê, bi kapsitê re têkildar;
• Hestbûna piralî ya helandina xirab;
• Zêdebûna gazên rûvî.

Her çend sendrom dikare bibe sedemên demançbûn û dorpêçê jî, ji bo mirovekî pirtir diareje kronîk e.

Di rewşên herî giran ên SBID de, dibe ku rûvî qismek kapasîteya xwe ya vegirtina xurdemeniyan winda bike û, bi vî rengî, rewşek xurandinê dikare xuya bike, heke mirov bi rêkûpêk xwarinê jî bixwe. Dema ku ev çêdibe, dibe ku mirov westînek zêde, kêmbûna kîloyan û anemiya xwe jî bibîne.

Meriv çawa teşxîsê piştrast dike

Awayê herî bikar anîn ku ji bo pejirandina teşhîsa sendroma zêdebûna bakteriyan di roviya piçûk de ceribandinek bêhnê ye, ku tê de mîqyara hîdrojen û metanê ya ku di hewaya hilmandî de heye tê nirxandin. Ji ber ku, zêdeyî bakteriyên di roviya piçûk de ev celeb gazên ku ji ya normal tê hesibandin derdixe. Ji ber vê yekê, testa nefesê awayek ne-êrişker û ne-rasterast a naskirina bûyerek gengaz a SBID e.

Ji bo ku vê testê bikin hûn hewce ne ku 8 demjimêran rojiyê bigirin û dûv re jî biçin klînîkê da ku we di boriyê de hilmînin. Piştî wê, teknîsyen şilek taybetî radigihîne ku divê were vexwarin û, ji wê gavê ve, her 2 an 3 demjimêran hilmijên din di lûleyên nû de têne berhev kirin.

Bi gelemperî, mirovên bi SBID bi demê re bi zêdebûna mîqdarên hîdrojen û metanê re di hewa dertê zêde dibin. When dema ku ew çêdibe, encam erênî tê hesibandin. Lêbelê, heke ceribandin ne teqez e, dibe ku bijîşk ceribandinên din, bi taybetî derxistina nimûneya şileya ku di rûviya piçûk de heye, bixwaze ku di laboratuarê de, mêjera bakteriyan binirxîne.

Sedemên gengaz

Hin sedemên ku dibe ku di jêderka SBID de hebin, guherînên di hilberîna asîdê gastrîkî de, kêmasiyên anatomîkî yên di rûviya piçûk de, guherînên pH-ê di rûviya piçûk de, guherîn di pergala parastinê de, guherînên motîksiyona gastrointestinal, guherînên enzîm û bakteriyên komensal.

Di heman demê de ev sendrom dikare bi karanîna hin dermanan re têkildar be, wekî mînak astengkerên pompeya proton, ajanên dij-motîlîzasyon û hin antîbiyotîk.

Wekî din, ev sendrom dibe ku bi hin nexweşiyan re têkildar be, wekî gastroenterîta virus, nexweşiya celiac, nexweşiya Crohn, astên asîdê yên mîde, gastroparesis, zirara rehikan, sîroza, tansiyona portal, sendroma rûviya hêrs, prosedurên bi rêya dorhalî an hin emeliyat, mînakî.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina vê sendromê divê ji hêla gastroenterolojîst ve were rêve kirin, lêbelê, dibe ku ew jî hewce be ku bi parêzvanek parêzê re bişopînin. Ji ber ku, dibe ku dermankirin ev be:

1. Bikaranîna antîbîyotîkan

Gava yekem di dermankirina SBID de kontrolkirina mêjera bakteriyên di roviya piçûk de ye û ji ber vê yekê, ew hewce ye ku antîbiyotîkek were bikar anîn, ku ji hêla gastroenterolog ve hatî diyarkirin, lê ew bi gelemperî Ciprofloxacin, Metronidazole an Rifaximin e.

Her çend di pir rewşan de antîbiyotîk di forma heban de were bikar anîn, dema ku sendrom dibe sedema xurandin an ziwabûnê, dibe ku ew hewce be ku çend rojan li nexweşxaneyê bimîne, serûm werbigire an xwarina parenteral, ku ev e rasterast di rehê de tê kirin.

2. Guherandinên parêz

Xwarinek ku bikaribe SBID baş bike hêj nayê zanîn, lêbelê, di parêzê de hin guherîn hene ku xuya dike ku wan nîşanan sivik dikin, wekî:

• Di tevahiya rojê de xwarinên piçûk bixwin, ji xwarinên bi pir xwarin dûr bikevin;
• Ji xwarin û vexwarinên ku naveroka wan zêde şekir e dûr bixin;
• Ji xwarinên ku xuyang dibin ku nîşanên wan xerabtir dibin, wekî xwarinên gluten an lactose, dûr bisekinin.

Wekî din, gelek bijîşk jî diyar dikin ku li pey parêza-type FODMAP, ku xwarinên ku di roviyê de têne tirş kirin radike û ji ber vê yekê jî kêmtir têne vegirtin, dibe ku ji bo zû rakirina nîşanan îdeal be. Bibînin ka meriv çawa xwarinek celebê FODMAP-ê dike.

3. Barkirina probiotîkan

Her çend hîn bêtir lêkolîn jî hewce ne ku bandora wê îsbat bikin, lê xuya dike ku karanîna probiotîkan alîkariya rovî dike ku flora xweya xwezayî ji nû ve hevseng bike, zêdebûna bakteriyan kêm bike.

Lêbelê, probiotîk di heman demê de bi xwezayî bi navgîniya xwarinê, bi riya xwarinên tirşkirî wekî mast, kefir an kimchi, bo nimûne.