Rêjeya Parzûna Glomerular (GFR): ew çi ye, meriv çawa wê destnîşan dike û kengê dikare were guhertin

Dilşad

• Çawa GFR tête diyar kirin
• Nirxên normal GFR

Rêjeya parzûniya glomerûler, an jî bi tenê GFR, pîvanek laboratûwarê ye ku dihêle doktorê giştî û nefrolojîst karbidestiya gurçikên mirov binirxînin, ku ji bo teşhîs û rastkirina qonaxa nexweşiya gurçika kronîk (CKD) pîvanek girîng e , ku GFR ji bo sazkirina dermankirina çêtirîn, heke pêwîst be jî girîng dike.

Ji bo ku meriv rêjeya parzûniya glomerulî bihesibîne, pêdivî ye ku meriv zayendî, giranî û temenê wî li ber çavan bigire, ji ber ku normal e ku GFR her ku pîr dibe kêm bibe, ne hewce ye ku zirar an guherînên gurçikan diyar bike.

Gelek hejmartin hene ku ji bo destnîşankirina rêjeya filtrasyona glomerulî têne pêşniyar kirin, lêbelê di pratîka klînîkî de ya herî zêde têne bikar anîn ew in ku mîqyara kreatînînîn a di xwînê de an mîqdara cystatin C, ku îro herî pir tête xwendin, hesab dike, ji ber ku ya kreatînîn dibe ku ji faktorên din, bi parêzê re têkildar bibe, ji ber vê yekê ji bo teşxîs û şopandina CKD nabe markarek guncan.

Çawa GFR tête diyar kirin

Rêjeya parzûnkirina glomerûler di laboratûarê de bi karanîna ku divê bi taybetî temen û zayenda mirov li ber çav bigire, tê destnîşankirin, ji ber ku ev faktor bi encamê tevdigerin. Lêbelê, ji bo ku GFR were hesibandin, li gorî pêşniyara bijîşk, ji bo ku kreatînîn an cystatîn C were pîvandin, divê nimûneyek xwînê were berhev kirin.

Rêjeya parzûnkirina glomerulî hem bi rahijmendiya kreatînîn û hem jî bi tewra sîstatîn C tê hesibandin. Her çend kreatînîn herî zêde tê bikar anîn jî, lê ew ne ya herî guncan e, lewra dibe ku tansiyona wê ji faktorên din re bibe asteng, wekî xwarin, çalakiya fîzîkî, nexweşiyên iltîhaba û mîqyasa masûlkeyê û ji ber vê yekê ne hewce ye ku fonksiyona gurçikan temsîl bike.

Ji aliyê din ve, cystatin C ji hêla şaneyên nukleer ve tê hilberandin û bi rêkûpêk di nav gurçikan de tê parzûn kirin, da ku kombûna vê madeyê di xwînê de rasterast bi GFR re têkildar be, bi vî rengî wekî nîşangirek çêtirîn a fonksiyona gurçikê.

Nirxên normal GFR

Rêjeya parzûnkirina glomerûral armanc dike ku fonksiyona gurçikan rast bike, ji ber ku ew dozaja madeyên ku di gurçikan de têne parzûn kirin û di xwînê de nayên pejirandin digire ber çavê xwe, di bingeh de di mîzê de tê paqij kirin. Di bûyera kreatînîn de, mînakî, ev proteîn ji hêla gurçikan ve tê parzûn kirin û hebkî hindik di xwînê de tête şandin, da ku di bin şert û mercên normal de, tîrêjên kreatînîn di mîzê de ji ya xwînê pir mezintir were rastandin.

Lêbelê, dema ku guhêrbar di gurçikan de hebin, pêvajoya filtrasyonê dikare were guhertin, da ku li wir kreatînîn kêmtir be ku ji hêla gurçikan ve tê fîltre kirin, û di encamê de komansiyonek zêde ya kreatînîn di xwînê de hebe û rêjeya parzûniya glomerular kêm bibe.

Ji ber ku rêjeya parzûna glomerular li gorî zayend û temenê mirov dikare biguhere, nirxên GFR dema ku hesabkirin bi kreatînîn re tê kirin ev in:

• Normal: Ji 60 mL / min / 1.73m² mezintir an wekhev e;
• Nerazîbûna gurçikê: ji 60 ml / min / 1.73m73 kêmtir e;
• Têkçûna gurçikê an gurçika giran: dema ku ji 15 mL / min / 1.73m² kêmtir be.

Li gorî temenê, nirxên normal ên GFR bi gelemperî ev in:

• Di navbera 20 û 29 salan de: 116 mL / min / 1.73 m²;
• Di navbera 30 û 39 salan de: 107 mL / min / 1.73 m²;
• Di navbera 40 û 49 salan de: 99 mL / min / 1.73 m²;
• Di navbera 50 û 59 salan de: 93 mL / min / 1.73 m²;
• Di navbera 60 û 69 salî de: 85 mL / min / 1.73 m²;
• Ji 70 salî: 75 ml / deqe / 1,73 m².

Nirx dikarin li gorî laboratuarê diguhezin, lêbelê dema ku GFR ji nirxa referansa normal a ji bo temenê kêmtir be, îhtîmala nexweşiya gurçikê tête hesibandin, ji hêla pêkanîna testên din ve tê pêşniyar kirin da ku teşhîs biqedîne., Wusa wekî îmtîhanên dîmen û bîyopsiyê. Wekî din, li gorî nirxên ji bo GFR hatine girtin, doktor dikare qonaxa nexweşiyê kontrol bike û, bi vî rengî, dermankirina herî guncan nîşan bike.