Sendroma hîpovenîlasyona qelewbûnê (OHS)

Sendroma hîpovenîlasyona qelewbûnê (OHS) li hin mirovên qelew rewşek e ku tê de nefes nefes dibe sedema oksîjena kêmtir û asta xwînê ya karbondîoksîtê bilind dibe.

Sedema rastîn a OHS nayê zanîn. Lekolînwanan bawer dikin ku OHS ji xeletiyek di kontrola mêjî ya li ser nefesê de pêk tê. Giraniya zêde ya li hember dîwarê sîngê jî dihêle ku masûlkeyên di nefesek kûr de xwe bikişînin û têra xwe zû hilm bigirin. Ev kontrola nefesê ya mêjî xirab dike. Wekî encamek, di xwînê de zêde karbondîoksît heye û oksîjena têrê nake.

Nîşaneyên sereke yên OHS ji ber kêmbûna xewê ne û ev in:

• Qalîteya xewa xirab
• Bêhna xewê
• Xewa rojane
• Hişleqî
• Serêşan
• Tiredness

Nîşaneyên asta oksîjena xwînê ya kêm (hîpoksiya kronîk) jî dikarin pêk werin. Nîşaneyên piştî hewildanek pir hindik kurtbûna bêhnê an jî hestbûna westînê ne.

Mirovên xwedî OHS bi gelemperî pir zêde kîlo ne. Ezmûnek fîzîkî dikare diyar bike:

• Di lêv, tilî, tilî, an çermî de rengê şîn (siyanoz)
• Çermê sor
• Nîşanên dilşikestina rast-alî (cor pulmonale), wekî ling an lingên werimandî, bêhna bêhnê, an jî piştî hewildanek hindik westîn
• Nîşanên xewa zêde

Testên ku ji bo destnîşankirin û piştrastkirina OHS têne bikar anîn ev in:

• Gaza xwîna arterî
• Tîrêjên x-tîrê an CT lêgerîn da ku sedemên din ên mimkun tune bike
• Testên fonksiyona pişikê (testên fonksiyona pişikê)
• Xwendina xewê (polysomnografî)
• Echocardiogram (ultrasbara dil)

Pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê dikarin ji apnea xewê ya astengkar OHS-ê bibêjin ji ber ku kesek bi OHS-ê dema ku şiyar dibe di xwîna wî de asta karbondîoksîtê bilind e.

Dermankirin alîkariya nefesê bi karanîna makîneyên taybetî (hewaya mekanîkî) digire nav xwe. Vebijark hene:

• Bi riya maskek ku bi zexmî li poz û poz û dev dikeve (bi giranî ji bo xewê) venasînek mekanîzmayî ya bêav, wekî zexta hewayê ya erênî ya domdar (CPAP) an zexta hewaya erênî ya bilevel (BiPAP)
• Tedawiya oksîjenê
• Ji bo bûyerên giran bi vekirina di stûyê (trakeostomî) de alîkariya nefesê

Dermankirin li nexweşxaneyê an jî wekî nexweşxaneyek derve tê dest pê kirin.

Dermankirinên din armancên windabûnê ne, ku dikare OHS berevajî bike.

Nehê dermankirin, OHS dikare bibe sedema pirsgirêkên giran ên dil û rehên xwînê, seqetiyek giran, an mirin.

Tevlîheviyên OHS-ê yên ku bi nebûna xewê re têkildar in dibe ku ev hebin:

• Depresyon, ajîtasyon, hêrsbûn
• Xetera zêde ya ji bo qeza an xeletiyên li kar
• Pirsgirêkên têkilî û zayendî

OHS dikare bibe sedema pirsgirêkên dil, wekî:

• Tansiyona bilind (tansiyon)
• Têkçûna dil a rast-alî (cor pulmonale)
• Tansiyona xwîna bilind di pişikan de (tansiyona pişikê)

Heke hûn di nava rojê de pir westiyayî ne an nîşanên weyên din hene ku OHS pêşniyar dikin, li peydakêşanê xwe bigerin.

Giraniyek tendurist biparêzin û ji qelewbûnê dûr bikevin. Wekî ku dabînkerê we destnîşan kiriye dermankirina xweya CPAP an BiPAP bikar bînin.

Sendroma Pickwickian

• Pergala nefesê

Malhotra A, Powell F. Bêserûberbûnên venêrana venêranê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 80.

Mokhlesi B. Sendroma qelewbûn-hîpovenîlasyonê. Li: Kryger M, Roth T, Dement WC, weş. Prensîb û Pratîka Dermanê Xewê. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 120.

Mokhlesi B, Masa JF, Brozek JL, et al. Nirxandin û rêvebirina sendroma hîpovenîlasyona qelewbûnê. Rêbernameyek kirdarî ya klînîkî ya Komela Thoracîk a Amerîkî. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (3): e6-e24. PMID: 31368798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798.