Acîdoza nefesê

Acîdoza nefesê rewşek e ku dema ku pişik nikarin hemî karbondîoksîta ku laş çêdike derxînin holê. Ev dibe sedem ku şilavên laş, nemaze xwîn pir aciz bibin.

Sedemên acîdoza nefesê ev in:

• Nexweşiyên rêyên hewayî, wekî astim û COPD
• Nexweşiyên tevna pişikê, wekî fibroza pişikê, ku dibe sedema birîn û stûrbûna pişikan
• Nexweşiyên ku dikarin sîngê bandor bikin, wekî skoliyozê
• Nexweşiyên ku bandor li reh û masûlkeyên ku nîşana pişikan dikin ku difûrin an difetisin bandor dikin
• Dermanên ku nefesê dipelçiqînin, di nav wan de dermanên êş ên bi hêz, wekî narkotîk (opiyoîd), û "daketker", wekî benzodiazepîn, timûtim dema ku bi alkolê re hebin
• Qelewbûnek giran, ku sînor dike ka çiqas pişik dikarin fireh bibin
• Apnea xewê ya astengdar

Acîdoza nefesê ya kronîk demek dirêj çêdibe. Ev dibe sedema rewşek aram, ji ber ku gurçik kîmyabaranên laş, wekî bikarbonat, zêde dikin ku dibe alîkar ku hevsengiya asîd-baza laş vegere.

Acîdoza nefesê ya akût rewşek e ku tê de karbondîoksît pir zû ava dibe, berî ku gurçik laş vegerînin rewşa hevsengiyê.

Hin kesên ku bi asîdozê hilmîn a kronîk acizîza nefesê ya akût digirin ji ber ku nexweşiyek tûj rewşa wan xirabtir dike û hevsengiya asîd-bin laşê wan têk dibe.

Nîşan dikarin bibin:

• Tevlihev
• Meraq
• Zehfbûna hêsan
• Lethargy
• Bêhna bêhnê
• Sleepiness
• Tremors (lerizîn)
• Çermê germ û şilkirî
• Sewitandin

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse.

Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• Gaza xwîna arterî, ku asta oksîjen û karbondîoksîtê di xwînê de dipîve
• Panela metabolîzma bingehîn
• X-tîrêja sîngê
• CT lêgerîna singê
• Testê fonksiyona pişikê ku pîvaza nefesê û çiqasî pişik baş dixebitin bipîve

Dermankirin armanca wê nexweşiya bingehîn e, û dibe ku ev hebin:

• Derman û kortîkosteroîdên bronşodilatator ji bo berevajîkirina hin celebên rêgiriya hewayê
• Heke hewce be, hewaya zexta erênî ya nînovasîf (carinan jê re CPAP an BiPAP tê gotin) an jî makîneyek bêhnê
• Heke asta oksîjena xwînê kêm be oksîjen
• Dermankirina cixare kişandinê
• Ji bo rewşên giran, dibe ku makîneyek nefesê (ventilator) hewce be
• Dema ku guncan be dermanan diguheze

Hûn çiqasî baş dikin bi nexweşîya ku dibe sedema acîdoza nefesê ve girêdayî ye.

Tevliheviyên ku dikarin encam bidin ev in:

• Karê organê nebaş
• Têkçûna nefesê
• Hûrmik

Acîdoza nefesê ya giran acîliya bijîjkî ye. Ger bi we re nîşanên vê rewşê hebin tavilê li alîkariya tibbî bigerin.

Heke bi we re nîşanên nexweşiya pişikê hene ku ji nişkê ve xerabtir dibin, serî li peydakiroxê xwe bidin.

Cixare nekişînin. Cixare kişandin dibe sedema geşedana gelek nexweşiyên pişikê yên giran ku dibe sedema acîdoza hilm.

Windabûna kîlo dikare bibe sedema pêşîgirtina li asîdoza hilm ji ber qelewbûnê (sendroma qelewbûn-hîpovenîlasyon).

Li ser vegirtina dermanên nermker hişyar bin, û van dermanan qet bi alkolê re neke yek.

Ger ku ji we re hatî nivîsandin amûrê CPAP-ê xwe bi rêkûpêk bikar bînin.

Têkçûna venîlator; Têkçûna nefesê; Acidosis - hilm

• Pergala nefesê

Effros RM, Swenson ER. Hevsengiya asîd-bingeh. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: beşa 7.

Seifter JL. Astengiyên asîd-bingeh. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.

Strayer RJ. Astengiyên asîd-bingeh. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 116.