Nexweşiya akût a çiyê

Nexweşiya akût a çiyê nexweşiyek e ku dikare bandorê li ser çiyager, gerokên, gerokên, an gerokên li bilindahiyên bilind bike, bi gelemperî li jor 8000 lingan (2400 metre).

Nexweşiya akût a çiyê ji ber kêmbûna tîna hewayê û kêmbûna asta oksîjenê li bilindahiyan çêdibe.

Hûn çiqas zûtir hilkişin ber bilindahiyek bilind, ew qas zêde dibe ku hûn ê nexweşîyek çiya ya akût bibînin.

Awayê çêtirîn ku pêşîlêgirtina nexweşiya bilindahiyê gav bi gav hilkişin e. Fikrek baş e ku meriv çend rojan bi hilkişîna 9850 metreyî (3000) re derbas bike. Li jor vê nuqteyê pir hêdî hilkişin da ku bilindahiya ku hûn lê radizin her şev ji 990 metreyan zêdetir nebe 1640 metreyan (300m û 500m).

Hûn ji bo nexweşiya akût a çiyê di xetereyê de ne heke:

• Hûn di asta deryayê de an nêzê wê dimînin û diçin bilindahiyek bilind.
• Berê nexweşiya we hebû.
• Hûn zû hilkişin.
• Hûn li ser bilindahiyê aklîmatize nebûne.
• Alkol an madeyên din bi aklimatizasyonê re ketine navberê.
• Pirsgirêkên weyên bijîşkî hene ku tê de dil, pergala rehikan, an pişik hene.

Nîşaneyên we jî dê bi leza hilkişîna we ve girêdayî be û hûn çiqasî xwe zor dikin (dikin). Nîşan ji sivik heya jiyanê-tehdîtkar digirin. Ew dikarin li ser sîstema rehikan, pişik, masûlkeyan, û dil bandor bikin.

Di pir rewşan de, nîşanên sivik in. Nîşaneyên nexweşiya çiya ya tûj a sivik û nermik dikare ev be:

• Zehmetiya razanê
• Serûber an serûbinî ronahî
• Westînî
• Serêş
• Windakirina bêhnê
• Nase an vereşîn
• Pêlê zû (lêdana dil)
• Bêhna nefesê bi zorê

Nîşaneyên ku dibe ku bi nexweşiyek tûj a çiyayî ya giran re hebin ev in:

• Rengê şîn ê çerm (siyanoz)
• Tengbûn an qeşagirtina sîngê
• Tevlihev
• Kûxîn
• Xwîn dikişînin
• Hişmendî an vekişîna ji têkiliya civakî kêm dibe
• Rengê gewr an rengîn
• Nekarîna ku di xetek rast de bimeşe, an jî her gav bimeşe
• Bêhna bêhna bêhnvedanê

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê we bikolin û bi stetoskop guhdariya singa we bike. Ev dibe ku dengên bi navê qirik (rales) di pişikê de vedibêje. Rales dibe ku li pişikan nîşana şilavê be.

Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• Testên xwînê
• CT lêgerîna mejî
• X-tîrêja sîngê
• Elektrokardiyogram (EKG)

Teşhîsa zû girîng e. Nexweşiya akût a çiyê di qonaxên destpêkê de dermankirin hêsantir e.

Dermankirina sereke ji bo her celeb nexweşiya çiyayî ev e ku mirov zû zû û bi ewlehî hilkişe jêrê (dakete) li bilindahiyek jêrîn. Heke hûn nîşanan peyda bikin divê hûn hilkişînê berdewam nekin.

Divê heke oksîjena zêde were dayîn, heke hebe.

Mirovên ku nexweşîya çiya ya giran heye dibe ku hewce be ku li nexweşxaneyê bêne razandin.

Dermanek bi navê acetazolamide (Diamox) dikare were dayîn ku ji we re çêtir bêhna we vede. Ew dikare alîkariya kêmkirina nîşanan bike. Ev derman dikare we pirtir mîz bike. Pêdivî ye ku hûn gelek şilavê vexwin û dema ku vê narkotîkê digirin ji alkolê dûr bikevin. Ev derman dema ku berî ku bigihîje bilindahiyek bilind were girtin baştir çêdibe.

Ger di pişikên we de şileyek hebe (edema pişikê), dibe ku dermankirin ev be:

• Oksîjan
• Dermanek tansiyona bilind a bi navê nifedipine
• Biharên agonîst ên Beta ku rêyên hewayê vekin
• Di rewşên giran de makîna bêhnê
• Derman ji bo zêdekirina herikîna xwînê li pişikan ku jê re dibêjin fosphodiesterase inhibitor (wekî sildenafil)

Dexamethasone (Decadron) dibe ku bibe alîkar ku nîşanên nexweşiya çiya ya tûj û werimîna di mêjî de kêm bike (edema mejî).

Odeyên hîperbarîk ên veguhêzer dihêlin rêwîger şertên li bilindahiyên jêrîn simul bikin bêyî ku bi rastî ji cîhê xwe li çiyê bar bikin. Ger hewa xirab an faktorên din hilkişîna li çiyê ne gengaz be, ev cîhaz pir alîkar in.

Pir rewş sivik in. Nîşan gava ku hûn dakêşin çiyê ber bi bilindahiyek kêmtir ve zû zû baştir dibin.

Bûyerên giran dibe sedema mirinê ji ber pirsgirêkên pişikê (edema pişikê) an werimandina mejî (edema mejî).

Li cihên dûr, valakirina acîl dikare ne gengaz be, an jî dermankirin dereng be. Ev dikare li ser encamê bandorek neyînî bike.

Dîtin bi rêjeya daketinê ve girêdayî ye dema ku nîşanên dest pê bikin. Hin kes ji pêşdeçûna nexweşiya têkildarî bilindahiyê bêtir meyldar in û dibe ku ew jî bersivê nedin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Kome (bêbersiv)
• Li pişikan şilî (edema pişikê)
• Werimandina mêjî (edema mejî), ku dikare bibe sedema destdirêjî, guherînên derûnî, an zirara mayînde ya pergala rehikan
• Mirin

Heke bi we re nîşanên nexweşiya akût a çiyê hebin an hebin, bangî pêşkêşkarê xwe bikin, heke gava ku hûn vegeriyan cîhek jêrîn baştir jî baştir bûn.

Heke bi we re an çiyakêşek din re yek ji van nîşanên jêrîn hebe li 911 an numreya xweya acîl a herêmî bang bikin:

• Asta hişyariyê ya guhertî
• Xwîn dikişînin
• Pirsgirêkên giran ên nefesê

Tavilê û bi gengaziyek ewle gengaz hilkişin çiyê.

Mifteyên pêşîgirtina li nexweşiya akût a çiyê ev in:

• Hêdî hêdî hilkişin çiyê. Di pêşîlêgirtina nexweşiya akût a çiyê de hilkişîna gav bi gav faktorê herî girîng e.
• Ji bo her 2000 lingên (600 metre) hilkişîna li jor 8000 lingan (2400 metre) rojek an du bêhnvedan rawestin.
• Dema ku gengaz be li bilindahiyek kêmtir xew bikin.
• Heke hewce be şiyana we heye ku hûn zû bi zû dakevin.
• Fêr bibe ka meriv çawa nîşanên zû yên nexweşiya çiyê nas dike.

Heke hûn li jor 9840 metreyan (3000 metre) rêwîtiyê dikin, divê hûn çend rojan oksîjena têra xwe hilgirin.

Heke hûn plan dikin ku hûn zû hilkişin, an jî hilkişin ser bilindahiyek, ji dermanxanê ku dikarin bibin alîkar ji pêşkêşa xwe bipirsin.

Heke hûn di bin rîska hejmartina şaneya sor a xwînê de (anemî) in, ji pêşkêşkarê xwe bipirsin gelo rêwîtiya we ya plankirî ewledar e. Her weha bipirsin ka pêvekek hesin ji we re guncan e an na. Anemî mîqyara oksîjena di xwîna we de kêm dike. Ev ji we bêtir dibe ku nexweşîya çiya hebe.

Dema ku hilkişin:

• Alkol venaxwe
• Pir şilaban vexwin
• Xwarinên birêkûpêk ên ku di karbohîdartan de pir in bixwin

Ger nexweşiya dil an pişikê hebe divê hûn ji bilindahiyan dûr bisekinin.

Edema mejî ya bilindahî; Anoxia bilindahî; Nexweşiya bilindahiyê; Nexweşiya çiya; Edema pişikê ya bilind

• Pergala nefesê

Basnyat B, Paterson RD. Dermanê rêwîtiyê. Li: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, weş. Dermanê Çolê ya Auerbach. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 79.

Harris NS. Dermanê bilind. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 136.

Luks AM, Hackett PH. Bilindahiya bilind û mercên bijîşkî yên berê hene. Li: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, weş. Dermanê Çolê ya Auerbach. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 3.

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Bilindahiya bilind. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 77.