Di mezinan de pişikê civakê-peyda kirî

Pneumonia rewşek nefesê (nefesê) ye ku tê de enfeksiyona pişikê heye.

Vê gotarê pişikê civakê (CAP) girtiye. Ev celebê pişikê di mirovên ku vê dawîyê li nexweşxane an dezgehek lênêrîna tenduristiyê ya din ne wek mala pîrbûnê an dezgeha rehabîlîteyê de ne tê dîtin. Pneumonia ku bandor li mirovên di navendên lênihêrîna tenduristiyê de dike, wekî nexweşxane, jê re tê gotin pneumonia-ya ku ji hêla nexweşxaneyê ve hatî stendin (an pneumonia-girêdayî lênihêrîna tenduristiyê).

Pneumonia nexweşiyek hevpar e ku her sal li Dewletên Yekbûyî bi mîlyonan mirov bandor dike. Mîkrobên ku jê re dibêjin bakterî, vîrus û fungal dibe ku bibin sedema pişikê. Di mezinan de, bakterî sedema herî hevpar a pişikê ye.

Awayên ku hûn dikarin pişikê werbigirin ev in:

• Bakterî û vîrusên ku di poz, sinus, an devê we de dimînin dibe ku li pişikên we belav bibin.
• Dibe ku hûn ji van mîkrobên rasterast bikevin nav pişikên xwe.
• Hûn ji devê di hundurê pişikên xwe de xwarin, şilav, vereşîn, an şilavî hilînin (pişikê pişikê).

Pneumonia dikare ji hêla gelek celebên mîkrob ve dibe.

• Cureyê herî gelemperî bakterî ye Streptococcus pneumoniae (pneumokok).
• Pneumonia atipîk, ku bi gelemperî pneumonia meşîn tê gotin, ji hêla bakteriyên din ve çêdibe.
• Kivarkek tê gotin Pneumocystis jiroveci dikare bibe sedema pişikê di mirovên ku pergala parastinê ya wan ne baş dixebite, nemaze kesên bi enfeksiyona HIV-ê ya pêşkeftî.
• Vîrus, wekî vîrusa grîpê, û herî dawî SARS-CoV-2 (ku dibe sedema COVID-19), di heman demê de sedemên hevpar ên pişikê jî ne.

Faktorên rîskê yên ku şansê we yê girtina pişikê zêde dikin ev in:

• Nexweşiya pişikê ya kronîk (COPD, bronkeektazî, fibroza kîstîk)
• Cixare kişandin
• Dementia, stroke, birîndarbûna mêjî, felcê mejî, an nexweşiyên din ên mêjî
• Pirsgirêka pergala immunune (di dema dermankirina pençeşêrê de, an ji ber HIV / AIDS, neqla organ, an nexweşiyên din)
• Nexweşiyên din ên giran, wekî nexweşiya dil, sîroza kezebê, an şekir
• Emeliyata an trawmaya vê dawiyê
• Emeliyata dermankirina pençeşêrê dev, qirik, an stû

Nîşaneyên herî gelemperî yên pişikê ev in:

• Kuxik (bi hin pneumoniyan re dibe ku hûn mûkusek kesk an zer, an jî mûçikek bi xwîn jî kuxin)
• Fever, ku dibe ku sivik an zêde be
• Hêrsa hejandin
• Bêhna bêhnê (dibe ku tenê gava ku hûn bi derenceyan hilkişin an xwe bi hêz bikin)

Nîşaneyên din ev in:

• Tevlihevî, nemaze di mirovên pîr de
• Zehfbûna zêde û çermê qeşeng
• Serêş
• Windabûna şehwetê, enerjiya kêm, û westîn
• Malaise (xwe baş hîs nakin)
• Painşa singê ya tûj an qefilandî ku dema ku hûn nefesek kûr digirin an kuxik dibe giran dibe
• Sendroma neynûka spî, an leukonychia

Dema ku bi stetoskop li singa we guhdarî dike, peydakerê lênêrîna tenduristiyê dê guh bide şikestin an dengên nefesê yên ne normal. Lêdana li ser dîwarê singê we (lêdan) alîkariyê dide peydakêşê ku li dengên anormal ên li singa we guhdarî dike û hîs dike.

Heke ji pişikê were gumankirin, dê peydakirox dê tîrêjek x-ray sîng bide.

Testên din ên ku dikarin bêne ferman kirin ev in:

• Gazên xwînê yên arteriyel dibînin ku bibînin ka oksîjena têra xwe ji pişikan dikeve xwîna we.
• Çandên xwîn û sputum ku li mîkrobek ku dibe ku bibe sedema pişikê bigerin.
• CBC ku jimara şaneya xwîna spî kontrol bike.
• CT lêgerîna singê.
• Bronkoskopî. Lûleyek nermik ku li dawiya wê kamerayek ronahî heye, di rewşên bijartî de derbasî pişikên we dibe.
• Thoracentesis. Rakirina şilavê ji valahiya di navbera laşên derveyî pişik û dîwarê singê de.
• Swûşa Nasopharyngeal ku vîrusên mîna înfluensza û SARS-CoV-2 binirxîne.

Pêdivî ye ku pêşkêşa we pêşî biryar bide ku hûn hewce ne ku li nexweşxaneyê bin. Heke hûn li nexweşxaneyê têne dermankirin, hûn ê bistînin:

• Bi rehên we şil û antîbiyotîk
• Tedawiya oksîjenê
• Tedawiyên nefesê (dibe)

Heke bi te re teşeyek bakterîkî ya pişikê were teşxîs kirin, girîng e ku piştî ku tu hatî qebûl kirin pir zû bi antîbîyotîkan dest pê bikî. Heke pneumonia weya vîrusê hebe, hûn ê antîbîyotîk negirin. Ji ber ku antîbiyotîk vîrusan nakuje. Heke bi we re grîp hebe hûn dikarin dermanên din, wekî antiviral, bistînin.

Heke hûn:

• Pirsgirêkek din a giran a tibî hebe
• Nîşaneyên giran hene
• Hûn nekarin xwe li malê xwedî bikin, an jî nekarin bixwin an vexwin
• Ji 65 salî mezintir in
• Li malê antîbiyotîk dixwin û baştir nabin

Gelek kes dikarin li malê werin derman kirin. Ger wusa be, dabînkerê we dikare ji we re bibêje ku hûn dermanên wekî antîbîyotîkan bigirin.

Dema ku antîbiyotîk digirin:

• Tu dozan ji dest xwe bernedin. Heya ku hûn derman baştir bibin jî, heya ku derman winda bibe, vexwin.
• Dermanên kuxikê an dermanên sermayê nexwin heya ku dixtorê we bibêje baş e. Bi kuxikê re dibe alîkar ku laşê we ji pişika rehên we xilas bibe.

Bêhna hewaya germ, şil (şil) dibe sedema vemirandina mûşê asê yê ku dibe ku we hest bike ku hûn difetisin. Van tiştan dibe alîkar:

• Kumek şuştina germ û şil bi rehetî li ser poz û devê xwe danîn.
• Idemitînek bi ava germ dagirin û nefesa germ bistînin.
• Her demjimêr 2 an 3 caran du heb nefesên kûr bistînin. Nefesên kûr dê bibe alîkar ku pişikên we vebin.
• Dema ku serê we ji singê we kêmtir e, rojê çend caran bi nermî li sîngê xwe bixin. Ev dibe alîkar ku ji pişikan mukus derkeve da ku hûn karibin wê bi kuxin.

Pir vexwarinan vexwin, bi şertê ku dabînkerê we bibêje baş e.

• Av, av, an çayek qels vexwin
• Rojê bi kêmî ve 6 heya 10 kevçî vexwin (1,5 heya 2,5 lître)
• Alkol venaxwe

Gava ku hûn biçin malê gelek bêhna xwe bigirin. Heke şev bi xewa we re pirsgirêk heye, bi roj jî razên.

Bi dermankirinê, pir kes di nav 2 hefteyan de baştir dibin. Mezinên pîr an mirovên pir nexweş dibe ku hewceyê dermankirina dirêjtir bin.

Yên ku dibe ku bi îhtîmaleke mezin êşên pişikê wan tevlîhev be ev in:

• Mezinên pîr
• Mirovên ku pergala parastina wan baş naxebite
• Mirovên ku bi pirsgirêkên din ên giran, wekî şekir an sîroza kezebê re hene

Di hemî mercên jorîn de, pişikê dikare giran bibe, dibe sedema mirinê.

Di rewşên kêm kêm de, dibe ku pirsgirêkên girantir pêş bikevin, di nav de:

• Guhertinên ku di pişikê de jiyan-tehdît dikin ku hewceyê makîneyek nefesê ne
• Li dora pişikê şilî (efsûna plevî)
• Ava li dora pişikê vegirtî (empîema)
• Absseşên pişikê

Pêşkêşkara we dikare x-rayek din jî ferman bike. Ev ji bo ku pişikên we paqij bin e. Lê dibe ku gelek hefteyan hewce bike ku x-ray we paqij bibe. Berî ku x-ray zelal nebe hûn ê çêtir hîs bikin.

Heke we heye:

• Koxa ku mûçek bi xwîn an rengîn çêdike
• Nîşaneyên nefesê (nefesê) ku xerabtir dibin
• Painşa sîngê ku dema kuxûn an bêhna we zêde dibe, giran dibe
• Bêhna bilez an bi êş
• Sweewitandina şevê an giraniya bêveng
• Bêhna bêhnê, sarbûna lerzok, an tîrên domdar
• Nîşaneyên pişikê û pergala parastinê ya qels (mînakî, wekî mînak bi HIV an kemoterapî)
• Xirabûna nîşanan piştî başbûna destpêkê

Hûn dikarin bi şopandina tedbîrên li jêr alîkarîya pêşîgirtina li pişikê bikin.

Destên xwe timûtim bişon, nemaze:

• Berî amadekirin û xwarin xwarin
• Pişti pozê xwe
• Piştî ku çû serşokê
• Piştî guhêrbariya pitikê
• Piştî ku bi kesên nexweş re ket têkiliyê

Ji kesên ku nexweş in bikevin têkiliyê.

Cixare nekişînin. Tûtûn zirarê dide şiyana pişikê we ku bi enfeksiyonê re şer bike.

Vaksîn dikarin bibin alîkar ku pêşî li hin celebên pişikê bigirin. Bawer bikin ku vakslêdanên jêrîn bistînin:

• Vakslêdana grîpê dikare bibe alîkar ku pêşî li pişikê ku ji hêla vîrusê grûpê çêdibe, derkeve.
• Vakslêdana pneumokokî şansê we yê girtina pneumonia kêm dike Streptococcus pneumoniae.

Vaksîn ji bo mezinên pîr û kesên bi şekir, astim, emfîzema, HIV, pençeşêr, kesên bi neqla organan, an jî mercên din ên demdirêj hêj girîngtir in.

Bronchopneumonia; Pneumonia ya ku ji hêla civakê ve hatî stendin; DEVIK

• Bronkîolît - derdan
• Sar û grîp - ji dixtorê xwe çi bipirse - mezin
• Sar û grîp - ji dixtorê xwe çi bipirse - zarok
• Gava ku bêhna we diçike meriv çawa bêhna xwe vedide
• Ewlekariya oksîjenê
• Pneumonia di mezinan de - avêtin
• Pneumonia li zarokan - avêtin
• Li malê oksîjen bikar tîne
• Bikaranîna oksîjenê li malê - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Dema ku pitikê / a / a we / a tayê hebe

• Pergala nefesê
• Satilcan
• Sendroma neynûka spî

Daly JS, Ellison RT. Pneumonia akut. Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 67.

Musher DM. Overview of pişikê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 91.

Wunderunk RG. Rêbernameyên ji bo birêvebirina pişikê civakê-bi dest xwe xistine. Clin Chest Med. 2018; 39 (4): 723-731. PMID: 30390744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390744/.