Thromboangiitis obliterans

Thromboangiitis obliterans nexweşiyek hindik e ku tê de rehên xwînê yên dest û lingan têne girtin.

Thromboangiitis obliterans (Nexweşiya Buerger) ji hêla rehên xwînê yên piçûk ve têne pêl û werimandin çêdibe. Rehikên xwînê wê hîngê teng dibin an ji hêla komikên xwînê ve têne girtin (tromboz). Rehikên xwînê yên dest û lingan piranî bandor dibin. Artertok ji rehan bêtir bandor dibin. Temenê navînî dema ku nîşanan dest pê dike li dor 35 e. Jin û mezinên pîr kêm caran bandor dibin.

Ev rewş bi piranî bandor li xortên 20-45 salî dike ku cixarekêş in an tûtinê dikişînin. Cixarekêşên jin jî dikarin bandor bibin. Rewş li Rojhilata Navîn, Asya, Deryaya Navîn û Ewropaya Rojhilat zêdetir mirovan bandor dike. Gelek mirovên ku bi vê pirsgirêkê re hene tenduristiya diranan nebaş e, dibe ku ji ber karanîna tûtinê be.

Nîşan bi piranî bandorê li 2 an zêdetir endaman dikin û dibe ku ev hebin:

• Tilî an tiliyên ku zirav, sor, an şîn xuya dikin û ji destê sar dibin.
• Di dest û lingan de êşek giran a ji nişkave. Mayş dibe ku mîna şewitandinê an şilbûnê be.
• Painşa dest û lingên ku pir caran dema bêhnvedanê çêdibe. Dema ku dest û ling sar dibin an di dema stresa hestyar de dibe ku êş girantir bibe.
• Dema ku dimeşin êş di ling, qiloç, an pêçan de (peqandina navber). Theş bi gelemperî di kevanê lingê de ye.
• Guherandinên çerm an ulsereyên êşên piçûk ên li ser tilî û lingan.
• Car carinan, berî ku rehên xwînê bêne girtin, arthrita di zend an çokan de pêş dikeve.

Testên jêrîn dikarin astengiya rehên xwînê yên di dest an lingên bandor de nîşan bidin:

• Ultrasiyona rehên xwînê yên li rexê, ku jê re plethysmografî tê gotin
• Doppler ultrasiyonê zerreyê
• Arteriyograma x-tîrê ya bingeha kateter

Testên xwînê ji sedemên din ên rehên xwînê yên werimandî (vaskulît) û rêşikên xwînê yên blokkirî (vegirtin) dibe ku werin kirin. Di nav van sedeman de şekir, scleroderma, vaskulît, hîpercoagulabûn, û arteroskleroz hene. Ceribandinên xwînê yên ku thromboangiitis obliterans teşhîs dikin tune.

Dibe ku ekokardiyogramek dil were çêkirin ku li çavkaniyên xwînrijandinan bigerin. Di rewşên hindik de dema ku teşhîs ne diyar e, biyopsiya rehê xwînê tê kirin.

Ji bo thromboangiitis obliterans çare tune. Armanca dermankirinê kontrolkirina nîşanan e û pêşî lêgirtina nexweşiyê ye.

Rawestandina karanîna tûtinê ji her cûreyê ji bo kontrolkirina nexweşiyê kilît e. Tedawiyên devjêberdana cixare bi tundî tê pêşniyarkirin. Her weha girîng e ku meriv dev ji germahiya sar û mercên din ên ku herikîna xwînê di dest û lingan de kêm dike neke.

Serlêdana germî û kirina rahênanên nerm dikare ji bo zêdekirina belavbûnê bibe alîkar.

Aspirin û dermanên ku rehên xwînê vedikin (vazodilatator) dikarin bibin alîkar. Di rewşên pir xirab de, emeliyata birrîna rehikên deverê (sympathectomy cerrahî) dikare alîkariya êşê bike. Kêm caran, emeliyata bypass di hin kesan de tê hesibandin.

Heke cîh pir bi enfeksiyonê bikeve û tevnav bimire dibe ku hewce be ku tilî û tiliyên wî werin jêkirin.

Heke mirov karanîna tûtinê bide sekinandin, dibe ku nîşanên tromboangîit obliterans ji holê rabin. Mirovên ku tûtinê didomînin dibe ku hewceyê dabeşkirinên dubare be.

Tevlihevî ev in:

• Mirina tevnê (gangrene)
• Qutkirina tilî an pêçîyan
• Windabûna herîna xwînê di laşê tiliyên an tiliyên bandor de

Telefon bikin bi peydakiroxê tenduristiya xwe re heke:

• Nîşaneyên te yên thromboangiitis obliterans hene.
• Tromboangîît obliterans-an heye û nîşanên wê, bi dermankirinê jî, xerabtir dibin.
• Hûn nîşanên nû pêşve dibin.

Kesên ku xwedan dîrokek diyardeya Raynaud an tiliyên an tiliyên şîn, êşdar in, nemaze bi ulseran, divê tu formek tûtinê bikar neynin.

Nexweşiya Buerger

• Thromboangiites obliterans
• Pergala gera xwînê

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (nexweşiya Buerger). Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: çap 138.

Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Nexweşiya Buerger (Thromboangiitis obliterans). Li: Cameron JL, Cameron AM, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.

Jaff MR, Bartheolomew JR. Nexweşiyên arteriyal ên dorhêl ên din. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 72.