Kolestasis

Kolestazî her rewşek e ku tê de herikîna bilûrê ji kezebê hêdî dibe an tê asteng kirin.

Gelek sedemên kolestazê hene.

Kolestaza ekstrahepatîk li derveyî kezebê çêdibe. Ew dibe sedema:

• Tumorên kanala bilûrê
• Kîst
• Tengkirina kanala bilûrê (zexmî)
• Kevirên di kanala bilûrê ya hevpar de
• Pankreasê
• Tumora pankreasê an pseudocyst
• Zexta li ser kanalên zerikê ji ber girseyî an tîmora nêz
• Kolangîta sklerotîk a seretayî

Kolestaza intrahepatîk di hundurê kezebê de çêdibe. Ew dibe sedema:

• Nexweşiya kezeba alkolî
• Amîloîdos
• Abscess bakteriyel di kezebê de
• Tenê bi reh (IV) tê xwarin
• Lymphoma
• Dûcanî
• Sîroza bilûrê ya seretayî
• Kansera kezebê ya seretayî an metastatîk
• Kolangîta sklerotîk a seretayî
• Sarcoidosis
• Enfeksiyonên giran ên ku di herika xwînê de belav bûne (sepsis)
• Tuberkuloz
• Hepatîtê vîrusî

Hin derman jî dikarin bibin sedema kolestasîzmê, di nav de:

• Antîbîyotîk, wekî ampicîlîn û penîsîlînên din
• Steroid anabolîk
• Hebên kontrola jidayikbûnê
• Klorpromazîn
• Cimetidine
• Estradiol
• Imipramine
• Prochlorperazine
• Terbinafine
• Tolbutamide

Nîşan dikarin bibin:

• Qulikên rengîn an spî
• Mîzê tarî
• Neçarbûna hin xwarinan dihele
• Dişewitandin
• Nase an vereşîn
• Painş di beşa jorîn a rastê ya zik de
• Çerm an çavên zer

Testên xwînê dikare nîşan bide ku hûn bilirubin û fosfataza alkalîn zêde kirine.

Ji bo teşhîskirina vê rewşê tehlîlên wênegirtinê têne bikar anîn. Tmtîhan ev in:

• CT-zikê zikê
• MRI ya zik
• Kolangîopankreatografiya paşverû ya endoskopîk (ERCP), di heman demê de dikare sedem jî diyar bike
• Ultrasiyona zik

Divê sedema bingehîn a kolestazê were derman kirin.

Meriv çiqas baş dike bi nexweşîya sedema rewşê ve girêdayî ye. Kevirên di rêşika zirav a hevpar de timûtim têne rakirin. Ev dikare kolestazê baş bike.

Stent dikarin werin danîn da ku deverên kanala bilûrê ya hevpar a ku ji hêla penceşêrê ve hatine tengkirin an asteng kirin vekin.

Ger rewş ji hêla karanîna dermanek diyarkirî ve çêdibe, gava ku hûn dest ji vexwarina wê tiryakê berdidin, ew ê pir caran biçe.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Navçûyin
• Heke sepsis pêş bikeve têkçûna organê dikare pêk were
• Qewirandina belengaz a vîtamînên rûn û rûn-çareser
• Xirrîna giran
• Hestiyên qels (osteomalacia) ji ber ku demek pir dirêj bû kolestaz

Ger we heye:

• Xurîniya ku naçe
• Çerm an çavên zer
• Nîşaneyên din ên kolestazê

Heke hûn di rîskê de ne ji bo hepatît A û B aşî bibin. Dermanên hundurîn bikar neynin û derzî parve nekin.

Kolestaza intrahepatic; Kolestaza ekstrahepatîk

• Kevirên keviran
• Mîzdankê
• Mîzdankê

Eaton JE, Lindor KD. Kolangîta bilûrê ya seretayî. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Sleisenger û Nexweşiya Gestrointestinal û Liver a Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 91.

Fogel EL, Sherman S. Nexweşiyên mîzdankê û kanalên zirav. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 146.

Lidofsky SD. Zer. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşîna Gastrointestinal û Liver a Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 21.