Tedawiyên RA: DMARDs û Astengkerên TNF-Alpha

Dilşad

• Pêşkêş
• DMARDs: Di dermankirina zû de girîng e
• DMARDyên bi êş
• Kortîkosteroîd
• NSAID-ên li ser dermanan
• NSAIDên bi reçete
• DMARD û enfeksiyon
• Astengkerên TNF-alpha
• Bi doktorê xwe re bipeyivin
• Q:
• YEK:

Pêşkêş

Rheumatoid arthritis (RA) nexweşiyek xweser a kronîk e. Ew dibe sedem ku pergala parastina we êrîşî şaxên saxlem ên di lebatên we de bike, di encamê de êş, werimîn, û hişk dibe. Berevajî arteş, ku bi temenbûna we ve ji westîn û asêbûna normal çêdibe, RA dikare di her temenî de bandorê li her kesê bike. Kes nizane bê sedem çi dibe.

Çare tune RA, lê derman dikarin alikariya nîşanan bikin. Di nav van dermanan de dermanên dijî-înflamatuar, kortîkosteroîd, û dermanên ku pergala parastinê vedişêrin hene. Hin dermanên dermankirinê yên herî bibandor dermanên dij-reumatîk (DMARDs) guheztin ên nexweşî ne, ku tê de TNF-alpha vegir hene.

DMARDs: Di dermankirina zû de girîng e

DMARD derman in ku rheumatolog piranî piştî teşhîsa RA rast rast wan dinivîsînin. Piraniya zirara hevgirtî ya mayînde ji RA di du salên pêşîn de çêdibe, ji ber vê yekê ev derman dikarin di pêvajoya nexweşiyê de zû bandorek mezin bikin.

DMARD bi xebitandina pergala parastina we dixebitin. Ev çalakî ji bo kêmkirina zirara giştî êrişa RA ya li ser girêkên we kêm dike.

Mînakên DMARDs ev in:

• methotrexate (Otrexup)
• hîdroksîchlorokîn (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)

DMARDyên bi êş

Nerazîbûna sereke ya karanîna DMARD ev e ku ew hêdî tevdigerin. Dibe ku çend meh bikişîne ku meriv ji DMARD-ê êşa êşekê hîs dike. Ji ber vê sedemê, rheumatolog gelek caran êşên bi êş ên bilez ên wekî kortikosteroîd an dermanên dij-enflamasyonê yên ne-steroîd (NSAIDs) di heman demê de digirin destnîşan dikin. Dema ku hûn li bendê ne ku DMARD bandor bibe ev derman dikarin bibin êş kêm bikin.

Nimûneyên kortîkosteroîd an NSAID ku dikarin bi DMARD re werin bikar anîn:

Kortîkosteroîd

• prednisone (Rayos)
• methylprednisolone (Depo-Medrol)
• triamcinolone (Aristospan)

NSAID-ên li ser dermanan

• aspirîn
• îbuprofen
• sodyûm naproxen

NSAIDên bi reçete

• nabumetone
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

DMARD û enfeksiyon

DMARD li ser tevahî pergala parastina we bandor dikin. Ev tê vê wateyê ku ew we dixin xetereya mezintir a enfeksiyonan.

Enfeksiyonên herî gelemperî ku nexweşên RA hene ev in:

• enfeksiyonên çerm
• enfeksiyonên nefesê yên jorîn
• satilcan
• enfeksiyonên mîzê

Ji bo ku pêşî li enfeksiyonan were girtin, pêdivî ye ku hûn paqijiya xwe baş bikin, di nav de destên xwe gelek caran bişon û rojane an jî her roj din bişon. Her weha divê hûn ji mirovên nexweş dûr bisekinin.

Astengkerên TNF-alpha

Faktorê nekroza tûmorê alpha, an TNF alfa, madeyek e ku bi xwezayî di laşê we de çêdibe. Li RA, şaneyên pergala parastinê yên ku êrîşî hevbeşan dikin asta TNF alpha ya bilindtir diafirînin. Van astên bilind dibin sedema êş û werimandinê. Gava ku çend faktorên din zirarê didin RA’yê di girêkan de, TNF alpha di pêvajoyê de lîstikvanek sereke ye.

Ji ber ku TNF alpha di RA-yê de pirsgirêkek wusa mezin e, astengkerên TNF-alpha yek ji girîngtirîn celebên DMARD-ên li sûkê ne.

Pênc celeb qedexekerên TNF-alpha hene:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Ji van dermanan re blokkerên TNF-alpha jî têne gotin ji ber ku ew çalakiya TNF alpha asteng dikin. Ew di laşê we de asta TNF alpha kêm dikin da ku bibin alîkar ku nîşanên RA kêm bibin. Ew jî ji DMARD-ên din zûtir dest bi xebatê dikin. Ew dikarin di nav du hefteyan heya mehekê de dest bi bandorê bikin.

Bi doktorê xwe re bipeyivin

Piraniya kesên bi RA baş bersivê didin astengkerên TNF-alpha û DMARD-ên din, lê ji bo hin kesan, dibe ku ev vebijark hîç nexebitin. Heke ew ji bo we nexebitin, ji rheumatologist re vebêjin. Ew ê îhtîmal e ku wekî gavek pêşîn astengek cuda ya TNF-alpha binivîsin, an jî ew dikarin bi tevahî celebek cûda ya DMARD pêşniyar bikin.

Bawer bikin ku rheumatologist xwe nûve dikin ka hûn çi hest dikin û hûn difikirin ku dermanê we çawa dixebite. Bi hev re, hûn û doxtorê we dikarin plansaziyek dermankirinê ya RA bibînin ku dê ji we re bixebite.

Q:

Dieta min dikare bandorê li RAya min bike?

YEK:

Erê. Gelek xwarin hene ku dikarin di laşê we de iltîhaba kêm bikin. Heke hûn dixwazin guhartinên parêzê biceribînin da ku nîşanên RA yên xwe baştir bikin, dest bi xwarina bêtir xwarinên ku tê de asîdên rûnê omega-3, antîoksîdan û fîber, wekî findiq, masî, berber, sebze, û çaya kesk bikin. Awayek baş ku hûn van xwarinan têxin nav rojana xwe, şopandina parêza Deryaya Navîn e. Ji bo bêtir agahdarî li ser vê parêzê û xwarinên din ên ku dibe alîkar ku nîşanên RA hêsan bibin, parêza dijî-înflamatuar ji bo RA bigerin.

Bersivên Tîmên Bijîşkî yên Tenduristî ramanên pisporên meyên bijîşkî temsîl dikin. Hemî naverok bi hişkî agahdarî ye û pêdivî ye ku ew şîreta bijîşkî neyê hesibandin.