Tîpa 2 ya şekir

Diyabetesê 2-ê nexweşiyek jiyanî ye (kronîk) ku tê de di xwînê de asta şekir (glukoz) heye. Diyabetesê Tîpa 2 forma herî gelemperî ya şekir e.

Ulinnsulîn hormonek e ku ji hêla şaneyên taybetî ve di pankreasê de tê çêkirin, jê re şaneyên beta tê gotin. Pankreas di bin û pişt zikê de ye. Tonsulîn hewce ye ku şekira xwînê (glukoz) bikeve nav şaneyan. Di hundurê şaneyan de, glukoz tê hilanîn û paşê ji bo enerjiyê tê bikar anîn.

Gava ku hûn bi şekirê tîpa 2 re hebin, şaneyên kezeb, kezeb, û masûlkeyên we bi însulînê rast bersiv nadin. Ji vê re berxwedana însulîn tê gotin. Wekî encamek, şekira xwînê nakeve van şaneyan ku ji bo enerjiyê werin hilanîn.

Dema ku şekir nekare bikeve nav şaneyan, astek bilind a şekir di xwînê de kom dibe. Ji vê re hîperglîsemî tê gotin. Laş nikare glukozê ji bo enerjiyê bikar bîne. Ev dibe sedema nîşanên şekirê tîpa 2.

Diyabetesê Tîpa 2 bi gelemperî bi demê re hêdî hêdî pêş dikeve. Piraniya kesên ku bi vê nexweşiyê dikevin dema ku têne teşhîs kirin qelew an qelew in. Fatê zêde dibe ku laşê we însûlîn bi awayê rast bikar bîne dijwartir dike.

Tenduristiya şekir a 2 jî dikare di mirovên ku ne zêde kîlo an qelew in de pêş bikeve. Ev di mezinên pîr de pirtir e.

Dîrok û genên malbatê di şekirê tîpa 2 de rol digirin. Asta çalakiya kêm, parêza nebaş, û giraniya zêde ya laş li dor belî şansê we yê girtina nexweşiyê zêde dike.

Mirovên ku bi şekir-type 2-ê ne bi gelemperî di destpêkê de ti nîşanên wan tune. Dibe ku gelek salan nîşanên wan tune bin.

Nîşaneyên pêşîn ên şekir ku ji ber asta şekirê xwînê bilind dibe dibe ku ev hebin:

• Mîzdank, gurçik, çerm, an enfeksiyonên din ên ku pir zêde ne an hêdî hêdî baş dibin
• Westînî
• Birçîtî
• Tîna zêde
• Mîzkirin zêde bû
• Dîtina tarî

Piştî gelek salan, şekir dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê, û wekî encamek, gelek nîşanên din.

Pêşniyarê lênerîna tenduristiya we dikare guman bike ku we bi şekir hebe heke asta şekira weya xwînê ji 200 mîlîgramî per deciliter (mg / dL) an 11,1 mmol / L zêdetir be. Ji bo pejirandina teşhîsê, divê yek an çend testên jêrîn werin kirin.

• Asta glukoza xwînê ya rojiyê - Diyabet heke 126 mg / dL (7.0 mmol / L) an jî du caran cuda be, tê teşxîs kirin.
• Testê Hemoglobin A1c (A1C) - Ger encama testê% 6.5 an mezintir be, şekir tê teşxîs kirin.
• Testa tehamuliya glukozê ya devkî - Heke asta glukozê 200 mg / dL (11,1 mmol / L) an jî bilindtir be 2 demjimêran piştî vexwarina vexwarinek şekir a taybetî, şekir tê teşxîs kirin.

Pêşniyara diyabetê ji bo:

• Zarokên zêdeyî kîpên xetere yên din ên şekir, di 10 saliya xwe de dest pê dikin û her 2 sal carek dubare dibin
• Mezinên kîloyên zêde (BMI 25 an mezintir) ên ku xwediyê faktorên din ên rîskê ne, wekî tansiyona bilind, an dayik, bav, xwişk an birayê wan bi şekir heye
• Jinên zêde kîndar ên ku xwedan faktorên din ên rîskê ne, wekî tansiyona bilind, ku dixwazin ducanî bibin
  
• Mezinên ku 3 sal in her 3 sal dest pê dikin, an ku faktorên rîskê yên mirov hebin di temenek piçûktir de ne

Heke bi we re şekirê tîpa 2 hate teşxîs kirin, hûn hewce ne ku ji nêz ve bi peydakerê xwe re bixebitin. Pêşniyarê xwe bi gelemperî ku hûn hatine fêr kirin bibînin. Ev dibe ku her 3 mehan be.

Exammtîhan û ceribandinên jêrîn dê ji we re û pêşkêşkarê we re bibin alîkar ku hûn şekirê we bişopînin û pêşî li pirsgirêkan bigirin.

• Çerm, reh û girêkên ling û lingên xwe kontrol bikin.
• Kontrol bikin gelo lingên we nerm dibin (nexweşiya rehikê şekir).
• Tansiyona xwînê bi kêmasî salê carek were seh kirin (armanca tansiyonê divê 140/80 mm Hg an kêmtir be).
• Ger şekirê we baş were kontrol kirin bila A1C we her 6 mehan biceribîne. Ger şekirê we baş neyê kontrol kirin her 3 mehan testê bikin.
• Salane carek asta kolesterol û trîglîserîdên we werin kontrol kirin.
• Herî kêm salê carek testan bistînin da ku bicîh bikin ku gurçikên we baş dixebitin (mîkroalbumînuriya û kreatînîn serum).
• Herî kêm salê carekê, an heke hûn nîşanên nexweşiya çavê şekir hebin pir caran biçin serdana bijîşkê çavê xwe.
• Ji bo paqijkirin û muayeneya diranan ya hûrgulî her 6 mehan serî li doktorê diranan bidin. Bawer bikin ku dixtorê diranan û paqijiya we dizanin ku bi we re şekir heye.

Ger hûn tiryakê metformîn digirin dibe ku pêşkêşa we bixwaze asta xwîna vîtamîna B12-ya we kontrol bike.

Di yekem de, armanca dermankirinê ev e ku hûn asta glukoza xwîna weya bilind kêm bikin. Armancên demdirêj ev in ku pêşî li tevliheviyan bigirin. Ev pirsgirêkên tenduristiyê ne ku dikarin ji nexweşiya şekir derkevin.

Awayê herî girîng ji bo dermankirin û rêvebirina şekirê tîpa 2 çalakbûn û xwarina xwarinên tendurist e.

Divê her kesê ku bi şekir heye, di derbarê awayên çêtirîn ên birêvebirina şekirê xwe de perwerde û piştgiriyek rast bibînin. Li ser dîtina pisporek lênêrîn û perwerdehiya diyabetê ya sertîfîk û parêzvanek parêzê ji xwe bipirsin.

VAN HILLKARAN Fêr bibin

Fêrbûna pisporên rêveberiya şekir dê alîkariya we bike ku hûn bi şekir baş bijîn. Van behreyan alîkariya pêşîgirtina li pirsgirêkên tenduristiyê û hewcedariya lênêrîna bijîjkî dikin. Illsarezayî ev in:

• Meriv çawa glukoza xwîna xwe test û tomar dike
• Çi, kengî û çiqas dixwin
• Meriv çawa çalakiya xwe bi ewlehî zêde dike û giraniya xwe kontrol dike
• Heke hewce be meriv çawa dermanan digire
• Meriv çawa şekirê xwînê kêm û zêde nas dike û derman dike
• Meriv çawa rojên nexweş birêve dibe
• Li ku derê pêdiviyên şekir bikirin û meriv çawa tê de hiltîne

Dibe ku fêrbûna van behreyan çend mehan bikişîne. Li ser nexweşiya şekir, tevliheviyên wê, û awayê kontrolkirin û baş jiyandina nexweşiyê fêr bibin. Li ser lêkolîn û dermankirinên nû rojane bimînin. Bawer bikin ku hûn agahdariyê ji çavkaniyên pêbawer werdigirin, mînakî pêşkêşkarê xwe û perwerdekarê şekir.

BELAVNIYA SIKIRA XWE

Bi xwe kontrolkirina şekira xwîna xwe û nivîsandina encaman ji we re vedibêje ku hûn çiqas şekirê xwe birêve dibin. Bi peydakirox û perwerdekarê xweya şekir re bipeyivin ka çiqas carî kontrol bikin.

Ji bo ku hûn asta şekira xwîna xwe kontrol bikin, hûn amûrek bi navê pîvana glukozê bikar tînin. Bi gelemperî, hûn tiliya xwe bi derziyek piçûk dixin, ku jê re lancet tê gotin. Ev yek dilopek xwînê dide we. Hûn xwînê datînin ser têlek testê û têlê dixin nav metreyê. Meter xwendinek dide we ku ji we re asta şekira xwîna we vedibêje.

Pêşkêşker an mamosteyê weyê şekir dê ji bo we bernameyek testkirinê saz bike. Pêşkêşvanê we dê alîkariya we bike ku hûn ji bo hejmarên şekirê xwîna we rêzeyek hedef destnîşan bikin. Van faktoran di hişê xwe de bigirin:

• Piraniya mirovên bi şekirê tîpa 2 tenê hewce dike ku rojê yek-du caran şekira xwînê kontrol bikin.
• Ger asta şekira we di binê kontrolê de be, dibe ku hûn tenê hewce ne ku heftê çend caran wê kontrol bikin.
• Hûn dikarin dema ku hûn şiyar dibin, berî xwarin û dema razanê xwe biceribînin.
• Gava ku hûn nexweş bin an di binê stresê de bin dibe ku hûn hewce ne ku gelek caran test bikin.
• Heke bi we re bêtir nîşanên şekirê xwînê yên kêm zêde hebin dibe ku hûn hewce bike ku hûn pir caran test bikin.

Ji bo xwe û dabînkerê xwe qeyda şekira xwîna xwe bigirin. Li gorî hejmarên we, dibe ku hûn hewce ne ku di xwarin, çalakî an dermanên xwe de guherînan bikin da ku asta şekira xwîna we di rêza rast de bimîne. Her dem metroya glukoza xwîna xwe li randevûyên bijîjkî bînin da ku dane bêne dakêşandin û nîqaş kirin.

Pêşkêşkerê we dikare pêşniyar bike ku hûn ji bo pîvandina şekira xwînê çavdêrek glukozê ya domdar (CGM) bikar bînin heke:

• Hûn rojê gelek caran derziyên însulînê bikar tînin
• Beşa weya şekirê xwînê ya giran heye
• Asta şekira weya xwînê pir diguhere

CGM xwedan sansorek e ku tenê di binê çerm de tê danîn ku her 5 hûrdeman glukozê di şileya tevna we de bipîve.

Kontrolkirina Xwarin û Giraniya Tendurist

Bi peydakirên lênêrîna tenduristiyê re ji nêz ve bixebitin da ku fêr bibin ku hûn di parêza xwe de çiqas rûn, proteîn û karbohîdartan hewce ne. Nexşeyên xwarina we divê li gorî jiyan û adetên we guncan bin û divê xwarinên ku hûn dixwazin jî tê de bin.

Birêvebirina giraniya xwe û xwedan parêzek baş-hevseng girîng in. Hin mirovên ku bi şekirê tîpa 2 hene dikarin piştî winda bûnê dermanan bidin sekinandin. Ev nayê vê wateyê ku şekirê wan baş dibe. Hê jî şekir bi wan re heye.

Mirovên qelew ên ku şekirê wan bi parêz û derman ne baş tê rêve birin dibe ku emeliyata kêmkirina kîloyê (bariatrîk) bifikirin.

Çalakiya Fîzîkî ya Rêzikî

Çalakiya birêkûpêk ji bo her kesî girîng e. Dema ku nexweşîya şekir bi we re hebe hîn girîngtir e. Werzîş ji bo tenduristiya we baş e ji ber ku ev:

• Bê derman asta şekira xwîna we kêm dike
• Ji bo ku bibe alîkar ku hûn giraniya xwe rêve bibin kalorî û rûnên zêde dişewitîne
• Herîkîna xwînê û tansiyonê baştir dike
• Asta enerjiya xwe zêde dike
• Kapasîteya we ya birêvebirina stresê baştir dike

Berî destpêkirina bernameyek werzîşê bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin. Dibe ku mirovên bi şekir type 2 hewce ne ku gavên taybetî bavêjin berî, di dema û piştî çalakiya fîzîkî an werzîşê, di nav de heke hewce be dozên însulînê jî verast bikin.

Dermanên Çareserkirina Diyabetê

Heke parêz û werzîş nebin alîkar ku şekira xwîna we di astên normal an nêzîkê normal de bimîne, dibe ku peydakrê we derman derman bike. Ji ber ku ev derman bi awayên cûda alîkariya asta şekira xwîna we dikin, dibe ku pêşkêşa we hebe ku hûn ji yekê zêdetir derman derman bikin.

Hin celebên herî gelemperî yên dermanan li jêr hatine rêz kirin. Ew bi dev an derzî têne girtin.

• Astengkerên alpha-glukosîdazê
• Biguanides
• Sêwirana asîda bilikê
• Bergirên DPP-4
• Dermanên derzîkirî (analogên GLP-1)
• Meglitinides
• Bergirên SGLT2
• Sulfonylureas
• Thiazolidinediones

Ger şekirê xwîna we bi hin dermanên jorîn ve neyê kontrol kirin dibe ku hûn hewce ne ku însulîn bigirin. Bi gelemperî, însulîn bi karanîna şiringek, pênûsa însûlînê, an pompê di binê çerm de tê derzandin. Formêweyek din a însulîn celebê bêhnkirî ye. Insnsulîn bi devê nayê girtin ji ber ku asîdê di mîde de însulînê têk dibe.

PREVANGIRTINA KOMKUJIYAN

Pêşkêşvanê we dikare dermanan an dermankirinên din binivîsîne da ku derfeta we ya pêşvexistina hin tevliheviyên gelemperî yên diyabetê kêm bike, di nav de:

• Nexweşiya çav
• Nexweşiya gurçikan
• Nexweşiya dil û lêdan

LI SER PIYAN

Mirovên bi nexweşîya şekir ji yên bê şekir pirtir dibe ku pirsgirêkên lingê wan hebe. Betekir zirarê dide rehikan. Ev dikare lingên we kêmtir bikaribe zext, êş, germahî, an serma hîs bikin. Heya ku we zirarek giran nede çerm û tevnê binî, an hûn nexweşîyek giran bi dest xwe neynin dibe ku hûn pê birîndariyek lingê nebînin.

Dibe ku şekir zirarê bide damarên xwînê jî. Birînên piçûk an şikestinên di çerm de dibe ku bibin birînên çerm ên kûrtir (birîn). Heke van ulseran çerm baş nebin û mezin nebin, kûrtir nebin, enfeksiyon nebin dibe ku laşê bandorbûyî were jêkirin.

Ji bo pêşîgirtina li pirsgirêkên lingên we:

• Heke hûn cixare bikişînin dev ji cixarê berdin.
• Kontrola şekira xwîna xwe baştir bikin.
• Salê herî kêm du caran ji hêla dabînkerê xwe ve ezmûnek lingê bistînin da ku fêr bibin ka zirara we ya rehikan heye.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ku lingên we ji bo pirsgirêkên wekî kelok, bunyon an çakûç kontrol bike. Pêdivî ye ku vana werin dermankirin da ku pêşî li şikestina çerm û ulsera were girtin.
• Her roj lingên xwe kontrol û lênêrîn. Dema ku we berê zirara reh an xwîn an pirsgirêkên lingê we hebe ev pir girîng e.
• Enfeksiyonên piçûk, wekî lingê werzişvan, tavilê derman bikin.
• Li ser çermê hişk lotika şilkirinê bikar bînin.
• Pê ewle bine ku hûn pêlavên cûreyek rast li xwe bikin. Ji dabînkerê xwe bipirsin ka çi celeb pêlav ji bo we guncan e.

Tenduristiya hestyar

Jiyana bi şekir dikare stres be. Dibe ku hûn ji her tiştê ku hûn hewce ne ku bikin ku hûn ji bo birêvebirina şekirê xwe xemgîn bin. Lê lênihêrîna tenduristiya xweya hestyar bi qasî tenduristiya laşî girîng e.

Awayên ku ji stresê derxînin ev in:

• Li muzîkek rehet guhdarî dikin
• Meditas bikin ku hişê xwe ji fikarên xwe bigirin
• Bêhna kûr ji bo ku bibe alîkar ku meriv tansiyona laşî ji holê rabike
• Yoga, taichi, an bêhnvedana pêşverû dikin

Xemgînbûn an diltengbûn (depresyon) an fikarî carinan normal e. Lê heke ev hestên we timûtim hebin û ew rê li ber rêvebirina nexweşiya şekirê we digirin, bi ekîba xweya tenduristiyê re bipeyivin. Ew dikarin awayên alîkariyê bibînin ku hûn xwe baştir hîs bikin.

Kesên bi nexweşîya şekir divê piştrast bikin ku bernameya derzîlêdana xwe bidomînin.

Gelek çavkaniyên şekir hene ku dikarin alîkariya we bikin ku hûn di derbarê şekirê tîpa 2-ê de bêtir fêhm bikin. Her weha hûn dikarin awayên birêvebirina rewşa xwe fêr bibin da ku hûn bi şekir baş bijîn.

Nexweşiya şekir di jiyanê de ye û çare tune.

Hinek kesên ku bi şekirê tîpa 2 hene, heke kîloyên xwe winda bikin û çalaktir bibin, êdî hewceyê derman nabin. Dema ku ew bigihîjin giraniya xweya îdeal, însulîna xweya laş û parêzek bi tendurist dikare asta şekira xwîna wan kontrol bike.

Piştî gelek salan, şekir dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê:

• Dibe ku pirsgirêkên weyên çav hebin, di nav de pirsgirêka dîtinê (nemaze bi şev), û hestiyariya ronahiyê jî hebe. Hûn dikarin kor bibin.
• Ling û çermê we dikare kul û enfeksiyon çêbibin. Ger birîn bi rêkûpêk baş nebin, dibe ku pêdivî bi ling an lingê we were jê kirin. Enfeksiyon di heman demê de dibe ku bibe sedema êş û kulbûna di çerm de.
• Dibe ku şekir kontrolkirina tansiyona xwîna we û kolesterolê dijwartir bike. Ev dikare bibe sedema êrişa dil, derb û pirsgirêkên din. Dibe ku ji bo xwîn herikîn ser ling û lingên we dijwar bibe.
• Nêrînên di laşê we de dikarin xera bibin, bibe sedema êş, tingling, û bêhêliyê.
• Ji ber zirara rehikan, dibe ku hûn di helandina xwarina ku hûn dixwin de pirsgirêkên we hebin. Hûn dikarin qelsiyê hîs bikin an ji çûyîna serşokê pirsgirêk derkevin. Zirara rehikan dikare çêkirina ereksiyonê ji mirovan re dijwartir bike.
• Sugarekirê xwînê yê bilind û pirsgirêkên din dikarin bibin sedema zirara gurçikan. Dibe ku gurçikên we wekî berê nexebitin. Heya dibe ku ew dev ji xebatê berdin da ku hûn hewceyê diyalîzê an veguhastina gurçikê bin.
• Sugarekirê xwînê yê bilind dikare pergala parastina we lawaz bike. Ev dibe ku ji we re gengaz bibe ku hûn enfeksiyonan bigirin, di nav wan de çerm û enfeksiyonên mîstanikî yên xetere jiyan dikin.
  

Heke we hebin zû bi zû li 911 an jî bi hejmara acîl a herêmî bigerin:

• Painş an fişara singê
• Fain, tevlihevî an bêhêvîbûn
• Nexweşketinî
• Bêhna bêhnê
• Çermê sor û bi êş ku zû belav dibe

Van nîşanan dikarin zû bi zû xerabtir bibin û bibin mercên awarte (wekî destdirêjî, koma hîpoglîkemîk an koma hîperglîsemîk).

Her weha heke we hebe pêşkêşî xwe bikin.

• Di ling an lingên we de bêhemdî, tingling, an êş
• Pirsgirêkên çavên we
• Birîn an enfeksiyonên li ser lingên we
• Nîşaneyên şekirê xwînê yê bilind (tîbûna zêde, dîtbariya tarî, çermê zuha, lawazî an westîn, hewcedariya pir mîzê)
• Nîşaneyên şekirê xwînê yên kêm (lawazî an westîn, lerzîn, xwêdan, hêrsbûn, pirsgirêka ramana zelal, lêdana dil a bilez, dîtina duqat an tarî, hesta nerehet)
• Pir caran hestên depresiyon an fikarê

Hûn dikarin bi mayîna di giraniya laşek saxlem de bibin alîkar ku pêşî li şekir-type 2 bigirin. Hûn dikarin bi xwarina xwarinên bi tendurist, kontrolkirina mezinahiyên beşên xwe, û jiyanek çalak bi rê ve bibin, ku bigihîjin kîloyek saxlem. Hin derman jî dikarin di mirovên ku di bin xetereya nexweşiyê de ne bi pêş bikevin şekirê tîpa 2 dereng bigirin an jî pêşî lê bigirin.

Nexweşiya şekir ya girêdayî neînsulîn; Diyabet - type II; Nexweşiya şekirê ya mezinan; Diyabetîk - şekirê tîpa 2; Hîpoglîsemîka devkî - şekirê tîpa 2; Sugarekirê xwînê bilind - şekirê tîpa 2

• Astengkerên ACE
• Piştî emeliyata kîloyan - ji dixtorê xwe çi bipirse
• Berî emeliyata kîloyan - ji doktorê xwe çi bipirsin
• Betekir û werzîş
• Lênihêrîna çavê şekir
• Betekir - birînên lingan
• Diabetes - çalak bimîne
• Diaekir - pêşî li êrişa dil û mejî digire
• Diyabet - lênihêrîna lingên xwe
• Test û venêranên şekir
• Diyabet - dema ku hûn nexweş in
• Amputasyona ling - derdan
• Emeliyata bypassa gastrîkî - derdan
• Bandora gastrîkî ya laparoskopîkî - derdan
• Amputasyona ling - derdan
• Amputasyona ling an ling - guherîna cil û bergan
• Sugarekirê xwînê kêm - xwe-xwedîkirin
• Birêvebirina şekirê xwîna we
• Diabetesê 2-ê - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Betekir û werzîş
• Pêdiviyên acîl ên şekir
• Serweriya 15/15
• Xwarinên starchy
• Nîşaneyên şekirê xwînê kêm
• Glukoz di xwînê de
• Astengkerên alpha-glukosîdazê
• Biguanides
• Derman Sulfonilureas
• Thiazolidinediones
• Serbestberdana xwarin û însulînê
• Monitoropandina glukoza xwînê - Rêzefîlm

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 2. Dabeşandin û teşhîsa şekir: pîvanên lênerîna bijîşkî di şekir de - 2020. Lênêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Pêvek 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 11. Tevliheviyên mîkrovaskular û lênihêrîna lingê: pîvanên lênerîna bijîşkî di şekir de - 2020. Lênihêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 8. Birêvebiriya qelewbûnê ji bo dermankirina şekirê tîpa 2: standardên lênihêrîna bijîjkî ya şekir - 2020. Lênêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Suppl 1): S89-S97. PMID: 31862751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862751/.

Riddle MC, Ahmann AJ. Terapîkên tîpa 2 şekir mellitus. Li: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 35.