Emeliyata tîroîdê ya retrosternal

Glanda tîroîd bi asayî li ber stûyê ye.Tîroîdek retrosternalî behsa cîhê anormal ê gişta tîrîdê an beşek ji binê stûyê singê (sternum) dike.

Gozek retrosternal her gav li mirovên ku girseyek wan ji stûyê xwe derdibe tê hesibandin. Gûzek retrosternal bi gelemperî bi salan bi salixdanan çêdike. Dema ku ji ber sedemek din tîrêja x-sîngê an CT-ê tête kirin, timûtim tê kifş kirin. Nîşanek bi gelemperî ji ber zexta li ser avahiyên nêz, wekî lûleya bayê (trakea) û boriya helandinê (zerfê) ne.

Dibe ku emeliyata ku goiter bi tevahî jê dike were pêşniyar kirin, heke nîşanên we tune bin.

Di dema emeliyatê de:

• Hûn anesteziya gelemperî digirin. Ev dihêle hûn di xew de bimînin û nikaribin êşê hîs bikin.
• Hûn bi stûyê xwe hinekî dirêjkirî li ser pişta xwe radizin.
• Cerrah li ber stûyê weyê jêrîn, li jorê hestîyên gerdenê, birînek (birînek) çêdike da ku destnîşan bike gelo girseyî bêyî vekirina singê dikare were derxistin. Pir caran, emeliyat dikare bi vî rengî were kirin.
• Heke girseyî di hundurê sîngê de kûr e, cerrah di nîvê hestiyê sînga we de birînek çêdike. Paşê hemî goiter tê rakirin.
• Dibe ku boriyek li cîhê were hiştin da ku şilav û xwîn were birîn. Ew bi gelemperî di 1 heya 2 rojan de tê rakirin.
• Bendav bi dirûv (dirûn) têne girtin.

Ev emeliyat tête kirin ku girseyî bi tevahî were rakirin. Ger ew neyê rakirin, ew dikare zextê li trachea û esophagus we bike.

Heke goiter retrosternal ji bo demek dirêj li wir be, hûn dikarin di xwarina xwarinê de, êşa sivik a li herêma stûyê, an kurtbûna bêhnê zehmetiyê bikişînin.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan, pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, enfeksiyon

Xetereyên emeliyata tîroîdê ya paşverû ev in:

• Zirara glandên parathyroid (glandên piçûk ên li nêzika tîroîdê) an xwîna wan, û di encamê de kalsiyûm kêm e
• Zirara li trakea
• Perfora mîzê
• Birîna kordona deng

Di hefteyên berî emeliyata we de:

• Dibe ku hûn hewce nebin ku tehlîlên we hene ku nîşan didin ka li ku derê glanda tîroîdê li ku ye. Ev ê alîkariya cerrah di dema emeliyatê de tîroîdê bibîne. Dibe ku we lêgerînek CT, ultrason, an ceribandinên dîmenê yên din hebe.
• Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê dermanê tîroîdê an dermanên iyodê bin 1-2 hefte berî emeliyatê.

Li ser hemî dermanên ku hûn digirin, heta yên ku bê reçete hatine kirîn jî ji peydakerê xwe re vebêjin. Di nav vê de giha û derman hene.

Berî emeliyatê çend roj heya hefteyek:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn bi demkî dermanên xwîn-hûr hiştinê rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hene.
• Dermanên dermanên êşê û kalsiyuma ku hûn ê piştî emeliyatê hewce ne dagirin.
• Li ser hemî dermanên ku hûn dixwin, heta yên ku bêyî reçete hatine kirîn jî ji peydakerê xwe re vebêjin. Di nav vê de giha û derman hene. Ji peydakerê xwe bipirsin ka kîjan dermanên ku hûn hîn jî hewce ne ku roja emeliyatê bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.

Roja emeliyatê:

• Derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de talîmatan bişopînin.
• Dermanên ku peydakerê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Bawer bikin ku hûn di wextê xwe de bigihîjin nexweşxaneyê.

Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku piştî emeliyatê bi şev li nexweşxaneyê bimînin da ku hûn ji her xwînrijandinê, guherîna asta kalsiyûmê, an pirsgirêkên nefesê re werin temaşekirin.

Ger emeliyet bi stûyê ve were kirin hûn dikarin roja din biçin malê. Ger sîng vebûbe, hûn dikarin çend rojan li nexweşxaneyê bimînin.

Hûn ê îhtîmal e ku hûn roja an roja piştî emeliyatê rabin û bimeşin. Pêdivî ye ku hûn di derheqê 3 û 4 hefteyan de bigirin ku hûn bi tevahî baş bibin.

Dibe ku piştî emeliyatê êşa we hebe. Li ser ku hûn dermanên êşê bigirin piştî ku hûn biçin malê ji rêwerzan bipirsin.

Piştî ku hûn çûn malê, ji bo lênihêrîna xwe talîmatan bişopînin.

Encama vê emeliyatê bi gelemperî pir baş e. Dema ku gland tevahî tê rakirin hewce ye ku pir kes heya dawiya jiyana xwe hebên hormona tîroîdê bigirin (şûna hormona tîroîdê).

Substernalthyroid - emeliyat; Goiter mediastinal - emeliyat

• Tiroîdê retrosternal

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Emeliyata tîroîdê. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrînolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroîd. Li: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 36.